艾滋病(HIV)早期症状都有哪些!?

健康   2024-10-09 16:02   河北  

关于艾滋病(HIV)早期症状的问题,之前有讲过不少,但还是有很多朋友加v咨询类似的问题:

艾滋病感染早期、初期、窗口期都会有哪些明显症状!?高危行为后发烧了,还上吐下泻的是艾滋病早期症状吗?高危后一直担心艾滋病感染,体重跟着都轻了很多,会不会是艾滋病症状呢!?高危行为后,胸口,大腿上长了好几颗很红的痘痘、皮疹是艾滋病症状吗!?

今天再来具体的讲一下这些问题:

简单来说,“艾滋病早期症状”的问题,大家很感兴趣,其实也很好理解,毕竟“症状”几乎可以最早的反映出身体不适,身体的异常问题。

身体的各种症状也是医生诊断疾病类型,评估病情严重程度,提示病程进展,最直接、最有效的证据和手段之一。

所以,大家及时关注自己身体的不适,有所反应,一定程度上是非常正常的。

但随着医学的不断进步发展,我们渐渐的发现,单纯症状很多时候是没有办法直接准确诊断疾病的。现代医学上有这样一个概念:症状并非疾病本身,而是某种疾病在个体身上的表现。

更具体一点来说,哪怕是同一种疾病、同一种病原体感染在不同患者身上可能表现出不同的症状。比如同样是新冠肺炎感染,有一部分人会出现明显的新冠症状,甚至症状深重会危及生命,而另一部分人则是“无症状”感染者。

同样的,哪怕是不同的疾病、不同的病原体感染也可能导致身体表现出非常相似的症状。就比如病毒性感冒、鼻病毒、衣原体肺炎、非典肺炎,这几种完全不同的病原体感染,人体却可能出现非常类似(重流感)的症状。

现代医学普遍要求,在疾病诊断过程中不仅要参考“症状”、“身体不适”,还需要综合考虑多种因素(流行病学史、各种实验室检测手段)进行科学分析,避免造成误诊和漏诊。

艾滋病早期症状出现大致时间线

症状不能直接诊断艾滋病感染

需要特别注意的是,艾滋病感染早期症状(HIV感染早期症状)并不具有任何的特异性。也就是说,所谓的“艾滋病早期症状”也可能在其他疾病、其他的病原体感染中出现。

高危行为后,不管有任何症状,任何身体不适,都不能仅仅依靠“症状”就诊断自己是否感染了艾滋病。

什么是艾滋病早期?

艾滋病早期(HIV感染早期),实际就是艾滋病毒感染的初始阶段。

一般来说,艾滋病早期症状通常在高危行为、高危接触后几天至几周内发生,通常持续数周。这个阶段也被称为原发性HIV感染、初始艾滋病感染,或早期HIV感染。

HIV感染早期症状出现的时间?

艾滋病(HIV)早期症状通常在感染后的1周至4周内出现,不同的HIV感染者表现出的早期症状可能并不完全一致,也并不是所有的HIV感染者都会出现早期症状(约10%到60%的新感染艾滋病毒的人根本没有症状)。

艾滋病早期症状有哪些?

有研究发现,大约50-90%的患者报告至少有一种急性HIV感染症状,并且大多数患者临床症状轻微,临床表现以发热最为常见,可伴有乏力、皮疹、淋巴结肿大、头痛、口腔溃疡、鹅口疮、喉咙痛、肌肉疼痛、关节疼痛、不明原因的体重减轻、恶心和呕吐、腹泻及神经系统症状。

艾滋病早期症状一般可以自限,多持续 1 ~ 3 周后缓解。


以下是一些比较常见的艾滋病早期症状:

发烧和发冷

艾滋病感染早期一部分感染者(50%~75%)可能会出现持续性发热,体温通常高于38℃(中高热),且持续时间较长(一周以上),可能伴随寒战、怕冷、盗汗等症状。这种发热并非由常见的感冒或感染引起,而是HIV高病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床表现。
淋巴结肿大
艾滋病感染初期的一部分感染者(39%~70%)会出现全身性多淋巴结肿大(最常见于颈部、腋窝和腹股沟等深层淋巴结)。与艾滋病早期淋巴结肿大不同,其他感染一般只会导致局部淋巴结肿大(比如脓毒性咽喉炎会导致颈部淋巴结肿大)。
HIV感染的早期阶段,淋巴结肿大通常是无痛的,或者摸起来可能会有轻微的压痛。艾滋病感染早期淋巴结肿大持续时间较长,可能会持续数周至三个月以上。进入到艾滋病潜伏期,最显著的症状仍然是全身性淋巴结肿大。
皮肤病变
艾滋病感染初期的一部分感染者(23%~70%)会出现各种急性期皮疹和皮肤病变,如玫瑰疹样皮疹、弥漫性荨麻疹(荨麻疹)、足底和手掌脱皮以及脓疱性水疱病变。艾滋病急性期皮疹可出现在在身体的任何部位,但一般以躯干、背部、面部和上胸部的皮疹(黄斑或斑丘疹)最为常见。
体重下降
艾滋病感染初期的一部分感染者(35%)会出现体重减轻,通常还伴随着食欲下降、恶心、严重腹泻和消化不良等症状,其中大约30%HIV早期感染者会出现严重水样腹泻(5次以上/天)。
神经系统症状
艾滋病感染早期最常见的神经系统症状是莫名疲劳,有相当一部分HIV早期感染者(69%)都报告了这一症状。其他神经系统症状还包括:头痛、精神淡漠、记忆力减退、注意力不集中等,考虑可能与HIV病毒直接侵犯人体神经系统有关。
其他全身症状
艾滋病感染早期还可能出现比较复杂、多样的全身症状,包括乏力、口腔溃疡、鹅口疮(念珠菌病感染)、肌肉酸痛、夜间盗汗、关节痛、恶心、呕吐、咽喉痛以及腹痛等。
艾滋病全身症状可能单独出现,也可能同时多个症状出现,且严重程度因人而异,但大多症状较为轻微。
写在最后,必须要再强调一遍,艾滋病早期(初期/急性期/窗口期)的症状并不具有特异性,因此,不管高危行为后有任何的不适,不管症状有多像艾滋病初期症状,大家也不能仅凭“症状”就判断自己是否感染了艾滋病。

每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。


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