有朋友后台加v问了这样几个问题:窗口期有传染性吗?窗口期和女朋友发生性行为会传播给她艾滋病吗?窗口期除了干等着,还能做点什么?艾滋病窗口期的定义为:从艾滋病病毒(HIV)进入/感染人体到感染者血液中产生足够量的,能被检测出来的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物之前的时期。
窗口期内各感染标志物出现的时间顺序
需要特别注意的是,在窗口期内,虽然常规的检测方法(抗体、抗体抗原)可能检测不到HIV感染,但此时HIV感染者体内很可能已存在相当数量的病毒复制,其仍然有可能成为艾滋病的“传播源”,将病毒传播给其他人。
官方资料显示:大多数情况下急性HIV感染(窗口期)不能被及时诊断。大约 50% 的新发性途径感染 HIV 者,都是与HIV-1急性期和早期、窗口期感染者发生性行为暴露而导致感染。任何有过高危行为,怀疑自己接触过HIV病毒的人都应保持谨慎克制,采取相应的预防、保护措施,避免在窗口期内对外传播HIV病毒,防止将病毒传播给他人。艾滋病感染“窗口期”内可能检测不到HIV病毒感染标志物(抗体、抗原、核酸),但不代表没有传播性,此时的传播风险一定不能忽视。
如不幸感染了艾滋病,在窗口期,HIV感染者就可能通过无保护性行为(男女/男男)或共用注射器、针头静脉注射等高危行为将HIV病毒传播给他人。
没有排除艾滋病感染前,非常不建议和自己的女朋友或伴侣发生无保护的性行为,如果不能避免,至少应全程做好保护措施。
窗口期除了干等着,还能做点什么?
艾滋病高危暴露后的预防用药(PEP),可以很大程度上预防、阻断艾滋病的传播。
如果存在高危行为,认为自己在过去的 72 小时内可能接触过 HIV,则可以考虑暴露后紧急预防治疗。通过短期用药(连续28天),可以有效预防HIV病毒在人体内的感染、复制。必须要注意的是,标准的艾滋病事后紧急阻断用药,必须在接触后 72 小时内开始服药(越快越好),否则很可能阻断失败。另外,PEP 治疗持续时间为 28 天,并且需要保证每天定时、定量服药,保证良好的依从性,避免漏服、断服情况的发生。存在不洁性行为(无保护的男男/男女),不能确定对方的身体健康状况;
可能在性交过程中接触过HIV病毒(安全套破裂、脱落,过程中双方大量出血);共用注射器、针头,静脉注射毒pin或其他药物(主要是毒pin);某些职业暴露,医护工作者发生针刺伤、抓捕犯人时被咬伤等。虽然 PEP 并非 100% 有效,但一个人在接触 HIV 后立即开始服药,PEP药物可以非常有效地预防 HIV 感染,极大程度上降低高危行为传播艾滋病的风险。另外,需要注意,PEP用药期间,应避免继续高危,并采取必要的保护措施,预防艾滋病的传播。窗口期内,不能排除自身的艾滋病感染,应避免发生无保护性行为(全程戴套),不与他人共用注射器、针头,防止HIV病毒传播给他人。任何的检测技术都存在一定的窗口期,并不是过了窗口期就一定会检出艾滋病感染。不要过分的恐慌和焦虑,保持积极乐观的心态。
虽然症状不能诊断艾滋病感染,但高危行为后的1~4周,部分感染者有可能出现一些非特异性的急性期症状。如窗口期内,身体出现“发热、乏力、咽痛、皮疹、淋巴结肿大”等症状,需要引起注意。
官方资料显示:HIV感染窗口期出现的“急性期症状”通常被误认为是其他病毒性疾病(例如流感)的症状,所以大多数情况下急性HIV感染不能被及时诊断。过了窗口期,应及时考虑进行HIV相关检测,以确保准确诊断/排除艾滋病感染。条件允许的话,大家可以选择不同的检测技术尽快排除艾滋病感染。如果初次检测结果为阳性,需要考虑“假阳性”的可能,可以经过1~2周后再去当地疾控中心进一步复查、确证。如确实最终不幸感染了艾滋病,建议考虑尽快开展系统的抗病毒治疗和管理。每天我会抽出一些时间回答大家的问题,有问题可以直接咨询或者给我留言。