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有朋友后台加v问了这样一个问题：自己大概半年前有过两次高危行为，目前刚刚确诊了艾滋病感染，但还没有开始用药。现在就特别害怕自己会很快进展为艾滋病期，想问一下，HIV 感染要多久发展为艾滋病（AIDS）？感染 HIV 大约半年是不是艾滋病人！？简单来说，感染了 HIV 病毒并不意味着感染者就是艾滋病人。一个健康的人，刚刚确诊感染了 HIV 病毒，此时TA已经可以称为是 HIV 感染者，但还不能被称为是艾滋病人（AIDS）。艾滋病（艾滋病期）是 HIV 感染的最终阶段，此时 HIV 病毒已经杀灭了人体大量的 CD4+ T 免疫细胞，导致人体正常的免疫系统、免疫功能严重受损。进入到艾滋病发病期的 HIV 感染者，才可以被称为是艾滋病人。而进入艾滋病发病期，HIV 病毒严重破坏，甚至几乎完全摧毁了人体的免疫系统，此时，艾滋病人很容易感染各种严重、罕见的机会性感染和恶性肿瘤。如仍然得不到有效的治疗，很可能会危及艾滋病人的生命。![]()
一般来说，进入到艾滋病期后，患者 CD4+ T 淋巴细胞计数多＜ 200 个/μl，HIV 血浆病毒载量明显升高。
艾滋病期的诊断标准（成人及 15 岁以上青少年）：
HIV 感染加下述各项中的任何一项，即可诊为艾滋病或者 HIV感染，而 CD4+ T 淋巴细胞数＜200 个/μl，也可诊断为艾滋病。
( 1) 不明原因的持续不规则发热 38 ℃ 以上，＞1个月;
( 2) 腹泻 ( 大便次数多于 3 次/d) ，＞1 个月;
( 3) 6 个月之内体重下降 10%以上;
( 4) 反复发作的口腔真菌感染;
( 5) 反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;
( 6 ) 肺 孢 子 菌 肺 炎 ( pneumocystis pneumonia，PCP) ;
( 7) 反复发生的细菌性肺炎;
( 8) 活动性结核或非结核分枝杆菌病;
( 9) 深部真菌感染;
( 10) 中枢神经系统占位性病变;
( 11) 中青年人出现痴呆;
( 12) 活动性巨细胞病毒感染;
( 13) 弓形虫脑病;
( 14) 马尔尼菲篮状菌病;
( 15) 反复发生的败血症;
( 16) 皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。
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HIV 感染要多久发展为艾滋病（AIDS）？
正如上面讲的，并不是所有的 HIV 感染者都是艾滋病人，也并不是所有的 HIV 感染者都会进展为艾滋病（AIDS）。
一般来说，如果不进行医疗干预，从感染 HIV 到患上艾滋病大约需要 5 到 10 年的时间，平均为 8 年。HIV 病程进展到艾滋病期的时间差异可能由多种因素造成，包括：有无基本的医疗保健服务，其他疾病或感染能否及时治疗；![]()
一般来说，当 HIV 感染者病程进展为艾滋病发病期后，如果仍然得不到有效治疗，艾滋病患者（AIDS）通常会在确诊后两年内死亡。但如果 HIV 感染者能够及时发现 HIV 感染，并且在确诊 HIV 感染后，及时开始有效的抗病毒治疗，HIV 感染者病程进展的速度会大大降低。甚至，通过治疗，HIV 感染者可以终身不发病。艾滋病期的病人，也可以从抗逆转录病毒治疗中受益，即使一个人的 CD4 细胞计数低于 100 个细胞/毫升，开始抗逆转录病毒治疗 (ART) 后也可以重建免疫功能，甚至CD4 细胞计数可以恢复到接近正常水平。现阶段，虽然艾滋病仍然无法治愈，但 HIV 感染者已经有药可治、有药可控了。接受系统的抗病毒治疗，艾滋病和其他慢性病（高血压、糖尿病）类似，完全可以通过药物控制病情进展。对所有的 HIV 感染者和艾滋病患者（AIDS）而言，非常重要的是，无论 CD4 计数如何，在诊断艾滋病感染后，就应进行治疗，并且终生坚持治疗，保证良好的依从性。每天我会抽出一些时间回答大家的问题，有问题可以直接咨询或者给我留言。![]()
