脑卒中是我国成年人致死和致残的首要原因。吞咽障碍是脑卒中常见并发症，文献报道约20%~45%的脑卒中患者存在吞咽困难，且以口咽吞咽困难为多见，亦称为卒中后吞咽障碍（Post-Stroke Dysphagia）。脑卒中患者由于吞咽障碍，进食时极易发生呛咳和误吸，严重者甚至导致窒息的发生。在发病急性期，持续性的吞咽障碍还会导致患者短期内发生营养不良、脱水和吸入性肺炎，甚至延长住院时间、增加患者死亡率。研究表明吞咽困难是急性卒中患者发生不良预后的独立标志，其产生的影响可持续至发病后多年。
早期进行吞咽功能筛查、加强误吸预防能够有效降低并发症的发生，提高患者生活质量
吞咽：指食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的动作或整个过程。
吞咽障碍：指由多种原因引起的、发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎，严重者可危及生命。
如何评估吞咽功能—洼田饮水试验
洼田饮水试验是日本学者洼田俊夫提出的评定吞咽障碍的实验方法，分级明确清楚，操作简单，利于选择有治疗适应症的患者。
确定是否存在吞咽困难； 确定吞咽相关风险因素（误吸等）； 确定是否需要改变提供营养的方式； 为吞咽障碍患者进一步检查和治疗提供依据。
1级（优）能顺利地1次将水咽下； 2级（良）分2次以上，能不呛咳地咽下； 3级（中）能1次咽下，但有呛咳； 4级（可）分2次以上咽下，但有呛咳； 5级（差）频繁呛咳，不能全部咽下。
一、饮食调整
通过改变食物或液体的结构形态、质地或者黏度，减少食物在口腔及咽部的残留，降低误吸的风险。固体食物可加工成泥状或布丁状半固体，降低吞咽难度；白开水、清汤等液体中加入增稠剂，提高其黏度，可减少呛咳和误吸。
二、正确的进食姿势
进食时选择坐位或半卧位（30°～45°），偏瘫者患侧肩部垫软枕，照顾者位于患者健侧，吞咽时头部前屈，配合转头吞咽、点头吞咽、侧方吞咽和交互吞咽等吞咽技巧。进食后让患者保持该体位30min，防止食物反流引起误吸。根据患者需求选择安全、方便、 实用的进食工具如叉勺、改进的餐具、缺口杯等。
三、进食环境和口腔护理
四、康复训练
