分类修订的主要内容:
急性胰腺炎的阶段:
严重程度分级:
急性胰腺炎被分为早期和晚期两个阶段。早期通常表现为轻症急性胰腺炎(MAP),而晚期则包括中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)。
轻症急性胰腺炎(MAP):无器官功能衰竭或局部/全身并发症,通常在一周内恢复。
中度重症急性胰腺炎(MSAP):存在短暂的器官功能衰竭或局部/全身并发症,病死率低于5%。
重症急性胰腺炎(SAP):持续性器官功能衰竭超过48小时,病死率为36%至50%。
病理类型:
急性胰腺炎分为间质水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎两类。其中,间质水肿性胰腺炎是最常见的类型,占大多数病例;坏死性胰腺炎占5%-10%,可能伴有感染。
坏死性胰腺炎进一步细分为三种亚型:仅胰腺受累、仅胰周受累以及胰腺和胰周同时受累。
并发症分类:
急性胰腺炎的并发症包括急性胰周液体积聚、假性囊肿、急性坏死性积聚和包裹性坏死。
影像学标准:
影像学检查是评估急性胰腺炎的重要工具,修订后的分类提供了标准化的CT图像报告模板,以帮助更准确地描述急性胰腺炎的病理特征。