急性胰腺炎的分类

健康   2025-01-14 00:03   山西  
急性胰腺炎的分类修订主要基于2012年国际共识,对急性胰腺炎进行了详细的分类和定义。这次修订旨在标准化研究和临床实践,以便更好地反映疾病现状并提高临床评估的准确性。

分类修订的主要内容:

  1. 急性胰腺炎的阶段

  2. 急性胰腺炎被分为早期和晚期两个阶段。早期通常表现为轻症急性胰腺炎(MAP),而晚期则包括中度重症急性胰腺炎(MSAP)和重症急性胰腺炎(SAP)。

  3. 严重程度分级

  • 轻症急性胰腺炎(MAP):无器官功能衰竭或局部/全身并发症,通常在一周内恢复。

  • 中度重症急性胰腺炎(MSAP):存在短暂的器官功能衰竭或局部/全身并发症,病死率低于5%。

  • 重症急性胰腺炎(SAP):持续性器官功能衰竭超过48小时,病死率为36%至50%。

  • 病理类型

    • 急性胰腺炎分为间质水肿性胰腺炎和坏死性胰腺炎两类。其中,间质水肿性胰腺炎是最常见的类型,占大多数病例;坏死性胰腺炎占5%-10%,可能伴有感染。

    • 坏死性胰腺炎进一步细分为三种亚型:仅胰腺受累、仅胰周受累以及胰腺和胰周同时受累。

  • 并发症分类

    • 急性胰腺炎的并发症包括急性胰周液体积聚、假性囊肿、急性坏死性积聚和包裹性坏死。

  • 影像学标准

    • 影像学检查是评估急性胰腺炎的重要工具,修订后的分类提供了标准化的CT图像报告模板,以帮助更准确地描述急性胰腺炎的病理特征。

    总结:

    2012年的亚特兰大分类修订通过明确急性胰腺炎的阶段、严重程度和病理类型,为临床医生提供了更为科学和实用的指导。这一修订不仅有助于提高诊断的准确性,还为治疗方案的选择提供了依据,从而改善患者的预后。


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