会引起低血糖的降糖药物主要包括以下几类:
胰岛素及其类似物:胰岛素是引起低血糖的主要原因之一,尤其是当剂量过大或注射时间不当导致血糖水平过低时,容易引发低血糖。
磺脲类药物:磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,但这类药物也可能导致低血糖。例如,格列本脲、格列美脲等第一代和第二代磺脲类药物都可能引起严重的低血糖反应。
非磺脲类胰岛素促泌剂:如瑞格列奈、那格列奈等,这些药物虽然单独使用时引起低血糖的风险较低,但与其他药物联用时可能会增加低血糖的风险。
α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,这类药物通常不会单独引起低血糖,但在与其他药物联合使用时,可能会增加低血糖的风险。
双胍类药物:如二甲双胍,单独使用一般不会引起低血糖,但在某些情况下,与其他药物联用时可能会导致低血糖。
DPP-4抑制剂:如西格列汀、沙格列汀等,单独使用通常不会引起低血糖,但与其他药物联用时可能会增加低血糖的风险。
GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽、司美鲁肽等,这些药物通常不会单独引起低血糖,但在与其他药物联用时可能会增加低血糖的风险。
中成药中的降糖成分:一些中成药如消渴丸、消糖灵胶囊中含有格列本脲(优降糖),如果与化学降糖药联用,可能会导致药物过量而引发低血糖。
其他药物:某些非降糖药物也可能引起低血糖,例如抗心律失常药、抗血小板药、抗菌药(如加诺西坦)等。