急性脑卒中后的患者面临许多并发症的风险,其中肺炎是最常见的几种并发症之一。防止急性脑卒中患者发生卒中相关性肺炎,不仅可以显著提高患者的生存率,还能改善他们的生活质量。因此,采取有效措施降低肺炎的发生率,对于脑卒中患者的康复和预后至关重要。今天带来的是一份关于(PDCA)降低急性脑卒中患者卒中相关性肺炎发生率的PPT案例分享
首先介绍组员情况
成员能力值的计算
主题的选定由组员根据日常工作遇到的情况来提案,结合上级政策、紧近性、可行性、组能力等几个因素进行评分,得分最高者即为本期主题。
选题背景部分,查阅引用切合主题相关的文献。
名词释义及衡量指标介绍
选题理由可以围绕患者、科室、医院以及个人4个方向展开。
进行活动计划拟定表的甘特图绘制,标记清楚PDCA4大步骤环节以及计划实施情况。
进行现状调查,收集数据,计算现状值。
绘制改善前柏拉图,根据80/20查找改善重点
进行目标值的设定以及改善幅度的计算。
对问题进行鱼骨图绘制进行,围绕人、物、法、环四个维度进行问题讨论分析。
对查证出的真因汇总登记,(这个地方简化了查找真因的柏拉图验证。)
对查找出的真因进行“对症下药”,制定改善实施计划,并绘制成表,拟定成对策一、二、三。
do阶段围绕对策实施展开。
对策一,针对缺乏规范化培训的问题:
①高年资护师将卒中相关性肺炎知识制作 PPT 及护理常规,在科内组织讲座并在科室微信群分享排痰、吸痰知识;
②对 AIS - APS 评分为中、高危的患者密切监测翻身、叩背、咳嗽完成情况,并及时记录,组长及质控护士督查并统计;
③科室请领仪器“震动排痰仪”并制作使用流程、拍摄操作视频,人人知晓;
④以上内容培训结束后进行考核。
针对未严格执行消毒制度问题执行以下措施:
①护理车、治疗车、病例车、走廊等均放置速干消毒剂,手卫生培训,规范洗手;
②针对耐药菌感染的患者完善医嘱,及时做好标识,床边备用黄色垃圾袋;
③每床之间使用隔帘,护士吸痰必要时使用防护面罩,防止痰液喷溅;
④感控护士、住院总护士长每周督查;
⑤科室医护微信群发布消毒隔离不到位的环节,提醒大家引以为戒。
针对宣教方式单一问题制定以下措施:
①护士对分管病床患者进行口头及宣传手册宣教;
②利用科室微官网平台分享卒中相关性肺炎知识,移动查房车播放自
制“翻身叩背视频”,指导翻身叩背技巧;
③组长及住院总护士长定期召开病友会解疑答惑;
④每月进行科内满意度调查,汇总问题讨论整改。
每个对策实施部分都可以附现场执行照片以及数据统计表格等内容。
进行改善后数据调查,制作查检表。
改善后柏拉图绘制
改善前后的柏拉图对比,问题较改善前有明显下降。
改善前、目标值以及改善后对比图数据展示
无形成果围绕成员能力值是否有所提升(雷达图展示)。
总结本次活动开展的优点以及不足之处。
案例分享结束。
PDCA汇报相比去品管圈会简化一些步骤,本案例是一个常规的PDCA汇报,在汇报过程中,可以按照汇报时长去控制页数是否增加还是减少。但是大方向的步骤(四大步骤)是缺一不可的。
部分配图来源网络,仅供参考
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