损伤性废物特指那些能刺伤或割伤人体的医用锐器废弃物，如注射针头、缝合针、手术刀具、玻璃试管等。若未妥善处理这些废物，可能导致工作人员受伤，进而可能传播疾病。
目录分为以下几部分：
01.选题理由
02.成立小组
03.活动进度
04.现状调查
05.目标设定
06.原因分析
07.要因论证
08.制定、实施对策
09.效果确认
10.标准化
根据《医疗废物管理条例》的规定，手术室一直遵循相关要求，但由于医护人员众多、流动性大、遵守规定意识不强，加上指引不够明确，锐器盒内常常混有其他非锐器废物。此外，手术室产生的损伤性废物数量大、种类多，增加了处理成本。为此，我们启动了一项改善活动。
专门成立了改善活动小组，共7人，由手术室护士长担任组长，其他6名组员分别来自损伤性医疗废物产生量较大的手术专科（胃肠外科、胸外科、乳腺外科、骨科）的组长、麻醉医生和工人。
本专案改善活动时间从XX年X月开始启动，计划XX年X月完成。小组全体成员拟定专案改善方案和分配工作。
在一段时间内，小组成员使用自制的损伤性废物混放检查表，每天手术后检查废物的分类放置和移交签名情况。
调查结果显示，手术间的损伤性废物混放情况严重。在统计的废物总量中，非锐器废物占比高达67%。特别是一次性使用的吻合器、闭合器，按规定应处理后按感染性医疗废物回收，但护士常直接放入锐器盒，这类废物重量占比高达40%。
作为一家三级甲等综合医院，我们手术室设有20个洁净手术间，每月手术量约1300例，拥有53名护士、22名麻醉医生和9名工人。我们对这些人员进行了医疗废物规范处理的问卷调查，共回收有效问卷90份。
采用改善能力预计法，改善前混放的非锐器废物重量占67%
通过柏拉图分析获知小组改善重点为90%
结合小组改善能力 85% (小组成员内部平均分4.25 分， 4.25/5×100% ≈ 85% )
采用公式计算改善后混放的非锐器废物重量占比 = 现状值 - (现状值改善重点x小组能力)=67%- (67% x90% x85%)≈15.7%
目标值=67% -15.7%=51.3%
因此，将目标设定为至20XX年XX月，损伤性医疗废物处理成本同期下降51.3%
要因确认表
改善前后损伤性医疗废物处理成本:XX年XX-XX月与XX年XX-XX月相比下降了49%。
成员能力得到提升
针对新入职的医护人员、工人和实习生，我们在他们入职的第一周安排了医疗废物分类及规范处理的培训课程。同时，每个手术间增设了专门收集小玻璃瓶的存放箱，并将锐器盒的容量从10L调整为5L。每天，手术室主班护士与工人共同称重医疗废物，并签字确认移交。
部分配图来源网络，仅供参考
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