火星撞地球的情感碰撞 | 更年期父母vs青春期少年

时事 2024-12-14 08:02 河北

文/郑州市冀羽社会工作服务中心周娅

一、案例背景

（一）案例情况概述

悦悦，女，小学六年级学生。悦悦说自己近两三周睡眠不好，食欲不是太好，有时想吐、有时有一种喘不过气来的感觉，感到焦虑、压力很大。悦悦爸爸妈妈因为生意忙照顾不到她，让她在姨妈家吃饭，作业由姨妈辅导（姨妈是悦悦所在学校的老师），尽管姨妈对她很好，但悦悦总有寄人篱下的感觉，想让爸爸妈妈给自己更多的陪伴。妈妈说悦悦矫情，还有就是悦悦近期来了月经后身体上的一些变化让她感觉到害怕、烦躁，又不敢和别人讲。

（二）案主家庭背景基本材料

服务对象爸爸妈妈是经商做生意的，妈妈比较强势，爸爸好脾气，自己和爸爸关系比较好但是爸爸在家不当家，凡事妈妈妈妈说了算。因为服务对象爸爸妈妈生意忙经常早出晚归没时间照顾服务对象，就把服务对象托付给在学校工作的姐姐——服务对象的姨妈，每天由服务对象姨妈负责接送服务对象上下学、饮食、作业辅导，服务对象只有在晚上才能回家见到爸爸妈妈。

二、案例分析

（一）问题分析

通过和服务对象及其妈妈聊过之后了解到，服务对象目前面临的问题有：

1.家庭问题：妈妈强势，爸爸好脾气在家不当家，凡事妈妈说了算。

2.亲子关系问题：妈妈强势导致服务对象不敢、不想和妈妈沟通，爸爸脾气好在家不当家，即便是和爸爸说话也基本属于无效沟通。

3.情绪问题：因妈妈强势，自己又被寄养在姨妈家，再加上服务对象青春期近期来了月经和身体上的一些变化，导致服务对象焦虑、内心情绪低落。

（二）需求分析

外在的表现下面往往隐含着背后的心理需求。服务对象渴望回归家庭；渴望得到爸爸妈妈更多的关心、关爱、陪伴和倾听。

三、服务方案

（一）服务目的

通过社工的介入，和服务对象探讨怎样更好的和爸爸妈妈沟通来表达出自己内心的想法和需求，给服务对象讲述青春期女孩一些心理及生理上的变化，并让她意识到这种变化是每个青春期孩女孩都必须经历的一个过程来消除服务对象的害怕和烦躁。

（二）服务目标

1.处理服务对象的焦虑情绪问题；

2.改善服务对象与父母的关系；

3.引导服务对象学会如何正确表达自己及与人沟通交流。

（三）服务计划

1.用接纳、共情的方式跟服务对象建立信任关系；

2.通过倾听同理，让服务对象的情绪得到宣泄；

3.和服务对象家长联系，让他们认识到他们的这种家庭教养方式会对孩子造成哪些伤害，以及怎样给服务对象更多的关心和爱；

4.运用问题普遍化让服务对象了解到青春期女孩身体和心理的一些变化；

5.引导服务对象学会如何正确与人沟通交流。

四、介入过程

（一）介入初期

首次跟服务对象见面，是服务对象主动来心理咨询室和社工约见，见到冀羽社工，主动求助，这促进了咨询的关系建立。第一次咨询，服务对象一直在哭诉，社工耐心的倾听，共情她的感受。了解到服务对象是因爸爸妈妈生意忙被寄养到姨妈家，因妈妈性格强势不敢和她沟通。社工用完全接纳的态度，让服务对象诉说，建立完全信任的关系。

（二）介入中期

服务对象在社工的倾听和全然接纳下，逐渐不再哭泣，通过社工的引导，让她了解到如何正确勇于和爸爸妈妈沟通交流。用问题普遍化普及青春期女孩有哪些心理和生理上的变化，使其不再焦虑和害怕。随着心情和情绪的的逐渐好转，经过服务对象同意，一周后又约见了服务对象的妈妈，通过和服务对象妈妈交流，肯定、认同到服务对象妈妈做生意早出晚归的不容易，谈到寄养孩子将来可能给孩子带来的影响，最后服务对象妈妈答应把孩子接回家，尽最大努力给孩子关爱，不让孩子受到伤害，母女关系有所缓和。

（三）介入后期

咨询师让服务对象反馈自己的变化，服务对象表示情绪好多了，现在妈妈把她接回家了，并且感觉妈妈现在也和以前不一样了改变了好多，有时候不开心有烦恼的时候敢于和爸爸妈妈讲了，并且还说爸爸妈妈其实做生意也挺不容易的。社工及时给服务对象赋能，夸她进步快，是个善解人意的好孩子。

五、结案评估

（一）目标评估

根据社工的观察、服务对象的反馈，本案例的咨询目标基本达成，服务对象情绪逐渐稳定、不再焦虑，爸爸妈妈也把她接回了家，并尽可能抽出时间给予孩子更多的关爱。

（二）方法与实施过程评估

本案例采用倾听共情的方法，化解了服务对象的情绪。运用问题普遍化和认知行为疗法，使服务对象了解到青春期女孩身体和生理上的一些变化，运用认知行为疗法改变其不合理信念及学会如何勇于与人正常沟通。

（三）效果评估

根据咨询师的观察，从服务对象的反馈及家长的反馈来看，咨询效果比较明显，结果还是不错的。

六、社工服务思考

（一）社工简介

整个案例共做了三次咨询，第一次确定了较为牢固的询访关系，一定程度的缓解了服务对象的情绪。第二次和服务对象的妈妈沟通，因共情到妈妈为了家庭做生意的不容易，所以沟通之后妈妈把孩子接回了家庭并且也有很大的变化。第三次服务对象主动分享自己的变化，情绪好了很多，被妈妈接回了家庭，感到妈妈也变化了很多，并且再遇到不开心的事情或者情绪不好的时候，敢于和爸爸妈妈沟通了。

（二）专业反思

本案例中，咨询师的倾听共情做得比较好，取得了服务对象充分的信任，运用问题普遍化和认知疗法改变服务对象不正确的认知。不足之处是，没能跟服务对象的父母取得更多的联系，只跟其妈妈有一次的交流。让服务对象持续的发生改变，还需要家长更多的配合，这是需要注意的地方。

（三）服务感言

通过悦悦的案例，发现家庭环境和正确的教育方式对孩子的心理健康成长尤为重要。孩子们需要倾听对象，需要有人能认真的倾听他们，全然的接纳他们，如果能从被倾听和被接纳中感受到爱，孩子们的很多问题将不再是问题。

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