带孩子看病:国内抽血化验,德国望闻问切

文摘   2024-11-07 19:16   德国  


我之前只提到了布爸肾结石,其实我家最让人头疼的病号是二布。

反反复复病了34天后,二布终于恢复健康了,独自侍疾7的老母亲我,终于能松口气了。

当妈快9年,第一次遇到这么难缠的病,尤其是在德国,可真是磨人啊!!!



我印象特别深,10月3号,德国国庆放假那天,二布一言不合突然就发烧了

当时我只是有点郁闷那天不能出门了,万万没想到这只是拉开了我家健康水逆的大幕

从这一天开始,22天内二布发烧了4次!

前3次,我都没带她去医院。

因为前两次,她只烧了1天或者2天,温度也不算特别高,三十八度出头,连退烧药都没用上就“好”了。

第三次是高烧,但那时我们正在邮轮上。

二布从不舒服哭闹,到烧成40度的小火人只用了2小时。

(在船舱里突然烧到40度)

旅行药袋里的扑热息痛已经不能给她降温了,幸好同行的朋友带了儿童布洛芬果汁,喝了布洛芬温度才退下来。

当时我已经在计划,等船一靠岸就带二布去当地医院,结果到后半夜,她她她,居然彻底不烧了……

第二天一早活蹦乱跳,能吃能喝能疯能玩,二布又成了满血状态

就当我以为这一切都成为过去时,回家第3天,二布又又又又发烧了。

就算我再对孩子生病没经验,这么短的时间里发烧4次,肯定不正常呀!!

而且这次她一直有的咳嗽症状加剧了,鼻涕也变多了,整个人没精神,异常烦躁爱哭,本来就不好的食欲更差了。

这次必须得去看儿医了。



我挺不爱在德国看病的,尤其不爱看儿医。

布布有限的几次生病经历,每次去儿医那都是拿了退烧药回家让等自愈

说来也挺搞笑的,每次回国看病,kua kua kua 抽血验尿照片子开药,用全套西医手段快速确诊;

但是在德国看病,90%的情况下医生就是“望闻问切”,然后用最最朴素的方法给出诊断。

想要验血验尿?

得摆出各种理由使劲争取一下。

想照片子?

那除非病得特别严重了,不然基本没戏。

为啥会这样呢?

这得说一嘴德国的医疗制度了。

德国强制每个合法生活在这里的人,都买医疗保险。

没有医疗保险的话,连来德国旅行都办不下签证。

在一些中文媒体里,德国是“全民免费医保”,实际上对于有正经工作的家庭来说是不可能的。

家家户户要根据收入和家庭情况,每月付个几十上百欧元买医保。

大部分人会选择买价格相对便宜的公立医保,不差钱的人会买私保。

公保和私保的区别,充分体现了资本主义的特质:

私保只要花够了钱,能享受到的医疗服务是top级别的;

而公保有各种预算限制,医生们为了避免超预算受罚,能不开的检查一律不给开,将能省则省原则贯彻到底。

尤其是到了年底,很多医生的预算见底了,他们会更加吝啬每一个检查项目。

要是每个人都给开验血拍片子,公保根本兜不住这些开销。

没办法,没有能享受全面私保的经济水平,用公保的我们去看病,只能凭运气来解锁就医体验了。



我们的儿医诊所挺好的,如果孩子难受得厉害,当天就可以给位置去看病,不用等。

二布的儿医跟布布的不是同一位,以前除了体检和打针,还没打过其他交道。

不过她的行医风格倒是和布布儿医一致:

一见面先仔细用听诊器认认真真听了一圈二布的小身子,又捏捏摸摸检查了几个部位,还仔细检查了耳鼻喉。

问了家长很多问题后,医生说:

“是细菌感染,要吃抗生。”

我们提出验血要求,医生说:

要验血只能一早来,现在下午了,血样赶不上送去实验室了。

医生倒是主动给了一个粘贴式尿袋,但是二布不吃不喝的,等到诊所要关门了也没尿。

我再一细问,医生要尿样也不是去送检的,她要看看尿液的颜色和状态来判断是什么类型的细菌感染。

…………………………

靠眼力验尿啊,那就算了,不强求了。

最后我们离开的时候,医生给开了头孢和退烧果汁。

第六感一向超灵的我,有特别特别特别强烈的感觉,二布被误诊了



果然,在吃了3天头孢以后,虽然二布不高烧了,但咳嗽和鼻涕加剧了,而且每晚体温都会升到37.5度-38度之间。

周一一大早,我们找到儿医说明了情况,强烈要求给二布验血,这次她终于答应了。

(抽个血,哭惨了)

等了一整天,结果出来了,我的直觉果然没错,二布不是细菌感染。

真正的病因是支原体导致的气管炎

头孢对它没用,必须要吃大环内酯类抗生素(阿奇霉素、红霉素)、四环素类抗生素(多西环素),或者氟喹诺酮类抗生素(左氧氟沙星、莫西沙星)。


前两年我在国内新闻里就听说过“支原体”大名,今年终于和它交手了。

支原体(Mycoplasma)是不同于细菌和病毒的小微生物,它专门在呼吸道、泌尿道等地方驻扎,小朋友特别易感,它是引起小儿肺炎的主要罪魁祸首之一

支原体感染特别烦人,它的症状特别容易和普通感冒混淆,就算是支原体肺炎,光靠听肺也听不出来,必须要靠更现代的手段。

所以第一次儿医光靠望闻问切,就误诊了。

理论上支原体感染是可以自愈的,但是这个过程会非常漫长,而且会反反复复,孩子遭老罪了。

二布就是最开始发烧时我没往支原体这边想,结果一个月内反复发作。

我为啥想不到是支原体呢?

因为我今年暑假回国听朋友说了去年秋冬北京被支原体肺炎横扫的惨状,生怕德国医生误诊,回德国前专门去药店买了好几个甲流、乙流和支原体三合一测试盒

二布和布爸用了测试盒都显示阴性

但是验血后发现,他们俩在支原体那一项都水灵灵是阳性

将近80rmb一个的测试盒啊!就这样踩坑了

所以啊,如果家里有人长时间反复发烧、咳嗽,啥也别说了,赶紧去医院化验吧,保不齐就是支原体感染,听肺和测试盒都不一定准。

啊对,支原体是会传染的,患者打喷嚏、咳嗽都有可能让身边的人感染支原体。

布爸就被二布传染了,并且他连咳嗽的症状都没有,只是每天发烧和疲惫。

我跟布布倒是依然坚挺。



同时照顾又烧又咳的二布和布爸时,我真有点怀疑自己体质好到底是福还是业。

天选打工人也不能这么可劲儿祸祸啊!

布爸一病倒,平时他负责布布兴趣班什么的这部分活就都归我了,二布咳嗽难受,一夜至少哭醒七八次,我得跟着醒。

她是哭完就睡了,但我每次要辗转好久才能睡着,基本上是刚睡着就被她下一轮夜醒吵醒了,这样一直折腾到天亮,天亮以后我还要多管一个布布……

我是那种体质好但体力差的人,布爸很怕我累崩溃。

虽然但是,长期缺觉很困,也很担心二布,一拖三更是忙到昏天暗地日月无光,这次我居然情绪稳定、状态还好。

全靠每天晚上,我给自己留了10分钟的自我疗愈时间

今年年初有一位南非的朋友给我推荐了几款天然精油,当时她就告诉我,这些精油不仅能让人皮肤变好,还能从精神层面给人力量

当时没怎么把后半句话放在心上,直到巨大的压力降临,我第一次体验到在德国流行了几十年的“芳香疗法”,原来对疲惫的中年人这么有效果!

每天在花香中放空大脑的几分钟,就够给天天被迫夜醒七八次的自己充电了。

这个生活小习惯,我肯定是要长期保持下来了。

说回二布治疗支原体感染,其实还有一个小插曲。

当发现误诊后,医生给二布新开了口服红霉素,要持续7天。

我内心是抗拒的。

当时二布已经吃了5天的头孢,对一岁半的小娃娃来说,短期内要吃两种抗生素,还持续这么久,肠道菌群平衡就彻底毁了。

人体大约80%的免疫系统都在肠道里,我非常不想影响它。

(关于肠子和免疫力的关系可以看这里:一个德国学霸逗比,不仅拯救了我的健康,还让我对鸡娃有了新想法

反正二布看起来也见好,要不……红霉素就不吃了,等她自愈算了。

我边纠结边看药品说明书,突然看到说明书最后一面将近一半的地方,专门写了一封给家长的信

翻译如上,字很多很小,我就概括一下中心思想吧:

  • 作为家长,你可能正在担心使用抗生素会削弱孩子的免疫系统,但是你要相信你的医生,医生一定是在孩子必须使用抗生素时才给你开了这瓶药。

  • 孩子生病是由于感染了病原体,清除掉这些病原体,孩子的免疫系统才能正常工作

  • 孩子不会对抗生素变得更敏感,反而是他恢复健康以后,才能避免患其他疾病

  • 就算退烧或者症状消失了,抗生素也要遵医嘱吃满完整疗程,不要擅自停药,否则病原体没有被彻底杀死,还会产生耐药性。

好嘛,这些话就是专门写给我的吧?

就在这时,二布的儿医突然打了电话过来。

白天我们去拿处方没有和她见面,她发现我们已经取了药,特意来嘱咐注意事项。

她先是详细解释了一下二布的病情,然后又详细解释了为什么要换红霉素来吃,以及,吃抗生素对现在的二布来说有多么重要。

当时已经是晚上8点了,儿医诊所早就关门了,医生是占用自己下班时间专门来嘱咐我们的。

这通电话让我觉得,嗯,这瓶红霉素医生是很认真地给二布开的,她没有糊弄,我应该相信她。

也许,德国医疗确实因为公保预算有限,紧缩了很多医疗项目,但本心负责的医生还是有的。

于是挂了电话,我收起红霉素说明书,给二布吃了新药。

(左头孢,右红霉素)

果然,药对症了,第二天就见效了,二布夜里不会再把自己咳醒;

吃药第3天,二布什么症状都没有了,又是活蹦乱跳的怪力少女了。

到今天正好吃满了完整疗程,这长达一个月的支原体感染,终于翻篇了。



但是,我的水逆还没结束:

该送二布去托儿所了,天妈在家长群里发短信,说她被孩子们传染了肠胃感冒,病倒了,这周托儿所都不开门。

……………………………………

我的正常生活,啥时候能回来啊!?



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