二胎女儿去体检,德国儿医和月嫂反复叮嘱我注意这件事

文摘   2024-05-21 16:04   德国  


前几天,带二布去诊所做1周岁体检。

我家这个二胎啊,是一点都没有二胎的觉悟,她哥哥小时候完全不用大人操心的点,二布全占齐了。

最近最让我头疼的是她的挑食问题

食材不新鲜不吃、味道不合口不吃、温度不满意不吃、口感不喜欢不吃……

至于奶制品,除了母乳以外其他的一!口!不!吃!,鱼类料理更是一闻到味道就开始拼命摇头,嚎啕大哭。

我真的很怕她营养不良。

儿医宽慰我说,二布的身高体重都达标,说明她不缺营养,如果我实在担心她摄入营养不够均衡的话,我可以自己每天吃一些鱼油,里面的营养可以通过母乳过给二布

听儿医说完,我就乐了。

二布的上门助产士(Hebamme)在我产前产后反复嘱咐过同样的话,我早就照做了。



德国没有月嫂,但是在生孩子前后可以找上门助产士帮忙,中国妈妈会戏称她们为低配版月嫂。

实际上这个角色类似于1对1顾问吧,在孕期和产后她会上门监测每个妈妈和宝宝的健康情况,并且提供一系列相关课程和服务。

(在线教我做产后恢复操的D女士)

二布在我肚子里5个月的时候,助产士D女士第一次来做孕期指导,她带了几个鱼油试用装给我,反复叮嘱我叶酸和鱼油都要每天吃。

其实怀布布时,当时的上门助产士也是这么说的,但那时候家里事多(往事不堪回首的旧文),我稀里糊涂的只是跟着照做,并没有去问为什么。

这一次我必须刨根问底搞清楚啊!

但是和D一细聊,我才发现自己连鱼油和鱼肝油的区别都分不清楚,之前吃的量也不对。

于是第一次产前咨询,后半截就变成了D的鱼油扫盲课,点燃了我对鱼油的浓厚好奇。


守着大学数据库这么好的东西,我肯定得去找文献来验证一下D女士说得对不对。

这一查,就停不下来了。

原来我真的对鱼油的误会这么大,之前哪个打折买哪个,似乎买错了好几次。

真是越想省钱越花冤枉钱

补充鱼油其实就是为了补充里面的Omega-3脂肪酸。

这种好东西能调节免疫系统,减少炎症反应,从而提高身体对抗病毒和细菌的能力。

而构成Omega-3最主要的营养素是DHA(Docosahexaenoic Acid)EPA(Eicosapentaenoic Acid),是大脑的好朋友

鱼油作为”好脂肪“,它里面的DHA,又称“脑黄金”,是大脑发育的关键成分。

美国儿科协会的旗舰期刊Pediratrics刊登过一个实验结果:

孕妇和哺乳妈妈补充富含Omega3的鳕鱼肝油,她们的孩子在4岁时智商得分更高1

2007年医学杂志《柳叶刀》上的一项研究也表明,孕妈妈摄入较多的Omega-3脂肪酸,与婴儿出生后更好的认知和神经发育相关2。

这包括更高的语言智商、更好的亲社会行为以及更优秀的精细运动和社交技能。

2010年,另一项研究表明,孕妇摄入鱼油补充剂可以减少早产和婴儿超低体重风险,并且可能提高婴儿的智力发育

这项研究结果刊登在《妇产科学》(Obstetrics & Gynecology)杂志上3。

当妈妈的,谁不希望送孩子一个健康聪明的身体当人生大礼?

但是很遗憾,DHA和EPA都不是人体自己能生成的,必须要靠吃鱼或海藻摄取。

再但是,不是所有人都喜欢吃海产品,或者内陆地区干脆吃不到新鲜好品质的海产品,更别提大部分人根本没法保障每周靠饮食摄取足够的DHA和EPA。

所以德国助产士会建议孕妇每天服用一些鱼油补充剂。

至于孩子出生以后,DHA和EPA会持续有益于他们的发育。

所以母乳妈妈可以继续吃鱼油,通过母乳把营养传递给不能\ 不会\不爱吃海产品的宝宝

美国的一项综合研究甚至发现,补充DHA对孩子的学习表现有影响作用,可以改善他们的学习能力、阅读和拼写水平4。


鱼油里的DHA不仅对大脑有好处,还能保护视力,缓解眼睛干涩和疲劳,因为DHA是视网膜细胞的主要结构成分之一

有不少研究发现,DHA摄入足够的孩子,其视力比未补充的孩子有显著改善。

这些孩子的视力下降速度减缓,干眼症状也有所减少

成人也一样,用眼过度的时候,适量摄入鱼油能保护眼睛健康。



另一种成分EPA也不是打酱油的。

20 世纪70 年代,丹麦哥本哈根大学的研究人员发现,居住在北极圈内的爱斯基摩人尽管完全以肉类为食,却几乎不会发生缺血性心脏病和糖尿病。

研究了很久他们发现,原来是因为当地人的饮食中包含了大量的深海鱼类。

这一发现在当时带来了很大震动,从此,西方国家掀起了对深海鱼类中所含有的Omega-3多不饱和脂肪酸功效的研究热潮。

后来,科学家们进一步发现,这是因为Omega-3中的EPA有很好地清理血管的作用,还能降血脂和血压,对心脏好,对情绪也有一定的调节作用

《新英格兰医学杂志》发表了一篇研究结果:

如果给已经在服用他汀类降脂药物、但甘油三酯依然升高的冠心病患者,补充大剂量的Omega-3多不饱和脂肪酸(4克纯化的EPA),就能降低患者首次发生心血管死亡等缺血性事件的风险。5

而且,类似的效果在高脂血症人群当中也被证实了,Omega-3脂肪酸的摄入量越大,甘油三酯就降低得越多。

鱼油同样适用于心衰患者,可以减少患者的心血管住院率和死亡风险。

EPA对孩子也很很重要。

2011年,美国儿童青少年精神病学会杂志发表的一篇文献记载,鱼油补充剂,尤其是含有较高剂量EPA的产品,被认为在注意力缺陷/多动症的治疗方面有一定效果6。

除此之外,鱼油也能改善一些日常健康问题,比如数字眼疲劳感冒的急性期以及睡眠问题

不管大人小孩谁有这类问题,都可以补充一些鱼油。

当然,鱼油不是对所有人都适用

比如房颤患者就不建议擅自服用鱼油补充剂;

Omega-3脂肪酸还具有抗血小板的作用,如果正在服用阿司匹林这类抗血小板的药物,也需要定期监测出血的风险。

好,现在搞清楚了鱼油的作用,还得搞清楚两个常见误区


误区一 鱼油浓度越高越好


鱼油的浓度确实很重要,但并非越高越好。

首先人体对鱼油的吸收能力有限,过高的浓度可能会导致吸收效率下降。

其次高浓度鱼油通常需要经过高度提纯的工艺,但如果生产工艺不够严格,鱼油中会含有重金属(如汞)和其他污染物。

当这些有害物质被高剂量摄入时,对健康也就可能产生负面影响啦。

鱼油提纯在今天并不是一项很有门槛的技术,想把产品做到浓度超高并不难,难的是要看原料和生产工艺是不是跟得上。


误区二:鱼油=鱼肝油=鳕鱼肝油


跟我以前一样傻傻分不清这三者的请举手

我在跟E女士深度咨询之前,还以为这三个名字只是同一个东西的不同翻译而已,其实它们完全不同,就跟哈士奇和狼的区别一样。

鱼油:

原料以热带沙丁鱼、鲑鱼、金枪鱼等为原料,整鱼制取油脂,可以补充Omega-3脂肪酸,但有个缺点是比较腥,这也是很多人无法坚持食用的原因。

鱼肝油:

以鲛类等杂鱼,或淡水鱼的肝脏内提取,,主要营养素是维生素A和维生素D。

鳕鱼肝油:

只从冬天高纬度的挪威等国家和地区的深海鳕鱼鱼肝提取出的,融合了鱼油和鱼肝油的优点,吸收速率更高。

而且,鳕鱼生活在深海,吃的食物污染少,鱼肝油脂也更纯净。

那具体到鱼油产品,该怎么挑呢?


我后来又和在药店工作的药剂师朋友打听了不少,大概可以从下面5个方面来判断一种鱼油值不值得买

1
闻气味
优质的鱼油几乎没有腥味。
这首先是原料够好才能做到,其次代表着提取工艺过关,最后还要求抗氧化处理做得好才行(如添加维生素E,或者更高级的方法是填充氮气),而抗氧化最重要的作用是保证鱼油成分不变质。
如果一开包装就能闻到腥味,那基本就可以pass了。
2
包装和品牌
有信誉的大品牌永远是产品质量的背书。
讲究的品牌会用不透光的好包装来保证鱼油稳定性,避免氧化变质,而且,产品包装上一定要标明清楚详细的成分,这样的产品才能放心购买。
3
查认证
关于鱼油,有很多国际标准认证,比如IFOS(国际鱼油标准)认证、GOED Omega-3(全球EPA和DHA组织)认证、USP(美国药典)认证、NSF国际认证……都是是鱼油产品质量和纯度的重要保证,也是可靠选择依据。

除此之外,还应该注意品牌是不是拥有可持续性认证,这样的鱼油企业才讲究,可以确保渔业资源可持续发展。
获得MSC(海洋管理委员会)或Friends of the Sea认证的产品,都表明它来自可持续渔业,对地球妈妈很友好 。
4
看检测报告
因为地球人都知道的原因,现在很多海域已经被核污水污染了,污染区的产品自然是少碰为妙。
据专家推测,最后受到核污水影响的区域,应该是北极和南极7,因此使用相关水域原料的产品可以重点关注一下。
能打的鱼油必须经过严格的污染物测试和纯度测试,保证不含有重金属、二恶英和多氯联苯等有害物质。
检测报告主要查看这几项:
  • 无害性(是否有重金属等)
  • 鱼油含量值(含量是否达标)
  • 鱼油纯净度(是否有杂质)
  • 核辐射检测
5
问制作工艺
鱼油的提纯工艺很重要,分子蒸馏超临界CO2提取法是目前最先进的工艺,可以去除鱼油中的重金属和其他杂质,让鱼油更纯净、更安全,可以放心入口。

我对所有自己好奇的东西,都会拿出粉爱豆的精神来研究个底朝天。

自从怀二布时开始对鱼油感兴趣,我就一直特别想去看看一条深海鱼是怎么变成一滴液体黄金的。

挪威百年鳕鱼肝油品牌沐乐思Möller's邀请我去溯源,我差点鸽了二布的一岁生日也坚决要去。

因为啊,沐乐思鳕鱼肝油就是助产士D女士推荐我吃的产品。

一个骄傲的德国人,居然会主动推荐一个挪威产品?

嗯,它肯定有点东西。

光种草没链接有点不讲武德了,别着急,等我还在跟沐乐思确定库存,不出意外的话,明天上链接。

就算你对沐乐思没兴趣,想再看看其他鱼油品牌,也一定记得用我今天分享的“挑鱼油5大诀窍“来筛选

要入口的东西,安全最重要。

也欢迎把这篇文章分享到家人群里,毕竟心血管疾病在我国很常见,很多长辈都有服用鱼油的需求。

希望这篇文章能让家中的每一位成员都知道如何避免踩坑,把钱花在刀刃上


参考文献:

1 Helland, I. B., Smith, L., Saarem, K., Saugstad, O. D., & Drevon, C. A. (2003). Maternal supplementation with very-long-chain n-3 fatty acids during pregnancy and lactation augments children’s IQ at 4 years of age. Pediatrics, 111(1), e39-e44. https://doi.org/10.1542/peds.111.1.e39

2 Hibbeln, J. R., Davis, J. M., Steer, C., Emmett, P., Rogers, I., Williams, C., & Golding, J. (2007). Maternal seafood consumption in pregnancy and neurodevelopmental outcomes in childhood (ALSPAC study): An observational cohort study. The Lancet, 369(9561), 578-585. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60277-3


3 Makrides, M., Gibson, R. A., McPhee, A. J., Yelland, L., Quinlivan, J., & Ryan, P. (2010). Effect of DHA Supplementation During Pregnancy on Maternal Depression and Neurodevelopment of Young Children: A Randomized Controlled Trial. Obstetrics & Gynecology, 115(2 Pt 1), 347-354. DOI: 10.1097/AOG.0b013e3181c6b7d7.


4 Kuratko CN, Barrett EC, Nelson EB, Salem N Jr. The relationship of docosahexaenoic acid (DHA) with learning and behavior in healthy children: A review. Nutrients. 2013 Jul 19;5(7):2777-810. doi: 10.3390/nu5072777.


5 Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, et al. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019;380:11-22. doi: 10.1056/NEJMoa1812792.


Bloch, M. H., & Qawasmi, A. (2011). Omega-3 fatty acid supplementation for the treatment of children with attention-deficit/hyperactivity disorder symptomatology: Systematic review and meta-analysis. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 50(10), 991-1000. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.06.008


7 Nogrady B. Is Fukushima wastewater release safe? What the science says. Nature. 2023 Jun 22; https://doi.org/10.1038/d41586-023-02057-y.


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