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血管是人体血液的运输通道
一旦血管堵了，就可能出现器官缺血
引起各种不适，甚至危及生命
生活中
因血管堵塞导致猝死的事件频发
胸痛、下肢活动性疼痛、肢体疼痛伴肿胀
身体这三个地方痛
说明你的血管可能堵了
高翯
浙江大学医学院附属
邵逸夫医院 副院长
心内科 主任医师
划重点
身体这三个地方痛
说明你的血管可能堵了
一、胸痛
据统计，我国胸痛病人从发病到就诊平均时间为6小时，有些胸痛靠硬抗往往会导致恶性后果，比如急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞等。如果没有及时就诊，可能会迅速危及生命。
该如何识别这种可怕的胸痛？
以下有三种情况需要引起特别重视⬇️
1.自我感觉疼痛剧烈，九成人的胸痛维持在胸部正中间或者左心前区。
2.大汗淋漓。
3.疼痛时间：痛感持续10～20分钟无缓解。
二、下肢活动性疼痛
没走多远腿就疼，原来走几千米都没事，突然发现走的路程越来越短，走了三五百米就腿疼。这种表现提示支配下肢的动脉出现了阻塞，建议及早治疗，防止因完全阻塞造成肢体坏死而截肢。
除此之外，还有一些症状可能提示血管出现问题：
● 腿脚冰凉或两条腿温度不一样；
● 腿部苍白；
● 下肢丧失感觉，甚至出现腿不能动，这些情况是急性下肢缺血的表现。
注意：如果中老年人出现经常头晕、平衡失调、走着走着往一边歪的情况，也要警惕可能是血管堵塞。
三、肢体疼痛伴肿胀
如果下肢静脉出现堵塞，产生血栓，可能会引起腿部肿胀，严重时会产生酸痛、钝痛。
患侧肢体肌肉有压痛，可能提示肢体静脉阻塞，此时千万不要乱动，要紧急就医，防止发生肺动脉阻塞造成肺栓塞。肺栓塞是一种死亡率极高的疾病，较急性心肌梗死更易漏诊及误诊，也是长途旅行发生猝死的常见原因。所以，出现上述不适症状，应尽早采取措施，以防发生严重后果。
划重点
这些人群需要关注血管健康
● 年龄＞45岁男性，年龄＞55岁绝经后女性。
● 患有慢性疾病的人，如高血压、高血脂、糖尿病等。
● 具有心血管疾病家族史。
● 肥胖人群，尤其是腹型肥胖者。
● 长期吸烟、情绪抑郁、压力大、过度饮酒等不良生活习惯的人群。
● 长期熬夜者。
● 缺乏运动的人群，血液循环不好，血管里的垃圾无法排出，逐渐在血管壁上堆积起来，最终可能导致血管堵塞。
划重点
7步让血管“强大”起来
1.合理饮食：控盐、油、糖
《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每天食盐摄入不超过5g，成人每天烹调用油25～30g，添加糖不超过25克。
推荐多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、全谷类、纤维类、富含钾和其他矿物质的食物，多饮水促进血液循环。
2.合理运动：每周完成150分钟以上的中等强度体力活动
不要久坐不动，每次运动应不少于30分钟，每周运动至少5次。
一般来说，运动后微微出汗，呼吸略快但感觉舒畅，无明显疲劳感为宜。
3.控制好血糖
预防微血管病变，患者要做到定期监测血糖，控制血糖水平、避免血糖波动。大血管病变受多种风险因素影响，比如血压、血脂、是否有肥胖及吸烟、脂肪肝、蛋白尿等问题。因此，除了控糖外，降压、调脂、控制体重、抗凝也十分重要。
4.控制体重和腰围
肥胖人群血液中的高密度脂蛋白粒子浓度会比较低下，从而引起血管堵塞、动脉管壁增厚，以及血管狭窄等现象，容易导致各类心脑血管疾病的发生。
大家可以通过下面2个指标来评估自己到底算不算胖：
体质指数：
体质指数（BMI）=体重（kg）／身高²（m²）
● 按照我国标准，计算结果低于18.5，属于“过轻”；结果在18.5～24之间，属于正常体重；结果高于24，就属于“超重”；
● 若是体质指数超过28，那就达到“肥胖”的范畴了，需要尽快开始减肥。
腰围：用软尺在肚脐眼上方 1cm 处紧贴皮肤水平绕一周，成年男性腰围 ≥85cm，成年女性腰围 ≥80cm，则为超标，需要注意控制。
5.成人睡眠保证7～8小时
睡眠时间过短会增加高血压、冠心病及心力衰竭的风险。
6.一年一次体检
血管方面的体检一般为血管彩超，能够初步判定血管是否发生堵塞。一年一次即可。
另外，糖尿病患者，每年需做一次：眼底检查、尿常规、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、血肌酐检查等，便于监测眼部、肾脏的微血管状态，预防其他并发症。
7.远离烟酒
烟酒是血管的“克星”，研究发现，吸烟酗酒，会使血液的黏稠度比正常时升高8倍以上。因此，远离烟酒是保证血管健康的关键，还要注意远离二手烟。
健康小贴士
一、身体这三个地方痛，说明你的血管可能堵了
胸痛、下肢活动性疼痛、肢体疼痛伴肿胀。
二、7步让血管“强大”起来
1.合理饮食：控盐、油、糖；
2.合理运动：每周完成150分钟以上的中等强度体力活动；
3.控制好血糖；
4.控制体重和腰围；
5.成人睡眠保证7～8小时；
6.一年一次体检；
7.远离烟酒。
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制片人｜沈伟
主编｜关芳
编辑｜李庆波
责任编辑｜张娟娟
监制｜贺亚莉 朱海峰
部分来源：健康时报
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