魔术师刘谦确诊肺腺癌！医生：3种肺结节容易变癌，体检查出来要当心
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2024-09-03 12:05
广东
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近日，据媒体报道，知名魔术师刘谦亲口证实自己罹患肺腺癌，并已于今年2月中做完手术。他提到，三四年前体检时就发现自己肺部中间后面长了结节，今年春晚演出前查出肺部有阴影，跟医生讨论过后需住院手术，但当时不想影响春晚的演出，决定等到春晚结束后才做手术。多家台媒披露，刘谦因不想影响演出，决定等到表演结束后才做手术。今年2月中旬，演出安排结束后，他就入院完成了手术。刘谦透露，因为他的叔叔不久前因肺癌去世，加上自己有抽烟，担心有家族遗传病史，决定尽早动手术比较安心。目前除了定期复查外，也戒掉了多年吸烟的习惯。肺腺癌属于非小细胞肺癌的亚型之一，占所有肺癌的大约40%。包括肺腺癌在内的各种类型的肺癌，发病原因复杂，涉及多种环境和遗传因素，但其中吸烟是一个公认的主要危险因素。烟草中含有多种明确的致癌物质，如尼古丁、焦油和一氧化碳等。长时间吸烟会导致支气管上皮细胞DNA受损，激活癌基因，最终导致癌变。![]()
图源：壹图网
肺腺癌发病相对隐匿，早期症状不明显，常在体检或其他疾病就诊时被意外发现。医生表示，早期肺腺癌患者通过手术，五年生存率和治愈率可以高达90%以上。中期发现的患者，通过手术和放化疗，五年生存率可提高至50%~60%。也就是说，早发现、早治疗非常重要，大家一定要重视定期体检。
具体来讲，胸部CT是早起筛查的重要手段，尤其是对于高风险人群，如年龄45岁及以上，有吸烟史、职业暴露史、家族肺癌史或慢性肺部疾病史的人群，应每年进行一次胸部低剂量螺旋CT筛查。
刘谦透露说，自己一开始是查出的肺结节，后来发生了病变，那什么样的结节比较危险呢？实际上，95%以上的肺结节都是良性，真正恶性的比例不到5%。体检查出来，不必过于担心，定期随访复查（半年到一年）即可。不过，若是发现结节有以下3种变化，则可能是恶性的，要警惕起来，及时去医院做进一步检查。如果随访过程，发现结节有变大的趋势，甚至突然短时间增大，那就一定要引起重视。
因为随着肺结节体积增大，其恶性概率也随之增加，小于6毫米肺结节，是肺癌的概率不到1%；直径在6~8毫米之间的肺结节，肺癌概率在0.5%~2%；直径大于8毫米的肺结节，肺癌概率大于3%。也就是说，当你的结节超过8毫米时，癌变的概率会大大增加，一定要尽早去医院做进一步的相关检查。对于小于8毫米的结节，每6-12个月做CT复查一次即可。其中，混合型磨玻璃结节是最危险的，癌变几率高达60%以上，发现后应该立马就医诊治。其次是纯磨玻璃结节，其癌变概率约为15%。出现这种结节，一定要定期随访，隔三四个月到医院检查结节中有没有出现局部密度增大，结节的大小有没有增加。尤其是要留意是否有密度增加的情况，因为纯磨玻璃结节有发展为部分实性结节的可能性，若发生密度增加，那么很有可能变成混合型磨玻璃结节。![]()
图源：壹图网
比较安全的是实性结节，癌变可能性比较低，一般定期观察即可，尤其直径小于8mm的，无需做特别处理。但是要注意，随访期间结节有没有出现变大的情况。恶性结节则多半边界不光滑，密度不均匀，有毛刺、分叶、空泡、血管气管影等恶性征象，属于“低颜值”。
所以，如果你的结节检查结果出现「边缘不规则」、「毛刺征」、「分叶征」、「血管集束征」、「胸膜牵拉」等字样，就一定要注意了，建议及时咨询胸外科或呼吸内科医生。不过，即使发现结节有这些变化，高度怀疑肺癌，也不用过度惊慌，因为只要发现得早，也是可以治愈的。最后，小编想提醒大家，现在微信改版了，点击下面“家庭医生公众号”关注并“星标”我们，每天第一时间看到最新健康科普知识![]()
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