胸部有2个特点,容易被乳腺癌盯上!出现5个早期信号别大意,再拖下去很危险

健康   2025-01-08 12:10   广东  


乳房是一个伟大的器官,不仅能够让女性的身姿更曼妙,也是孕育后代的“粮仓”,更是两性生活中至关重要的助推器。


但同时,它也是一个充满健康风险的部位,很容易发生恶变。据2020年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的最新癌症数据显示,在癌症分布类型上,乳腺癌新增人数达 226 万,成为“全球第一大癌症”。


其中,我国每年乳腺癌的新发病例约42万人,位居中国女性癌症新发病例榜首。


我们熟知的「樱桃小丸子」的作者三浦美纪、歌手姚贝娜、阿桑、红楼梦林黛玉的扮演者陈晓旭,都是因乳腺癌去世。歌手李玟在去世前半年也被诊断出患有乳腺癌。


面对乳腺癌,很多人会好奇这样一个问题:什么样的胸更容易得乳腺癌呢?大一点,还是小一点的?


图源/壹图网


乳腺癌最喜欢这种“胸”


很多人会有这样一个误区:胸大一点得癌的几率也会更大,因为量变容易引起质变。


其实不然。


女性的乳房主要由腺体组织、纤维组织、脂肪组织等构成,其中,乳房大小主要和脂肪有关,乳腺癌则主要是发生在乳腺组织上。


决定胸部大小的脂肪并不会发生癌变,所以,乳房的癌变几率和胸的大小并无直接关系。


真正有高风险的胸部是这两种:


1、发生BRCA1/2基因突变的胸

BRCA1和BRCA2基因原本是名副其实的“抑癌基因”,能帮助修复细胞中受损的DNA


但若受到破坏或发生突变,罹患癌症的概率会大大增加,反转成“致癌基因”。


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BRAC1、BRAC2基因发生突变时,该女性一生中患乳腺癌的风险最高可以分别达到70%与65%!


《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2024年版)》指出,携带BRCA1、BRCA2 基因突变的女性属于乳腺癌的重点“攻击对象”。


美国影星安吉丽娜·朱莉就因为检测发现存在BRCA1/2基因缺陷,被告知有87%的概率患乳腺癌,而选择切掉乳腺预防乳腺癌。


而且,两种基因突变具有遗传性,家族子代成员中有50%的机会携带此突变基因。


2、密度高的胸


女性的乳房主要由腺体组织、纤维组织、脂肪组织等构成。其中腺体组织、纤维组织密度较大(致密乳腺组织),脂肪组织密度较小(非致密乳腺组织),它们含量和比例的不同会使得女性乳房的密度有区别。
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医学上,乳房密度被分为四类:

  • 脂肪型:乳房几乎全由脂肪构成;

  • 散在纤维腺体型:大部分乳腺是非致密的,存在一些分散的致密区域;

  • 不均匀致密型:大部分乳腺是致密的,存在一些分散的非致密区域;

  • 极度致密型:乳房几乎全由纤维腺体组织构成。

其中,极度致密型的胸部癌变风险是最高的。

一是密度高意味着乳腺组织更多,而乳腺癌主要发生在乳腺上,所以癌变的风险会更大。既往研究显示,极高的乳腺密度会使患乳腺癌的风险增加1~6倍,不过具体机制目前还不完全清楚。

二是乳腺X线检查中,脂肪组织容易透视,纤维腺体组织难以透视,致密乳腺可能会掩盖癌症病灶,增加漏诊风险。有数据显示,在极度致密型乳腺中,大约有40%的乳腺癌在X线检查中是看不到的。

如下图所示,乳腺密度越大,X线检查中癌症病灶被掩盖的风险就越高。

           脂肪型           散在纤维腺体型       不均匀致密型      极度致密型

所以,如果你是致密型乳腺就要警惕了。根据国家卫健委发布的《乳腺癌诊疗指南(2022)》:建议40岁以下的女性,可每年做一次乳腺彩超检查,对于40~69岁一般风险女性可每1~2年1次乳腺X线检查和/或乳腺超声;考虑到X线对致密型乳腺显示不佳,致密型乳腺的女性,可首选乳腺超声检查。


需要提醒的是,对于乳腺癌高危人群,早期筛查尤为重要。

(1) 推荐40岁或更早开展乳腺癌筛查;
(2) 每年1次乳腺X线检查;
(3) 每6~12个月1次乳腺超声检查;
(4) 每6~12个月1次乳腺体检;
(5) 必要时每年1次乳腺增强核磁共振MRI检查。

以下为乳腺癌高危人群:

1、家庭中有乳腺癌史,尤其是母亲或同胞姐妹。

2、初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的女性。

3、曾患过乳腺癌的女性,一侧患乳腺癌,对侧乳房生病的的机会比正常人高5-7倍,另外,有重度乳腺囊性增生病患者发病率较高。

4、肥胖,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者;脂肪可以升高人体内雌激素受体的水平,间接增加乳腺患癌风险。

5、未育或35岁以后才生育,以及没有进行哺乳的女性。

6、长期服用雌激素者发病率较高。

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除了医学筛查手段外,平时的乳房自检也很重要,一旦发现以下异常,一定要重视。


胸部出现5个变化,当心是乳腺癌


1、乳腺肿块


多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。 


2、乳头溢液


非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。


单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。


3、皮肤改变


皮肤出现凹陷、橘皮样改变。就像这样▽

 


4、乳头或乳晕异常


乳头凹陷或上翘,乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑,伴灼痛。


5、腋窝淋巴结肿大


肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。 


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编辑:木木



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