支气管扩张症的诱发因素---14.跟着急诊医生大刘认真读第10版《内科学》教材
健康
2024-09-10 00:00
印度尼西亚
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支气管扩张常常是位于段或亚段支气管管壁的破坏和炎性改变，受累管壁的结构，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏并被纤维组织替代，进而形成三种不同类型：①柱状扩张：支气管呈均一管形扩张且突然在一处变细，远处的小气道往往被分泌物阻塞；②囊状扩张：扩张支气管腔呈囊状改变，支气管末端的盲端也呈无法辨认的囊状结构；显微镜下可见支气管炎症和纤维化、支气管壁溃疡、鳞状上皮化生和黏液腺增生。病变支气管相邻肺实质也可有纤维化、肺气肿、支气管肺炎和肺萎陷。炎症可致支气管壁血管增多，并伴相应支气管动脉扩张及支气管动脉和肺动脉吻合。支气管扩张症是呼吸科化脓性疾病之一，由于各种致病因素导致慢性气道炎症、气道内分泌物增多、气道廓清障碍，出现痰液积聚、气道梗阻，进而出现病原微生物定植、增生及感染的概率增加，而反复的细菌感染会加重气道炎症反应及气道壁的破坏和增厚，反过来降低痰液廓清的能力。50% 的支气管扩张症病人可有阻塞性通气功能障碍，限制性通气功能障碍更为常见。![]()
