太长不读，寰小宇敲黑板
在日常生活和运动中，神经的功能至关重要。了解神经的功能状态，能够帮助我们及时发现潜在的健康问题，预防运动损伤，并为损伤康复提供新思路。
本文将探讨一种重要的神经评估方法，并以腓总神经评估为例，带你感受神经“跳动”。
神经的活动与功能评估
神经通常具备一定的侧向移动能力，这对于分散外部的压力是必不可少的，但在受压等情况下，神经可能会失去这种活动能力（如下图）。
（a）正常情况下，正中神经在腕部可横向移动1-5mm
（b）受压时，正中神经的移动能力下降
另外，神经的活动幅度可能会过大，导致运动中出现弹拨感。例如，在棒球等投掷运动中，走形于尺神经沟（肱骨内上髁后方）中的尺神经受到反复牵伸，容易发生不稳/脱位，滑过骨突表面时就会出现弹拨感。严重时，可能会引发疼痛，四、五指感觉麻木等症状。
尺神经的解剖位置
投掷动作中，对尺神经的极限牵伸可能引发神经症状。
图源：Progressive Spine & Sports Medicine
腓总神经的解剖与评估
解剖与功能
腓总神经是坐骨神经的主要分支之一，沿股二头肌内侧缘下行后，经过腓骨头后方，绕过腓骨颈向前，进入腓骨长肌起始部的深面，分为腓浅神经和腓深神经。腓总神经主要控制足的背屈和外翻，在足踝的精确动作控制和平衡过程中发挥着重要的作用。
常见损伤
运动中膝外侧受到直接撞击（常见于足球/橄榄球）或反复刺激（常见于跑步等耐力性运动）、腓骨颈/胫骨平台骨折、经常跷二郎腿、严重的膝外翻/膝内翻、糖尿病引发的神经损害等原因均可能压迫或损伤腓总神经，导致疼痛、不适、神经支配区域的麻木甚至肌力减弱等症状。
触诊评估
我们可以通过拨动神经，感受神经的“跳动”来评估其功能。具体方式详见下方视频
除了局部的神经与软组织触诊，我们还要考虑继发于坐骨神经和脊柱问题的情况，更全面地对神经功能进行评估。
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翻译校对 ：寰宇健康管理系统研究院
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