有一种红色风团
来去匆匆
奇痒无比
困人无数
这就是荨麻疹!
那么如何才能远离荨麻疹呢?
荨麻疹是什么?
荨麻疹是皮肤科的
一种常见病、多发病
在皮肤科的门诊、急诊
几乎每天都会碰到
它的本质上
是一种皮肤黏膜的小血管扩张
以及渗透性增加
导致的局部水肿反应
主要表现是风团和瘙痒
为什么会产生风团这种表现呢?
请听专家为您详细解读荨麻疹
荨麻疹有哪些典型特征?
风团指的是全身突然长满像蚊子咬过之后的包,并且发作结束后皮肤上看不到任何痕迹,“风团”也因此得名,指的是像风一样地来和去。
瘙痒与起风团一般同时发生,不同的人瘙痒严重程度不同。有的比较轻微,可以忍受,还能正常坚持学习和工作;有的比较严重,可以说是痒不欲生,会反复抓挠。
风团和瘙痒都是来得快、去得也快,一般持续数十分钟到几个小时不等,通常不会超过24小时。
据统计,20%左右的患者会出现血管性水肿的症状,具体表现为眼睛、嘴唇或者肢端皮肤高度的水肿。血管性水肿也是可逆的,但是通常会持续一两天甚至两三天才消退。
如果出现以下症状
请高度注意
可能是比较严重的荨麻疹患者❗❗❗
当荨麻疹累及到呼吸道时,会出现喉头的梗阻感,甚至呼吸困难、窒息感。
出现恶心、呕吐,或者腹痛、腹泻这样的症状也值得注意。
风团瘙痒的症状比较重,第二代抗组胺药没有效果或者效果微弱时,要考虑感染所诱发的急性荨麻疹,特别是儿童青少年。
极少数的急性荨麻疹的患者由于接触了特定的过敏原,会迅速出现严重的过敏反应,这种情况需要紧急抢救,否则容易危及生命。
出现荨麻疹该怎么办?
对于相当一部分的荨麻疹患者
急性起病的时候吃药和擦药是管用的
现在主流的用药是第二代抗组胺药
比如市面上可以买到的
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等
对一些急性荨麻疹
和慢性荨麻疹的患者
能够起到良好的症状控制作用
如果皮疹还是很严重
有的患者会用一些
炉甘石洗剂为代表的外用制剂
可以起到一个散热止痒
缓解皮肤症状的作用
但是这些并不能解决所有患者的问题
因为有一些急性荨麻疹发作起来很严重
甚至需要住院治疗
特别严重的时候还需要就地抢救
荨麻疹有哪些类型?
荨麻疹可按照病程长短和有没有明确的诱发因素来进行分类。
可以分为急性和慢性荨麻疹
通常急慢性荨麻疹的分界线
是病程持续超过6周
如果这个病程在6周以内就自愈了,那么就是急性荨麻疹。
慢性荨麻疹
持续6周以上反复发作,而且每周发作的次数不少于2次的,称之为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹是周而复始的,比如病程有3年,那么这3年里几乎没有摆脱过荨麻疹的困扰。
现在有了药物控制之后可以带药正常工作,但是停药又发,说明病程还一直在持续,这是慢性荨麻疹的一个常见情形。
可以分为自发性和诱导性荨麻疹。
人工荨麻疹
一般有明确的刺激因素,更多的是物理性的,比如皮肤受到机械刺激或者压力引起的荨麻疹,也有个名称叫做皮肤划痕症,是一个很常见的诱导性荨麻疹。
振动性血管性水肿
这类患者如果手持振动的物体一会儿之后,手就会形成血管性水肿。一般要振动到一定频率才会出现,慢节奏的振动就不会诱发。
日光性荨麻疹
这类患者接触日光照射到一定时间后,就会诱发荨麻疹。
冷接触性荨麻疹、热接触性荨麻疹
这是对温度敏感一型诱导性荨麻疹。这类患者接触到温度非常低的环境,或者从很寒冷的外界环境进入温暖的室内,就会诱发荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹
这个类型很特殊,并且发病率还不低。表现为在体育运动、吃辛辣刺激的食物、情绪紧张时,身体会发热,并诱发全身起针尖大小或水滴大小的点状风团。
荨麻疹的病因是什么?
荨麻疹的病因至少是
以下四大因素中的一种或者多种
体质因素
外界因素
感染因素
精神因素
在这四大因素中
体质因素是最主要的因素
请点击下方视频
听专家详解荨麻疹的病因
如何确诊荨麻疹并找到病因?
荨麻疹由于其典型的临床表现和一过性的发病经过,通常凭临床的病史采集、体格检查就可以确诊。
少数情况下,要做一些辅助的检查来帮助进一步确诊,例如运动诱导实验、冰块实验等。
对于急性荨麻疹的患者常常要考虑有没有过敏的因素,会做过敏原检测。值得注意的是,过敏原检测的报告单一定要请医生来进行专业解读,不能自己看了报告单就下定论。
对于难治性的慢性荨麻疹患者,会考虑做一些相关的抽血化验、自体血清皮肤试验以及其他辅助检查。
关于荨麻疹有哪些误区?
不是。其他的一些皮肤病也可能表现为全身风团瘙痒。专业的皮肤科大夫会根据病人实际情况去有针对性地鉴别。
这个说法不完全对。因为无论急性还是慢性荨麻疹,本质上是免疫功能发生了紊乱,但这并不意味着他对外界感染的抵抗力是下降的,应该说抵抗力是一个紊乱的状态。
这个说法是错误的。任何患者起病时,就已经决定了是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的患者即便在第一天就及时发现、规范用药,也并不会因此就能阻断在急性期,不变成慢性荨麻疹,只不过到了六周以后,医生才能帮助你判断确诊。
这个答案是否定的。因为它不是由传染性的病原微生物导致的疾病,所以它与感染性的皮肤病有所区别。另外,即便是感染性的皮肤病,也并非都具有传染性。
如何治疗和应对荨麻疹?
正确和规范地治疗和应对荨麻疹
需要做到这四点
请点击下方视频
听专家为您详解应对荨麻疹的四大要点
龙 海
中南大学湘雅二医院皮肤性病科主任医师
擅长:荨麻疹、特应性皮炎等过敏疾病,红斑狼疮、斯蒂尔病等重症皮肤病的诊治
湘雅二医院十一月门诊排班
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编辑:汪伊凡
审核:盛丽娟
责编:刘明辉
视频来源:央视网
图片来源:网络,如侵删