肺栓塞(PE)是由于内源性或外源性栓子阻塞肺动脉,引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征。
包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中肺血栓栓塞最常见。
肺栓塞是继心肌梗死及脑卒中的
第三大死亡原因
但肺栓塞没有引起足够重视
人们对它的了解远远不及心肌梗死及脑卒中
研究显示
肺栓塞年发病率大约
每39-115例/10万
死亡率高达28%
随着环境及生活习惯的改变
发病率呈上升趋势
在肺栓塞死亡病例中
有34%的肺栓塞患者
在治疗开始或疾病开始前
突然死亡
肺栓塞的临床表现多种多样
体征也常常缺乏特异性
典型肺栓塞三联征
“咯血、胸痛、呼吸困难”
并不常见
有的病人可无症状
也有发病就晕厥,甚至猝死
容易被忽视
肺栓塞也容易被误诊为
呼吸道感染、心力衰竭等
因此,肺栓塞被称为“隐形杀手”
常见症状主要为呼吸困难、咯血、胸痛、晕厥、休克、猝死等。
有时昏厥可能是肺栓塞的唯一或首发症状。甚至部分患者可无明显症状。
经过医师的问诊和体格检查后
医师将根据患者病情确定检查方案
主要有以下检查👇
抽血化验:肺栓塞患者血浆D-二聚体水平可明显升高,但单次正常结果并不能完全排除肺栓塞。
遗传因素:肺栓塞形成的重要原因之一。
内源性因素:高龄、肥胖、恶性肿瘤、严重肝病等人群易发。
继发性因素:
①手术、创伤、静脉曲张或妊娠、口服避孕药、吸烟等可致血管内皮损伤或血液高凝状态。
②长时间卧床、久坐、管状石膏固定患肢、急性感染、动脉疾病等造成血液循环不畅、血液瘀滞。
肺栓塞“危险”又“沉默”
我们应当如何预防呢?
听听专家怎么说👇
总的来说
专家强调了以下四点 ↓
避免长时间保持同一坐姿。
长期操作电脑、乘坐长途交通工具的人群,每间隔1小时起身活动腿部和脚踝。
适当运动如散步、跑步、游泳、瑜伽等有氧运动,增强心肺功能。
对于卧床、活动受限的人群,采取被动活动,鼓励主动运动。
在医师指导下使用分级加压弹力袜、静脉足泵、间歇充气加压泵等,促进静脉血液流动。
肺栓塞高风险人群,如心房颤动、血栓史等,可在医生的指导下使用药物进行预防。
高风险人群定期体检可及早发现身体异常,从而采取相应的预防措施。
饮食方面,避免高脂、高糖、高盐的食物,适当饮水,避免血液浓缩。
戒烟和限制饮酒可以有效预防肺栓塞。
湘雅二医院十月门诊排班
下肢乏力腰背痛,按摩可要悠着点!当心是椎管内肿瘤
点击图片,预约挂号
编辑:汪伊凡
审核:盛丽娟
责编:刘明辉
图片来源:网络,如侵删