“咳、咳咳，咳咳咳……”
我们身边敬爱的老师
总是在用“咳”来提醒我们
上课要认真
要聚精会神
……
可是，我们却不清楚
在粉笔灰尘飞扬的三尺讲台，他们那沙哑的声音，他们那每日的咳嗽，也许并不是老师们故意在用来push我们的“绝招”。而是因为在日复一日的用嗓后，真的有这样一类嗓音问题却悄悄找上了他们……
为什么教师易患嗓音疾病？
声音的产生是一个精细的过程，中枢系统通过喉神经使声带内收，再由肺部呼出的气体使声带振动产生声音。同时经过咽、口、鼻腔的共鸣，以及舌、齿、唇等构音器官运动，产生和谐美妙的声音。
发音习惯：发音响而重，发音方式不当，黏膜在气流冲击下受损、充血；
用嗓过度：教师群体需长时间发声，导致咽喉部负担过重，易疲劳受损；
理化因素：长期于密闭的环境内接触高浓度的粉笔尘刺激，加重炎症；
心理因素：工作压力繁重致心理压力较大，刺激免疫调节，易致慢性炎症。
生活中一些微小的问题可能会引起忽视，但这却是身体发出了提醒。请身边的老师看看平时有没有以下困扰，这可能就是咽喉在求救。
常起病较急，表现为声音嘶哑、咳嗽、干燥、灼烧感，继而出现疼痛，吞咽时加重，有时可放射致耳部。严重者可有发热、头痛、食欲减退、四肢疼痛等不适。
在急性炎症反复发作或反复刺激后常出现，表现为咽喉的不适感，如异物感、灼烧感、痒感、干燥感、痛感。常觉有粘稠分泌物附着，晨起可有频繁刺激性咳嗽、恶心。在受凉、用嗓过度、疲劳后症状可加重。
常有声带小结、声带息肉、声带囊肿等，主要表现为声音嘶哑。早期较轻微，为声音粗糙或基本正常，发音时感疲惫，症状时好时坏。后逐渐加重发展为持续性，并可由堵塞声门引起呼吸困难。
如果有遇到这些困扰，一定需要寻求专业医生的帮助，但日常生活中，我们可以通过一些方式尝试保护我们的咽喉，减少嗓音疾病的发生。
“低位气息，高位声音”是腹式呼吸训练的关键，尝试将呼吸引导至腹部，再慢慢上升，带动喉部发音。这种方式使得腹部肌肉分担了部分声带肌肉压力，减少气道阻力，同时可以提供更持久、稳定的气流，产生更饱满的声音。在练习的过程中可以将手放置于腹部，感受随呼吸起伏的频率。
在腹式呼吸的基础上，我们可以通过深呼吸使较多的气流通过声带进入气管，使发声相关肌肉呈放松状态，缓慢的深呼吸可以让全身进入舒缓、轻松的状态。同时，在声带术后进行深呼吸训练可以更好避免声带发声粘连，获得更佳的声音恢复。
同深呼吸，打哈欠可以使较多气流通过声带，使其处于放松状态。
首先保持面、颈、胸部的放松，通过稳定的呼吸缓缓升起气流，带动声音发出低沉且断续的“啊”声。在放松我们声带的同时可以获得慵懒沙哑的气泡音。
教师作为专业用嗓人员，如果有相关困扰，可参加相关发音训练课程及时向专业人士请教，掌握发音技巧，及时纠正错误的发音习惯。
除以上发音习惯外，在生活中我们也可以注意这些问题：
多饮水，保持咽喉湿润，同时避免咖啡、饮酒等刺激性饮料；
少吃辛辣刺激性饮食等对咽喉有刺激性食物；
多吃水果蔬菜，有助于维生素及水分的摄入；
适当运动，增强身体的免疫力，避免因疾病致咽喉受损；
规律作息及充足睡眠，有利于咽喉的保护。
减少粉笔的使用，减少粉笔灰的吸入刺激咽喉；
保持空气湿润，可以吸附空气中灰尘减少吸入，同时湿润环境避免咽喉干燥不适；
尽量避免长期处于烟雾等污染较重环境，减少刺激性气体的吸入。
休息间隙可做一些喉部放松运动，如轻轻左右转颈、吞咽口水、按摩喉部肌肉；
可以将热水对着口鼻，吸入蒸汽，湿润咽喉；
日常备用一些护嗓含片、喷雾等药物，缓解不适症状。
避免过度紧张，放松心态；
合理安排工作，避免过于繁重的工作压力。
在日复一日繁忙的教学工作中
希望我们身边的老师能够爱护自己的咽喉
永远有着最美妙动人的声音
亲爱的老师
祝您节日快乐
章钰明
中南大学湘雅二医院耳鼻喉头颈外科硕士研究生
李仕晟
中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
擅长：咽喉头颈肿瘤、睡眠呼吸障碍疾病、嗓音疾病及上呼吸道炎性疾病的诊疗
门诊时间：周二全天、周四上午
湘雅二医院九月门诊排班
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编辑：范憬怡
审核：盛丽娟
责编：刘明辉
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