解锁“放疗” | 放射治疗之前的准备工作有哪些?

健康   2024-11-15 21:39   湖南  

在当今社会,癌症已成为严重威胁人类健康的重大疾病之一,而外照射放疗作为关键治疗手段,其重要性日益凸显。


高质量的放疗需“慢工出细活”。在开始治疗前,通常需要进行模拟定位、靶区勾画、计划设计和验证等一系列复杂且至关重要的流程,这些步骤共同确保了放疗的精确性和安全性。


然而,患者及其家属常因急于求治,不甚明了为何治疗前的准备阶段需耗费大量的时间,进而对放疗的疗效产生疑虑,这无疑加剧了不必要的心理焦虑与压力。


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什么是放疗?

放疗,作为放射治疗的简称,其核心在于利用放射线破坏肿瘤细胞DNA,阻止其增殖,使肿瘤缩小乃至消失。


在众多放疗方式中,远距离放疗以其广泛的应用性占据了主导地位。这种先进的治疗方法巧妙地将放射线从体外精准地穿透至患者体内,聚焦于肿瘤区域进行照射。


常规的远距离放疗需要多次治疗,但每次治疗时间通常较短,为几分钟到半小时不等。





为什么放疗的准备阶段耗时较长?

一个完整的常规放疗周期往往跨越数周时间,而放疗前的等待时间因人而异。放疗的治疗过程涉及多个复杂且必要的步骤,再加上患者的个体差异和治疗反应的不确定性。


一般来说,患者在完成第一次定位之后可能需要等待3-15天的时间才开始正式治疗。


正所谓“慢工出细活”,高质量的放疗能提高肿瘤控制率,降低复发率,减少正常组织损伤。





放疗的流程有哪些?

具体而言,常规的外照射放疗流程通常被划分为四个关键步骤,每一步都至关重要。


01
体位固定及模拟定位



通过影像学技术,如CT扫描,精确定位肿瘤位置与范围,以确保放射线能准确照射肿瘤,减少正常组织损伤,为制定精准放疗计划提供基础。

02
靶区勾画



医生基于影像学图像和临床信息,逐层精确界定肿瘤及其可能累及的周围组织范围。

同时,还需明确并保护正常组织器官,以确保放疗的精确性和安全性。03

03
放疗计划的设计和验证



放疗医生根据临床经验会尽可能给出合理的放疗处方,医学物理师会再次综合考虑多种因素设计放疗计划,通过精细计算力求疗效的最优化。3

04
放疗的实施



根据患者在模拟定位过程中所采用的体位,精确地将其固定在治疗设备上。随后,通过一系列严格的位置验证措施,来确保照射目标的准确无误。

(肿瘤中心使用的GE Discovery CT590 RT大孔径模拟定位CT)


每一次精确施行的放疗都是一项复杂的医疗过程。在放疗过程中,患者和家属需要保持耐心,积极配合医务人员的治疗建议。







本文作者



  
杨 欣

中南大学湘雅二医院肿瘤中心医学物理师,硕士,副主任技师
擅长:



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编辑:范憬怡

审核:盛丽娟

责编:刘明辉

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