慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等，其共同特点是具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引起“痰、咳、喘”三大基本临床表现。
许多患者可因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。因此，对于这些疾患的治疗必须强调积极排痰，有效地清除呼吸道分泌物，使呼吸道保持畅通，方能更好地改善症状，缓解病情。若能很好地把握“湿”、“翻”、“拍”可、“咳、浴”五法，可促进痰液稀释，有利于痰液排出，并防止肺泡萎缩及肺不张。
湿即湿化
首先患者要做到多饮水，保持每天有1500～2000毫升的液体摄入量，喝水不少于8杯。最好的饮水法是每次少量约30～50毫升，每10～20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。
其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60％。可经常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置一盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。
在临床治疗上要注意氧气的温化和湿化，即使氧气通过盛有60～80℃温水的湿化瓶后再吸入。
对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入，可在雾化罐内加入生理盐水30～50毫升，糜蛋白酶5毫克和相应抗生素，或辨证选用中药超声雾化吸入，以促使痰液稀释，利于咳出。
翻即翻身
对于需卧床静养或神志不清的患者来说，定时翻身不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。
一般情况下，每1～2小时翻身1次，若痰量过多，应每10～20分钟翻身1次，可起到体位引流的作用。
翻身动作不可过快、过猛，应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合拍背、深呼吸而有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。
拍即拍背
对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者，拍背应与咳痰相配合。
要“拍”的有效，须掌握正确的方法：操作者五指并拢呈杯状，用指腹与大小鱼际着落，叩击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击1分钟；叩击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，由边缘到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。
拍背需注意两个问题：一是饭后1小时内不宜拍背，以免引起呕吐；二是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。
浴即足浴
研究发现，足浴可鼓舞气血，疏通经络，安和五脏，助阳生热，温暖肢体，抵御寒邪，可减轻和消除局部毛细血管的病理性异常，改善组织的血液循环，消除呼吸道组织的炎症、肿胀、过敏现象，使呼吸道通畅，痰液排出，起到防治感冒，咳嗽的作用，足浴后患者睡眠安稳，食欲增加，增强体力，有助排痰。
可选用温水适量足浴，或取桂枝、麻黄、白芷、前胡、白前、桑叶、菊花、黄芪各10克，水煎取汁足药浴，或辨证选用中药足药浴，每日1~2次，每次10~20分钟。
咳即咳痰
咳痰是排痰调理的最终目的。在上述“湿”、“翻”、“拍”、“浴”等措施实施中或实施后，应鼓励或协助患者排痰。
一般方法为先作深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉部而无力咳出时，可用双手压迫患者下胸部或上腹部，嘱其用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰器帮助排痰。
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