hi,我是“伍点养身”。
临近年底,全国大部分地区的气温还是较低的。
医院的高血压门诊里,患者突然多了起来,不少老人都很纳闷,自己的血压怎么突然飙升了?
实际上,冬季血压之所以波动大,还是与低温有关,其次便是心情的影响。
寒冷刺激血管收缩,血压却易升高,再加上冬季日照较少,天气不太美妙,也容易影响情绪,导致血液升高。
对于高血压患者,特别是老年人高血压患者来说,发现血压升高,一定不能忽视。
因为长期血压波动过大,会导致并发症增多,易引起心绞痛,尤其是脑出血、缺血性脑卒中、心肌梗死和急性心衰等,严重可能导致中风甚至死亡。
那么,老年人的血压,应该控制在多少比较合适呢?
血压标准是因人而异的,如果有可能,青中年降血压的及格线,一定要定低一点,而老年人的血压最好控制在耐受范围内。
一、中青年高血压患者
中青年,也就是65岁以下的成人。
在耐受的基础上,中青年最好将血压控制到130/80mmHg左右或以下,这样才能长期保持小于140/90mmHg的目标。
二、老年高血压患者
降血压的幅度一是要缓,二是要根据耐受程度定降压目标。
对于65~79岁的老年人,如果血压超过140/90mmHg,说明血压已经偏高了。
建议65岁以上老年人:
先将血压降到150/90mmHg以下;
如果身体能够耐受,再降到140/90mmHg以下。
80岁以上的老年人,服用降压药时应该从小剂量开始,血压降到150/90mmHg以下即可。
对于高血压合并有糖尿病等疾病的老年人,血压目标最好小于130/80mmHg。
血压过高不好,其实血压过低也不好。
比如人体的心脑肾等靶器官能接受的最低血压值是80/50mmHg。
长期低血压,会给心脏、大脑带来很严重的伤害,特别是因心梗、心衰等原因造成的低血压发生猝死的风险极高。
所以说,高血压患者不能一味追求低血压,最好控制在身体能够耐受的范围内。
四种不同的血压值,提示不同问题:
1、舒张压高,收缩压不高
即单纯舒张期高血压,多见于中青年原发性高血压,提示动脉硬化程度不重,血管弹性尚好。
2、收缩压高,舒张压不高
即单纯收缩期高血压,多见于中老年人。通常提示合并有较为明显动脉硬化。
3、收缩压不高,舒张压低
多见于老年病人,或有高血压正在治疗,或没有高血压人群。
需考虑心脏的情况,再斟酌血压调节问题。
4、收缩压高,舒张压高
又称为联合高血压,是风险最高的一种类型。
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