年年体检,为什么还会查出癌症?
据统计,我国新发癌症病例,只有10-30%属于早期癌,其余都是中晚期,大部分患者都是在症状明显时才去进行针对性的检查。
早期癌症的治愈率可达到90%,而中晚期的患者治愈率则显着下降,甚至很多人确诊时就失去了手术治疗的机会,只能保守治疗延长生存期。
不少人和刘先生一样,每年都会进行体检,但还是被查出了癌症,这是为什么?
一是体检的项目没有针对性,常规体检难以发现早期的癌症;
二是在体检结果出现一些异常时,如肺结节、幽门螺杆菌感染等,没有及时引起重视进行进一步检查,导致病情持续发展演变成癌;
三是检查项目有技术限制,如筛查肺癌使用X光片,但X光片对于早期肺癌的检出率仅有0~15%,在通过X光片能发现的肺癌往往已经到了中晚期。
体检报告出现这些字眼,可能是大病信号
其实很多时候,除了肿瘤标志物,我们是可以从体检报告中看到癌症的一些“蛛丝马迹”的,肿瘤专科医生提醒,当检查报告发现这些指标异常要及时警惕。
血生化
血生化检查主要包括有肝肾功能、血糖血脂、心肌酶以及电解质等指标,这些检查不具有特异性,但发现异常也要引起警惕。
如发现肝功能转氨酶、胆红素异常需要警惕肝肾胰问题,也要警惕可能是恶性肿瘤引起;碱性磷酸酶升高需要排查可能是骨肿瘤、肝脏肿瘤引起;乳酸脱氢酶升高可能是由于血液淋巴系统肿瘤所致。
超声检查
B超、彩超都属于超声检查,当发现超声报告中出现低回声、极低回声、实性结节、形状不规则、血流丰富信号等,都需要警惕恶性肿瘤。
而B超报告中出现的评分等级,在≥3级时就需要引起重视了,其中3级大部分为良性,但极少数也可能是恶性的,而4级以上的恶性可能性则会逐级递增,要及时去咨询专业医生,进行进一步的干预检查。
CT检查
CT在常规体检中较少涉及,但它是肺癌筛查的重要参考之一,在CT检查下可发现三种肺部结节,包括实性结节、部分实性以及磨玻璃结节,其中安全性排名为实性结节>磨玻璃结节>部分实性结节。
当发现肺结节时,需要在专科医生指导下定期随访复查,如若发现结节带毛刺、边缘不规则、生长快或是磨玻璃内出现实性成分,需要高度怀疑是恶性肿瘤。
血常规
血常规是最为基础的检查,主要检查项目有白细胞、红细胞、血小板等。
当发现白细胞明显升高伴血红蛋白降低、血小板减少,需要警惕是白血病;以淋巴细胞为主的白细胞明显升高,则需要警惕是淋巴细胞性白血病。
总之,如果出现指标异常的情况,就有可能预示着严重疾病的发生,所以大家在体检过后,也需要对自己的身体进行一个合理的评估。
如果血脂值异常,也可能会引发高血压,甚至会导致糖尿病以及心脑血管疾病等严重的疾病。
有些病变无需过于担心!
在体检报告中,人们对一些字眼通常比较敏感,比如结节、息肉、囊肿等,总会不自觉地往癌症上想。而事实上,这些病变绝大多数都是良性的,与癌症并无关系。
1.结节:甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等都经常出现在体检报告中。事实上,结节不等于癌症,结节性病变大多情况下都是良性的,患者只需定期复查,若没有明显的变化,无需处理,若不断增大或怀疑恶性,需尽早手术。
2. 息肉:息肉其实就是粘膜表面隆起的增生物,就好比皮肤表面长的小肉坠。只要是有粘膜的地方,息肉都有可能出现,如肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、鼻息肉等。
息肉一般也都是良性病变,可单发或多发。对于稳定不变的息肉,可以不管。但对于快速生长的息肉,要警惕癌变可能。另外,有一种腺瘤性肠息肉,癌变率较高,需要尽早切除。
3. 囊肿:囊肿不是肿瘤,囊肿是囊性的,而肿瘤是实质性的,二者有着明显的区别。
如临床常见的肝囊肿,一般是先天形成,发展缓慢,属于良性病变,若无不适症状,囊肿较小,可以不用治疗,定期复查即可。
4.肌瘤:据统计50%以上的女性一生中都会出现子宫肌瘤。而事实上,子宫肌瘤虽然是瘤,却多是良性的,癌变概率极低。
对于<5cm的子宫肌瘤,是不用治疗的,有些甚至会自行消失。只有体积较大或是出现不适时才需要处理。
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