心理咨询中,来访者常见的疑问——心理咨询多久,如何起效,大概的多久?

文摘   2024-11-27 23:31   陕西  

大多数来访者对心理咨询都存在或多或少的误解和疑问。


产生这些疑问的原因有很多,比如,对心理咨询缺少必要的了解,对心理疾病无知、害怕、迷信,或对自己能不能康复抱有怀疑等。


因此,咨询师有责任向来访者提供有关的信息,并介绍相关的知识,消除这些困惑和怀疑。


当然,来访者未必会相信或者接受,但询师可以利用它来改变人们对心理咨询的误解,澄清疑问。


这篇文章整理了一些来访者常见的困惑,以及相应的回答。共分成4个大的分类,21个问答,仅供参考。


下面问答中,P指来访者,T为咨询师。



 01 

对心理咨询的疑问


1.P:心理咨询是怎么一回事?心理咨询真有帮助吗?做咨询是不是能使人无论在什么坏情况下都能感到愉快?


T:心理咨询是一种帮助人们克服心理困挠的方法,它能通过调整和完善人格的结构帮助人们更好的适应生活。也可以帮助我们摆脱思维的局限,换一个角度理解自己的现实处境,所以,心理咨询也适用于健康人群,让人们生活的更好,更具幸福感。


如果你愿意寻求帮助,并且有一个好的咨询师提供这种帮助的话,心理咨询是会对你有助益的。


人们内心的冲突或者外部环境因素,都可能引起超出正常范围的痛苦,甚至导致症状。


在心理咨询中,咨询师会帮助你理解自己的问题,弄清它的性质,使你能更具建设性解决自己的问题。


心理咨询做不到使人无论在什么坏情况下都能感到愉快,但是它可以帮助人们以更具建设性的态度去面对困境,处理问题


2.P:为什么我需要做咨询,难道我不能靠自己解决我的问题吗?比如换个环境什么的?


T:想完全依靠自己解决问题是非常困难的,因为我们离自己的问题太近了,很难完全客观地看清它,不识庐山真面目,只缘身在此山中。


能不能通过换个环境来解决心理问题呢?


这种情况发生的机率也是很小的,问题是这个人的一部分,无论换什么环境,问题都会跟着他。


不良的环境可能会使问题显得更突出些,好的环境则使问题相对较轻,但是问题还是会存在,假如想真正处理这些问题,就需要进行咨询。


3.P:为什么心理咨询有这么多不同的理论和方法?哪种心理咨询最好最有效?


T:心理咨询是一个比较新的领域,经常会有新的发现。


实际上不同理论和方法之间的一致比差异要多。它们都对心理问题有帮助,就跟不同的感冒药都能治好感冒一样。


至于哪种咨询更适合你,需要充分了解你的问题,根据具体情况而言,有时精神分析最适合你,有时认知咨询最适合你,有时可能行为咨询最适合你。所以不必纠结“最好”、“最有效”让你感觉舒服的咨询师就是适合你的。


最好的咨询方法就是最适合你的方法。


4.P:是不是很多人都有心理问题呢?心理咨询能咨询好所有心理病人吗?


T:生活中,不可能没有冲突,人的成长意味着要做出一些牺牲和屈从,因此我们要做许多相应的调整。


但是这些调整经常会导致挫折感和紧张感,这些轻微的神经质可能每个人都会有,甚至比感冒还普通。


所有病人都能通过心理咨询得到帮助,但疗效很大程度上取决于病人求治欲望的强弱和坚持咨询的决心。


有的人并不是真的想治好他的病,因为他的病给他带来很多好处,这些人的咨询经常半途而废,所以就很难有确实的疗效。



 02 

对心理问题的困惑


5.P:引起心理问题的真正原因是什么?我能靠自己找出心理问题的原因吗?


T:心理问题是不良经历的产物,这些经历使人的内心产生很多冲突,进而干扰着一个人与他人及生活各个方面的关系。


这些冲突只有一小部分我们可以意识到,绝大部分是无意识的,因为“压抑”的机制,会帮我们把这些痛苦的冲突排挤到意识之外。


绝大多数人很难单靠自己找出心理问题的原因,因为我们不仅很难看出自己的问题,而且往往容易扭曲它。由于我们不能完全客观的观察自己,所以需要专业人士的帮助。


6.P:为什么一个人自己会不知道导致心理问题的原因呢?


T:因为这些原因,往往与那些受伤的、痛苦的情感或记忆联系在一起。


为了避免体验到这些痛苦,人们会自动地把它们连同导致心理问题的原因一起排除到意识之外,这个机制叫“压抑”。


7.P:心理问题是在儿童时期形成的吗?


T:人格的形成的确基于早年与父母或重要关系人之间的关系。


如果一个人早年经历有创伤,他的人格结构很可能会受损,并且很可能在以后出现心理问题。


因为人格问题会导致许多人际关系的困难,这些困难又引发了很多不愉快的体验和新的冲突,到最后,就可能会出现紧张、疲劳、抑郁、恐惧等许许多多的症状。


8.P:心理问题也能引起躯体疾病吗?


T:许多躯体疾病被称为心身疾病,就是说,这些病受着心理因素的影响。


我们身体上的所有器官,都通过神经通路与大脑相连。


所以,在一些危机或冲突使我们情绪发生波动时,也可能导致某些器官出现不适,甚至出现症状。



 03 

对自己的怀疑


9.P:做心理咨询,是不是就意味着我意志薄弱或容易崩溃?是不是说我与正常人不一样?


T:不是这样的,越来越多的人甚至一些正常人都在寻求帮助,因为他们认识到通过心理咨询可以改善自己以便更好地适应生活。


所有人都会或多或少存在一些心理问题。


我们都介于“正常”和心理疾病状态之间,所谓正常人只是他们的问题还没有影响到生活或影响较小,一旦这些问题产生了比较大的影响,那么,就需要咨询了。


10.P:我们家有心理疾病的家族史,这是不是意味着我会出现心理崩溃?


T:对于心理问题,有没有遗传倾向,学术界还有很多争议,但是,即使有遗传倾向,也并不意味着你就会出现精神崩溃。


11.P:我的问题是现在就治呢,还是等一等看看?


T:你等的时间越长,你旧有的模式就会越牢,心理病与躯体病一样,要尽可能的早发现、早咨询。


12.P,我觉得我的问题很严重,谈话就能疗愈我的问题吗?


T:通过讨论你对外界的反应、想法、情感,你可以更好地理解发生在你身上的问题,进而帮你采取一定的措施处理你面临的困难。


13.P:了解了自己的问题就能好了吗?


T:康复的第一步就是你要了解自己的基本问题是什么。


你的困难可能是你处在一个不良的环境之中,而你试图去改变这个不可能改变的环境,或者,是你的内心冲突使你不能和谐地与人相处,无论是什么,咨询师会帮你清楚地理解它,然后你才可能以建设性的方式来处理它。


俗话说“明枪易躲,暗箭难防”,心理问题也是如此,只有了解了它,才有可能克服它。


了解自己只是第一步,你还要运用这些对自己的领悟去获得更具意义和快乐的生活。


举个例子,假如,你想飞到天上去,那么你必拥有一架飞机,但有了飞机并不意味着你就能飞,你还要学习怎么驾驶。


对自己的了解就如同飞机,它可以把你送到健康的彼岸,但是你必须学会如何运用,它才有可能达到建设性的目标。


14.P:在咨询中,我的症状会不会反复?


T:心理问题的一个特点,就是经常反复。


即使你对自己有了领悟,并且利用它调整自己的生活,症状有时还是会反复。


这好比戒烟,我们知道吸烟是有害的,可是戒掉它非常难。



旧有的模式已经持继了很长时间,非常顽固,但只要有耐心和决心,最终一定会克服掉。


重要的是不要把咨询中的反复看做是倒退,实际上每经历一次反复,都可以从中学到很多对进一步了解自己有价值的东西。



 04 

咨询过程中可能产生的疑问


15.P:我是不是要把所有的想法和经历都告诉咨询师,不论这些是不是让我感到内疚或羞愧?


T:在咨询中,完全的坦白和诚实是非常关键的。


一般的人际交往中,别人会对你的行为或想法做伦理道德的评判,但是在心理咨询中,咨访关系是非常独特的,咨询师不会去判断你的行为好不好,道德不道德,更不会批评指责你,而是要通过真实的想法和经历寻找你的基本冲突和困难。


举个例子,比如你跟朋友说,你想杀掉某个人,朋友可能会感到很害怕告诉你不要这样做,甚至报告警察。


而咨询师不会批评你,只是要问你,为什么想这么做。


这个夸张的例子说明,来访与咨询师的关系不同于普通的人际关系,向咨询师尽可能多地讲述真实感受和经历是安全的也是咨询所必需的。


16.P:为什么咨询师在咨询中总是显得缺乏人情味,不愿意直接告诉我,怎么做才是最好的?


T:在心理咨询中,无论是探索问题的根源,还是解决问题,都需要病人的参与。


咨询师扮演一个相对被动的角色是要鼓励病人自己多思考,只有当病人的思考遇到困难时,咨询师才会给以指导。


实际上,如果咨询过于主动,病人暂时可能感到咨询师有人情味,但是,这最终会妨碍他的成长和独立。


你的生活中有很多挫折和困难,希望得到指导的心情是完全可以理解的。


然而,心理咨询的首要目标是帮助你获得进步和成长,以便使你自己的选择和决定能给你带来幸福而不是痛苦。


为做到这一点,咨询师会帮助你理解隐藏在你问题背后的东西是什么,是什么让你不能很好地处理自己的生活。


明白了这些东西,你就能更好地、独立地做出选择和决定,而不再依靠别人


这样,你将获得最积极、最令人满意的进步。


17.P:我能和咨询师成为私人朋友吗?


T:心理咨询有一条重要规则,就是咨访关系要保持在职业范围之内。


因为心理咨询要完成的是一个特殊任务,咨询以外的私人关系会防碍这个任务的完成,成为咨询的障碍。


而且很多经验显示,纯粹的职业关系使咨询进展最快


18.P:心理问题需要多长时间能治好?速度能不能快些?


T:很难估计,这很大程度上取决于你的具体问题和你求治动机的强弱



假如你的问题不很复杂,可能不会太久,但如果涉及人格的很多方面,好就需要比较长的咨询了。也许要2到3年甚至更长。



此外疗程长短还取决于你对咨询的要求,换句话说,你希望通过咨询达到什么目标,要求高,咨询时间就长。


心理问题不是一天形成的,它可能已经积累了很长时间,甚至可以追溯到童年,所以咨询也不是三天两日就能完成的。


而且,对于某些问题而言,时间本身就是疗愈的一个因素。


19.P:咨询中产生抗拒情绪怎么办?


T:一般在触及问题的真正来源时都会遇到阻抗。


第一,人们可能意识不到他的行为是不正常的。


比如,一个从小就非常顺从的人可能只会以顺从的方式与别人相处,这种顺从甚至是逆来顺受,让他产生很多苦闷和焦虑,但他并不知道为什么,因为他与人相处的方式只有一种。


而让他明白,事事顺从别人是不正常的,可能需要很长时间。


第二,人们往往不愿意面对自己的内心冲突,因为这些冲突会让他们感到非常恐惧,而这种恐惧是非常普遍的,克服它需要花时间。


第三,有些人从他的病中得到一些好处,所以,虽然接受咨询,但并不真正希望地去解决自己的问题。


这好象有些自相矛盾,但是疾病确实让一些病人获得某些好处,因而不愿意放弃它。


例如:一个病人在工作和学习中总是失败,这让他非常沮丧、不安。表面上看,病人非常想终止这样的局面,实际上却非如此,因为,失败带给他许多来自别人的同情和帮助,能使他依赖别人,而他内心真正需要的正是这些,所以他不肯放弃自己的失败。


20.P:我要不要把对咨询师的感觉告诉他?


T:当然,这是非常必要的,而且对咨询有着极其重要的价值。


不要不好意思谈你对咨询师的感受,无论你的感情、要求、期望看上去多么不合理,都可以讲。


在咨询的某个阶段,你可能想中止咨询,这和你对咨询师的感觉有关。


因此,当咨询师认为不该终止咨询,而你希望中止咨询时,要仔细思考你对咨询师的感觉,并告诉他。


咨询师会帮你分析,你为什么有这样的感觉,是否合理,这对咨询是非常有助益的。


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