越来越多的人
在体检中发现肺结节
是否会恶变?
多大的结节需要手术?
专家根据不同性质、大小的结节
给出权威合理的建议
让大家面对结节时不再纠结
王群 主任医师
复旦大学附属中山医院胸外科
磨玻璃结节
会不会癌变?
磨玻璃结节不一定会变成癌,其性质需综合判断。
情况一:多数磨玻璃结节是良性的,可能是早期炎症、局部纤维化或良性增生,这些结节通常不会发生变化,不会癌变,可能会消退或保持稳定。
情况二:如果结节逐渐变大并显示恶性特征(如毛刺、牵拉),则恶变的可能性较大。
磨玻璃结节患者要定期随访。磨玻璃结节即使是恶性的,通常恶性程度很低、发展非常缓慢,经过观察和治疗,可以得到彻底根治,手术后没有复发和转移的风险。
要根据结节的性状、形态特点以及患者是否有吸烟史、家族史进行判断。
1.实性结节越大,肺癌的可能性越大。往往细胞分化差、恶性程度高,所以应尽早干预。
2.混合性结节通常为进展型,要做好定期随访,以防进展过快。
专家提示:
建议有吸烟史的肺结节患者每年进行随访检查。
数量多的结节
是不是更容易恶变?
在肺部CT检查中,若发现两个或两个以上的结节,称为多发结节。肺结节数量和是否会癌变没有直接的关系。
多大的结节
需要做手术?
小于6毫米的结节98%为良性结节。
大于8毫米的结节8%~20%的实性结节为恶性结节。恶性特征主要表现为有毛刺、牵拉胸膜、分叶等症状。大于8毫米且有恶性特征的肺结节要尽早干预。
1.长期吸烟和被动吸烟的人群;
2.有肺癌家族史的人群;
3.职业暴露的人群,工作环境可能存在有害的污染物质;
4.老年人;
5.患有慢阻肺的人群。
频繁做CT检查反而会增加癌症发生风险!
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本文编辑:冰夕 校对:迢山 责编:夏意