强直性脊柱关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为脊柱和关节的炎症、疼痛及僵硬，严重时可能导致关节畸形和功能障碍。由于疾病的影响，强直患者常伴有骨质疏松或骨量减少，因此补钙成为他们日常管理中的重要一环。
①慢性炎症：强直性脊柱炎是一种炎症性疾病，慢性炎症意味着体内炎性介质的增加，炎症因子（如肿瘤坏死因子α和白细胞介素）会促进骨吸收，进而影响骨代谢，抑制骨形成，造成骨密度降低。
②缺乏负重：由于疼痛和关节僵硬，强直性脊柱炎患者通常会减少身体活动，长期缺乏负重运动会导致骨骼承受的压力减少，骨密度下降。
③药物作用：许多强直性脊柱炎患者需要使用抗炎药物，尤其是糖皮质激素。这类药物在长期使用时会抑制骨形成、干扰钙的吸收和利用，从而增加骨质疏松的风险。
因此，补钙对于强直患者来说至关重要，可以增加骨密度，预防骨质疏松，从而辅助缓解关节僵硬和疼痛。
①饮食补钙
乳制品、豆制品：牛奶、酸奶、奶酪、豆浆、豆腐、豆皮是优质的钙来源。
绿叶蔬菜：如西兰花、瑞士甜菜、菠菜和卷心菜等，虽然其钙含量较低，但也是很好的辅助选择。
坚果和种子：杏仁、芝麻和巴西坚果等不仅富含钙，还提供健康的脂肪和其他营养素。
②药物治疗
钙片：在医生指导下，强直患者可以选择口服钙片来补充钙质。常用的钙片有碳酸钙、葡萄糖酸钙等。需要注意的是，长期大量服用钙片可能导致血钙浓度过高，引发一系列健康问题，因此应遵循医嘱合理使用。
维生素D：维生素D有助于钙的吸收和利用。强直患者可以在医生指导下适量补充维生素D制剂，如阿尔法骨化醇、骨化三醇等。
③生活方式调整
适量运动：定期的体重承重锻炼是维持骨骼健康的关键，缺乏运动会加速骨质疏松的进程。适量的有氧运动如散步、游泳、瑜伽、八段锦、太极等可以提高身体的抵抗力，促进脊柱骨骼健康。强直患者应根据自身情况选择合适的运动方式，避免剧烈运动导致关节损伤。
多晒太阳：维生素D有助于钙的吸收和利用。而饮食物中维生素D含量微小，多晒太阳可促进人体内源性维生素D生成，同时也是人体内维生素D的主要来源方式。
保持良好的姿势：强直患者应保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势不动，以减少对脊柱和关节的压力。
建议强直患者定期检查骨密度，与医生或营养师沟通，了解自己骨质的变化，根据医生建议调整补钙策略。通过合理饮食、适当补充钙和维生素D，并结合健康的生活方式，强直性脊柱炎患者可以有效地预防或减轻骨质疏松的风险，提高生活质量。
专家介绍
黄清春
广东省中医院大学城医院风湿病科主任，主任医师、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。擅长中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。
应诊时间：广东省中医院大德路总院：周三8:00-12:00，周五14:30-17:30（类风湿关节炎慢病门诊）；广东省中医院大学城医院：周二14:00-17:00
专科介绍
专科在中国工程院刘良院士领衔下，以解决风湿免疫病“防-诊-治”临床关键科学与技术问题为导向，形成了一支集临床与基础，医疗与护理，中医与西医，中医与中药、具有国际先进水平的人才队伍。围绕类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、硬皮病、皮肌炎及肌炎等风湿免疫疾病进行了深入的临床和理论研究，通过守正创新的中医药发展理念，在继承全国名中医焦树德、国医大师朱良春、李济仁的学术理念下，结合岭南地域特点开发了一系列特色的中药内服和外治疗法，学术和综合服务水平均位居全国中医院前列。
