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I导读：凡肝郁气滞病我一直认为内服药较好，没想到作者仅针刺几个简单的穴位竟能解决临床上多种颇为棘手的症状，可见针灸之神奇。
—本文约1600字，预计阅读5分钟—
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情志所伤、肝郁气滞可致多种疾病，病症虽异，但病机相同。笔者在治疗此类疾病时均以太冲、膻中为主穴治疗，获满意疗效。现分述如下。
患者因与爱人争吵后即感胸闷不舒，气短不足以吸，深吸气费力，精神抑郁，食少纳差，长叹不已，舌淡苔白，脉弦细。就诊时已发病5天，服中药疏肝理气剂不效，要求针灸治之。
取穴：太冲、膻中配内关穴。
治法：膻中穴针尖向上平刺，用呼吸泻法，太冲穴直刺用捻转泻法，内关穴直刺，平补平泻，三穴均留针30min，每隔5～10min行针1次，每次行针1～2 min。此病由肝气郁结，气机失调所致，故用太冲、膻中调理气机以治本，而内关为手厥阴心包经之络穴，又为八脉交会穴之一，擅治心胸胃病，在调理气机的同时加用内关刺之，可谓标本同治，故疗效卓著。
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（图片源自“大家中医”app，下同）
半月前因与邻居争吵后出现全身浮肿，按之凹陷，浑身憋胀难忍，且嗳气不止，用手指压按身体各处，病人即会打嗝不止，并伴胸胁胀痛，半月来遍服中西药不效，特来求治于针灸。
随取太冲、膻中为主穴，针法同上，配用外关、隔俞，外关直刺，针法同膻中，隔俞向内上斜刺，得气后不行针，诸穴均留针30min，每日1次。针1次后肿胀明显减轻，效不更方，连针7次，诸症消失而病愈。1月后随访，未复发，身健如常。肝主疏泄，调理气机，情志失常，伤及肝脏则疏泄失职，气机郁滞，胸胁胀痛。气滞郁于体内则身体肿胀。此乃气胀。气机上逆则打嗝不止。
取穴除用膻中、太冲调理气机之外，加刺膈俞以理气降逆，外关为手少阳经的络穴，擅治两胁诸疾，用之可助主穴调理肝胆之气，诸穴合用，肝气得疏，气机得调，诸症自愈。![]()
患者3天前因生气出现背部烧灼痛，3天来时轻时重，每遇急躁、情志不舒则烧灼感加重，痛苦不堪。观其局部不红不肿，按压局部，在膈俞至肝俞穴节段有压痛，拍胸椎片未见异常，随拟理气调血为治则。
选用太冲、膻中、膈俞、肝俞穴。太冲、膻中穴针法同前，膈俞、肝俞穴均向脊柱方向斜刺，得气后静留针，诸穴均留针30 min，每日1次。针1次后烧灼感减轻，且自觉热气向周围放散，压痛仍在，2次后，烧灼感消失，背痛减轻，连针8次，3年痼疾痊愈。此案例病起于气，气郁伤肝，疏泄失职，气滞血瘀。脏腑有病反应于背俞穴，故在肝俞穴附近有压痛。取太冲、膻中疏肝理气从本而治，取肝俞行血理气以助主穴之效，加用膈俞兼调局部气血，肝气疏调，局部气血通畅，则病告痊愈。![]()
王某，女，1998年5月就诊。患者作人工流产术后在家休息，因事与丈夫生气，夜里即感右胁及上腹部疼痛，时轻时重，痛甚时伴恶心、呕吐，检查肝功能正常，服药不效，第3天来针灸科求治。刻诊：患者痛苦面容，右胁及上腹部疼痛难忍，深吸气、翻身时疼痛加重，舌淡苔薄白，脉弦紧。
随令患者躺在床上，针太冲、膻中、外关穴，针法同前，间隔行针，留针5min，疼痛开始缓解，10min左右，疼痛明显减轻，深吸气已不痛，令其翻身试之，稍感隐痛，留针30 min，疼痛基本消失。次日又针1次，病获痊愈。本例作人流术后必伤肝肾精血，脏虚则邪气易干，此时急躁郁怒必伤肝脏，而肝胆之经布两胁，经气郁滞则胁腹作痛，取太冲、膻中，配足少阳胆经的同名经手少阳经之络穴外关，共奏疏泄肝胆、调理经气、活血通络之功，故获捷效。•本文摘自《河南中医》（2001）丨作者/刘晓辉，翟德华，钟会亮•荐稿、导读/杨治世丨排版/依伊丨校对/守望丨视觉/十三丨值班、审核/居业。•本文版权归权利人所有。仅供学习交流，请勿随意试药。感谢关注中医书友会，仔细观看下方海报
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