I导读:张子和绝非仅仅汗吐下的代言人,更深层次的智慧是给病邪以出路。这个出路不仅要给,还要给得对,该从表发还是从里泻,都是需要琢磨的东西。
病邪须有出路
他说:“予之三法,能兼众法,用药之时,有按有蹻,有揃有导,如引涎、漉涎、嚏气、追泪,凡上行者皆吐法也。
灸、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、针刺、砭射、导引、按摩,凡解表者,皆汗法也。
催生、下乳、磨积、逐水、破瘀、泄气,凡下行者,皆下法也。此余之法所以该众法也。”(《儒门事亲·汗吐下三法该尽治病全》)。不同的病邪给以不同的出路。
“热不能自成其热,皆由邪在胃家,阻碍正气,郁而不通,火亦留止,积火成热。但知火与热,不知因邪而为火热。
智者必投承气,逐去其邪,气行火泄,而热自已。若概用寒凉,何异扬汤止沸,每见今医好用黄连解毒汤……每遇热甚,反指大黄能泄,而损元气,黄连清热,且不伤元气,夏无下泄之患,且得病家无有疑虑,守此以为良法……。
盖不知黄连苦而性滞,寒而气燥,与大黄均为寒药,大黄走而不守,黄连守而不走,一燥一润,一通一塞,相去甚远。
且疫邪首尾以通行为治,若用黄连,反招闭塞之害,邪毒何出以泄?病根何由以拔?”(《温疫论·妄投寒凉药论》)