I导读：补中益气汤治疗溲便之变，在于气虚不升之证，但要关注气虚不见得只有泄泻和尿频这样明显的“降势”，气虚便秘、癃闭则不那么容易识别。四逆散调节寒热，也在气机不通，寒热则为表象，不需清热或温阳，只需调畅气机即可。
临证医话四则（节选）
脏腑相关理论临床应用举隅
《素问·评热论》在叙述人体上部与下部虚损的见症时，提出“中气不足，溲便为之变”。在此明显指出临床上有症见于下焦，而病实发自中焦。对这类病例的认识不可见症治症、对症用药。
“中气不足，溲便为之变。”《内经》虽未出方，但已为后人提示治疗的方向。后世医家对中焦脾胃气虚所致之大小便异常等症，多采用补中益气之法，代表方为“补中益气汤”。
尿癃
尿频
便秘
所谓理论联系实际，就是说临床上观察和分析问题，都需要以中医的理论为指导。在病情复杂、病位难以确定的情况下，要根据“脏腑相关”的理论，运用辩证逻辑的思维方法由此及彼进行推理。本文只是举溲便为之变属于中气不足之证为例，类似这样的证候，都可仿而行之。
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