新年伊始，好事多多！为IgA肾友再添好消息！
近日上海瑞金医院肾内科陈楠和谢静远等专家团队披露了使用耐赋康布地奈德肠溶胶囊治疗肾小球滤过率（eGFR）为25~35ml/min/1.73m²（CKD3b&4期）IgA肾病患者的疗效和安全性数据。
尿蛋白变化
11名接受耐赋康治疗的患者的平均24小时尿蛋白定量从基线时的2.0g/天降至3个月后的1.7g/天，在9个月时进一步降至1.1g/天。
从基线到第3个月，平均24小时尿蛋白定量下降了21%，第6个月下降了35%，第9个月显著下降了45%。
肾功能变化
接受布地奈德肠溶胶囊治疗的11名患者们肾功能保持稳定。
平均eGFR为30.7ml/min/1.73m²，3个月后肾功能整体轻微好转，eGFR平均升高10%，eGFR轻微增加到32.4 ml/min.1.73m²，在9个月时维持在30.2ml/min/1.73m²。
药物副作用
接受布地奈德肠溶胶囊治疗的患者整体耐受性良好，没有发生严重不良反应。
最常见副作用包括体重增加(63.6%)、面部浮肿(54.5%)、上呼吸道感染(45.5%)和失眠(45.5%)。
4名女性患者中有2名出现月经紊乱，通过调整药物剂量进行治疗。
布地奈德肠溶胶囊作用于“四重打击”的第一重打击，通过抑制回肠固有层浆细胞分泌致病性IgA1（Gd-IgA1），从源头减少Gd-IgA1，即使在疾病的晚期阶段，也可能帮助降低尿蛋白，稳定肾功能。
目前，布地奈德肠溶胶囊的医保政策已经落地，同时开始执行新价格，对需要的肾友来说，是个好消息，不过大家注意治疗方案的选择仍需要基于个体情况，在医生指导下用药。
[1]Yan Ouyang, et al.A Targeted-Release Formulation of Budesonide for the Treatment of IgA Nephropathy Patients With Severe Renal Impairment.KI reports
[2]Keskinis C, et al. #1165-Targeted-release budesonide can preserve the glomerular filtration rate in patients diagnosed with IgA nephropathy after 3 months of administration. Presented at ERA 2024.
[3]图源：IgA肾友圈
