动脉硬化=动脉粥样硬化?别再傻傻分不清楚

文摘   2024-12-21 10:03   重庆  


概述


首先我们认识一下血管的基本结构:除了毛细血管,血管的管壁基本结构分为3层,即外膜、中膜和内膜。其中,管壁中布有营养血管和神经。

——01外膜

外膜由疏松结缔组织组成,其中含有弹性纤维和胶原纤维。

——02中膜

中膜位于内膜和外膜之间,其厚度及组成成分因血管种类而异。中膜的弹性纤维具有使扩张的血管回缩作用,胶原纤维起维持张力作用,具有支持功能。

——03内膜

是管壁的最内层,由内皮和内皮下层组成,是三层中最薄的一层。内皮为衬贴于血管腔的单层扁平上皮。内皮细胞作为血管的内衬,形成光滑面,便于血液流动。内皮细胞和基板构成通透性屏障,液体、气体和大分子物质可选择性地透过此屏障。内一薄层疏松结缔组织,两者共同组成内膜。


动脉硬化是血管老化改变



动脉硬化是指动脉血管壁老化的过程,属于正常的生理现象。随着年龄的增大,动脉壁中的纤维发生退行性改变,动脉管壁增厚、变硬、失去弹性。动脉硬化的发生主要与衰老相关,随着年龄老化,逐渐加重,主要的后果是导致高血压。高血压会使动脉硬化的进程加快,因为血压过高会给动脉施加过度的压力,加速动脉的弹性退化,也就是说高血压与动脉硬化互为因果,形成恶性循环。


动脉粥样硬化是动脉内膜损伤


动脉粥样硬化是指在高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖等因素下,造成动脉内膜的损伤。由于血管内皮损伤、继而脂质沉积、巨噬细胞吞噬及泡沫细胞形成以及在促炎因子的作用下形成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。动脉管壁发生这些改变后,会导致血管腔出现显著狭窄,当斑块破裂时,会继发血栓形成。动脉粥样硬化是造成脑梗塞、心肌梗死的主要原因,需要采取措施及时治疗。

疾病危害



动脉硬化不会由于血栓的形成而加重病情,而粥样动脉硬化则会因为血栓的形成病情加重,如果堵塞处不能及时进行溶栓治疗,则可能引发血管破裂,造成心脏和脑部的严重后果。

治疗方式



高血压和衰老是与动脉硬化密切相关的因素,衰老我们无法避免,但是血压我们可以控制,延缓动脉硬化的进程。

动脉粥样硬化的治疗除了要用药物控制“三高”,并且要养成良好的健康生活习惯,戒烟戒酒,早睡早起,然后要使用他汀类药物抗动脉粥样硬化。对于不稳定的斑块,还需服用阿司匹林抑制血小板聚集,避免血栓形成,有效预防心梗、脑梗等疾病的发生。

动脉硬化和动脉粥样硬化两者有本质的区别,动脉硬化我们没有办法预防,因为它是一个自然生理过程,但是动脉粥样硬化我们通过改变生活习惯,规律遵医嘱服药就可以做到有效预防。


排版:陈肃炼

初审:孙雪婷

复审:万承群

终审:蔡志友

重庆市人民医院神经内科
探讨神经疾病救治;推广神经疾病的预防、治疗、康复、护理等科普知识;促进神经科学科建设
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