肾上腺素肌注适用情况?部位?计量?

健康   2024-09-24 07:01   印度尼西亚  

肾上腺素肌肉注射(IM)适用情况

  1. 过敏性休克(Anaphylactic Shock)

  • 最常见的肌肉注射用途是抢救过敏性休克。肾上腺素通过收缩血管、增加血压、舒张支气管,能迅速缓解因过敏反应导致的低血压、呼吸困难等症状。

  • 支气管哮喘急性发作(Acute Asthma Attack)

    • 当其他药物(如吸入β₂受体激动剂)效果不佳时,肾上腺素可通过肌注快速舒张支气管,缓解严重的哮喘症状。

  • 昆虫叮咬或毒素引发的过敏反应

    • 肾上腺素也可用于严重的蜂蜇伤或毒素引发的全身性过敏反应(如急性荨麻疹、喉头水肿等),可及时干预,防止病情恶化。


    肾上腺素肌肉注射的部位:

    1. 大腿前外侧(股外侧肌,Vastus Lateralis)

    • 首选注射部位,因为肌肉厚、血液供应丰富,药物吸收快速。位置是大腿中段的外侧区域。

  • 上臂三角肌(Deltoid Muscle)

  • 如果大腿无法使用(如外伤或其他情况),可以选择上臂三角肌作为替代部位。但该部位吸收速度稍慢。


    肾上腺素肌肉注射计量:

    • 成人剂量

      • 推荐剂量为 0.3-0.5 mg,使用 1:1000 溶液(即1 mg/mL),可根据病情每5-15分钟重复一次,视患者的反应而定。

    • 儿童剂量

    • 通常按体重计算,剂量为 0.01 mg/kg,但单次剂量最大不应超过 0.3 mg


    注意事项:

    • 肾上腺素肌注时应避免注射到臀部,因为该区域的脂肪组织较多,可能影响药物的吸收速度。

    • 在使用肾上腺素后,应密切监测患者的生命体征,避免出现高血压、心律不齐等副作用。



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