肾上腺素肌肉注射(IM)适用情况:
过敏性休克(Anaphylactic Shock):
最常见的肌肉注射用途是抢救过敏性休克。肾上腺素通过收缩血管、增加血压、舒张支气管,能迅速缓解因过敏反应导致的低血压、呼吸困难等症状。
支气管哮喘急性发作(Acute Asthma Attack):
当其他药物(如吸入β₂受体激动剂)效果不佳时,肾上腺素可通过肌注快速舒张支气管,缓解严重的哮喘症状。
昆虫叮咬或毒素引发的过敏反应:
肾上腺素也可用于严重的蜂蜇伤或毒素引发的全身性过敏反应(如急性荨麻疹、喉头水肿等),可及时干预,防止病情恶化。
肾上腺素肌肉注射的部位:
大腿前外侧(股外侧肌,Vastus Lateralis):
首选注射部位,因为肌肉厚、血液供应丰富,药物吸收快速。位置是大腿中段的外侧区域。
上臂三角肌(Deltoid Muscle):
如果大腿无法使用(如外伤或其他情况),可以选择上臂三角肌作为替代部位。但该部位吸收速度稍慢。
肾上腺素肌肉注射计量:
成人剂量:
推荐剂量为 0.3-0.5 mg,使用 1:1000 溶液(即1 mg/mL),可根据病情每5-15分钟重复一次,视患者的反应而定。
儿童剂量:
通常按体重计算,剂量为 0.01 mg/kg,但单次剂量最大不应超过 0.3 mg。
注意事项:
肾上腺素肌注时应避免注射到臀部,因为该区域的脂肪组织较多,可能影响药物的吸收速度。
在使用肾上腺素后,应密切监测患者的生命体征,避免出现高血压、心律不齐等副作用。