流感来袭,“奥司他韦”可以代替疫苗吗?

健康   2024-12-27 21:02   北京  


又到了新一年的流感季,对于对抗流感常用的“磷酸奥司他韦”,你是否心中有许许多多疑惑呢?


北京和睦家医院药剂科总结了一些家长们的常见问题,一起来看看吧。



1

磷酸奥司他韦有什么用?


奥司他韦是一种帮助对抗流感病毒的抗病毒药物


但是它并不能治愈流感,也不是流感疫苗,更不是流感疫苗的替代品。因为首先它不能杀死流感病毒,也不能提供抵抗流感病毒的免疫力。


至今为止,每年的流感疫苗依然是我们拥有的对抗流感最强武器。



奥司他韦能够阻断新生流感病毒从人体细胞的释放,就像一把锁,把流感病毒锁死在细胞内。这样一来,病毒就不能出来感染健康细胞了。



2

服用磷酸奥司他韦和流感疫苗冲突吗?


大家可能会有以下疑惑:我接种了流感疫苗,还可以吃磷酸奥司他韦么?会不会有冲突啊?


答案是:没有冲突


流感疫苗是盾,保护人体不受流感病毒侵害;奥司他韦是矛,让我们有办法对抗流感病毒。



3

拿到药先不给孩子服用,等1天吃行吗?


经常有家长问:“孩子今天不舒服,想观察一下”,或者“孩子今天不想吃药,可以等一天再吃么?”


答案是:不可以。如果医生开具了药物,拿到药以后一定要尽快给孩子服用。



这和奥司他韦的作用机制有关,服用奥司他韦的黄金时间是流感症状出现后的48小时之内[1,2,3,4]


如果超过这个时间,虽然严重的症状来说,口服奥司他韦依然有效,但流感病毒很可能已经感染了大部分的健康细胞,再把流感病毒锁死在细胞内就没有太大意义了。 



4

磷酸奥司他韦应该什么时间服用呢?


不同人群每天的用量不同,通常分为一天两次或一天一次。


一天两次:

早餐、晚餐后各一次(即间隔12小时左右);


一天一次:

一天内的任何时间都可以,但是尽量保证每天的服药时间差不多(即间隔24小时左右)。




5

服用磷酸奥司他韦会有什么不良反应么?


大多数人在服用奥司他韦的时候不会有太严重的副作用,但是在大概11%[1]的用药人群当中会有胃肠道不适,恶心,呕吐的副反应,尤其是在服药的头两天[4]


不太常见的不良反应有耳痛,结膜炎等,但继续服药可自行缓解。其他罕见(≦1%)的不良反应有头疼,头晕,失眠等。 



6

如果吃了药以后吐了怎么办?[4]


这和奥司他韦最常见的不良反应有关。餐后或者在吃一点饼干之类的小零食之后再服用奥司他韦,能够缓解肠胃不适的不良反应。


当然,服药前不需要吃太多太饱,孩子的胃就那么大,吃的太饱再服药会容易吐。


● 如果呕吐发生在30分钟内:


如果您或者您的孩子在服药后的30分钟内呕吐,等待15分钟以后,让肠胃稍微休息一下,再给孩子服用一个剂量的奥司他韦,最好能够和一些食物同服。


只需要补一次药,即便是您或者您的孩子在服药以后又吐了,也要等到下一个正常给药的时间再服药。



在这种情况下,您的药品可能会提前消耗完,但是需要记得的是,在最初的48小时服用的奥司他韦是最重要的,所以不需要太紧张、太焦虑。


至于是否需要补充奥司他韦来完成整个疗程,请联系您的医生或者和睦家药剂科。


●  如果呕吐发生在30分钟以后:


如果您或者您的孩子在服药后30分钟以后呕吐,奥司他韦很大几率上已经被完全吸收了。所以不需要再重复给药。



7

颗粒剂的奥司他韦应该怎么服用?


建议1袋颗粒+5毫升水,足够将颗粒化开即可。


如果宝宝小月龄或者喂药困难,水量可以适当减少,例如1袋颗粒+2毫升水,加水的量以能够把药品化开为标准。



奥司他韦的味道有些偏苦,服药时可以适当加入一点糖、果汁、巧克力、奶改善味道。



8

医生开具了5天(或10天)的量,如果服用2天后症状好转可以停掉吗?


不可以。抗病毒药物跟抗菌药物是一样的,一定要遵医嘱按疗程服用。没有医嘱不能擅自停药。



9

医生开具了5天(或10天)的量,如果服用2天后症状好转可以停掉吗?


孩子得了流感,家人需要注意什么?


如果家里的宝宝得了流感,亲密接触避免不了。作为家长,您可以注意以下几个方面,来避免流感病毒的传染:


1. 每年的流感季接种流感疫苗。


2. 勤洗手,戴口罩,多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,多锻炼。


3. 如果在宝宝出现流感症状的48小时之内和宝宝有过亲密接触,可以联系医生开奥司他韦作为预防[3]



温馨提示

不管如何,每年接种流感疫苗仍然是我们对抗流感的最好武器,尤其是孕妇,小孩子和老人。


合理用药,和睦家药剂科与您一路相伴。






北京和睦家医院药剂科拥有一批海外归来,或本地三甲医院工作经验的优秀药学人才,其中药学博士3人,硕士十余人。他们定期参加国内外培训,紧跟药学学科发展前沿,以确保能为患者提供精细化服务,保证患者用药安全。


在和睦家,药师能够走出药剂科,成为多学科医疗团队的重要一员,保证您从入院到出院的用药安全。北京和睦家医院药剂科每周7天,每天24小时提供服务,随时准备为您解答关于药品的问题。


参考文献:

[1] Oseltamivir. Drug Information. Lexicomp. [Online]. Accessed on Nov.25. 2018

[2] Department of Health. Authorisation of antiviral medicines. Guidance on the use of FP10SS forms and Antiviral Authorisation Vouchers during the H1N1 (swine flu) pandemic in England. 21 September 2009. [Online] Accessed on Nov. 25. 2018.

[3] Influenza Antiviral Medications: Summary for Clinicians. US CDC. [Online] Accessed on Nov. 25. 2018

[4] Oseltamivir for influenza (flu). Medicines for Children. Version 2, June 2014. © NPPG, RCPCH and WellChild 2011. [Online] Accessed on Dec. 22. 2019.



本文转载自公众号:北京和睦家医院药剂科

文/周祎怡  审核/铭耀  排版/佳依

图片来源:bigstock


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