数据显示，在中国，大约有一亿慢性疼痛患者。然而，在他们之中，只有不到三分之一的人会选择采取干预措施[1]。
“疼有什么大不了，忍一忍就过去了！”
“止疼只能吃药，止疼药吃多了会上瘾……”
对于疼痛，这是两个十分普遍的认知，而现实真的是这样吗？
作为疼痛科医生，我们经常见到长久受到疼痛困扰的慢性疼痛患者，他们中很多人都在疼痛发生之初选择了“忍”。
在大多数人的认知中里，疼痛是一种症状，只不过是造成疼痛症状的疾病有很多种。
但您知道吗，疼痛本身其实也是一种疾病。
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在2002年第10届国际疼痛大会上，慢性疼痛被划列为一种疾病。
疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛
由于疾病原因，如阑尾炎、骨折等导致的疼痛。
由组织损伤带来的急性疼痛其实是身体的一种预警机制，能及时提醒我们去躲避伤害并寻求帮助和医治，把对机体的影响降到更低。
慢性疼痛
一般3个月以上的疼痛即可称之为慢性疼痛，就该当作疾病来看待，需要接受系统的诊断、治疗。
比如，带状疱疹后遗神经痛，明明带状疱疹皮疹都消退了，但局部皮肤还感觉疼痛，甚至会疼几十年。
想靠时间疗愈疼痛或单纯“忍”痛其实是一种误区，实际上可能会越忍越疼。
疼痛也有“小情绪”，疼的时间越长，对疼痛的反应也会越剧烈，开始的轻微疼痛可能在三个月或一年后变为难以忍受的剧痛。
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生理角度
长期的疼痛刺激可以使中枢以及外周神经出现病理性的重构，出现痛觉敏化，造成疼痛加重。
心理角度
不加干预的疼痛会对患者精神和情绪造成影响，患者逐渐变得易怒、焦虑、抑郁。
不健康的心理状态会引发社交困难，加重睡眠障碍，进而加重疼痛症状，形成恶性循环。
不科学地“忍”痛，会让本可以在初期就得到有效缓解的急性疼痛，变为难治的慢性疼痛。
由于对止痛药成瘾的恐惧，很多人谈止痛药色变。
事实上，遵医嘱、以镇痛为目的的止痛药使用，很少会出现成瘾。但应避免在未咨询医生情况下自行随意使用止痛药。
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及时有效地使用止痛药，不仅治标（缓解急性疼痛）且治本（加速原发病恢复）。
比如，我们在疼痛科经常见到肌筋膜疼痛的患者，由于疼痛，不能做任何拉伸或耐受物理训练，使得病程加长，疼痛更难缓解。
及时的药物干预可以帮助患者缓解疼痛，患者便能更早地进行功能训练，加速恢复。
在疼痛科，医生以阶梯的方式综合使用多种作用原理不同的药物，这样的联合用药降低了每一种药物的使用剂量，不但可以改善镇痛体验，更可减少药物的副作用。
除了大家熟知的非阿片类镇痛药（比如布洛芬）和阿片类药物（比如吗啡），还可能用到肌肉松弛药、局部外用药、抗抑郁药和针对神经痛的抗癫痫类药物。
除了药物治疗之外，根据患者的临床需要，疼痛医生通常还会应用理疗、介入、微创手术等多种治疗手段并在有需要时联合多学科，为患者进行综合治疗。
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物理治疗
对于肌肉软组织类疼痛，除用药之外，疼痛科医生可以辅以强刺激推拿等治疗手段帮助患者更快减轻疼痛。还会给予患者相应的拉伸和运动建议。
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2
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介入治疗
介入疗法一般在门诊就可完成，通常会选择导致疼痛的相关组织或激痛点作为靶标，常见的治疗方法包括神经阻滞、激痛点治疗（注射或干针）、臭氧注射等。
3
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微创手术
对于更顽固的慢性疼痛，可以考虑采用微创手术治疗例如射频治疗、脊髓电刺激。
对于癌痛患者或对其他治疗均反应不佳的严重疼痛患者，还可以采用吗啡泵植入的方式，帮助患者更好地控制疼痛，提高生活质量。
在北京和睦家医院疼痛门诊，不同的疼痛的患者可以在医生的帮助下得到综合的诊断和治疗，例如：
头痛人士 | 偏头痛 ，紧张性头痛 |
颈源性头痛 | |
神经痛人士 | 带状疱疹及后遗神经痛 |
三叉神经痛 | |
颈肩痛人群 腰背痛人群 | 颈肩腰背痛 |
关节炎人士 | 关节炎 |
软组织疼痛人士 | 肌筋膜疼痛综合征 |
癌痛人群 | 癌痛 |
对于疼痛，我们需要早干预，早治疗，积极应对，拒当“忍者”。
医
麻醉疼痛科主任
疼痛专科医生
主任医师
◆ 杨医生在2015年加入和睦家医院之前一直就职于北京大学第三医院。杨医生在疼痛诊断与治疗方面有丰富的经验，曾在美国圣路易斯华盛顿大学、广州医科大学第二附属医院等国内外知名疼痛医学中心研修慢性疼痛诊疗，熟悉各种常见疼痛疾病（如颈肩腰腿痛、骨关节及软组织痛、带状疱疹后遗痛、颈源性头痛、顽固性癌痛等）的发病机制、临床表现、诊断和治疗。
◆ 杨医生在应用“颊针”技术治疗急慢性疼痛方面有非常丰富的经验，并且取得良好的临床效果。
◆ 杨医生在国内外知名学术期刊上发表论文十余篇，并多次参加国际会议交流，现任北京医学会疼痛学分会青年委员。
资料来源：
[1] 中国网财经. 中国90%成人忍受疼痛 全国最大疼痛医生集团"上线"[OL]. http://finance.china.com.cn/industry/medicine/jkzx/20160229/3606277.shtml, 2016.
