卵巢，顾名思义就是卵子的巢穴，因此卵巢的一个重要功能是产生卵子，那么女人的一生到底有多少个卵细胞呢？
在胎儿时期20周左右，大约有600万-700万个；新生儿呱呱坠地时，大约有200万个；待到青春期时，大约有30万个。
随着年龄的不断增长，卵子的数量会越来越少，因为迄今为止，医学科学家们认为卵泡是不能复制的，随着岁月的流逝它只能一天天的消耗，不能再生。
女人的一生中成熟并排出的卵子，大约为400-500个，约占青春期的千分之一左右。而能够用上的，就是能够发育长大的成熟个体，按现在中国的人口现状，卵巢的卵细胞只有1-3个卵子（生1-3个孩子）真正的起到其应有的作用。
产生卵子
卵巢是一个奇妙的器官。卵巢的主要任务之一，就是周期性募集、优选并培养卵子，最后将最优秀的卵子排出以完成人类生育繁衍任务。
每一个月经周期，其实就是围绕排卵、孕育下一代这一重要任务做精心的准备，每个周期有一批卵细胞被募集，这些卵子都是被优选的后备军。
然而，在所有的卵泡中，只有质量最上乘的那一个卵泡，从激烈的竞争中胜出，而其余的卵泡被淘汰了。
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随着年龄的增长，受不良情绪、精神创伤、疾病药物、环境污染、有害物质等影响，卵子的质量只能越来越差，受孕成功的几率也逐渐下降。
女性的最佳生育年龄，目前公认的是22-28岁。32岁以后生育能力逐年下降，40岁以后无论从母体身心健康的角度来说，还是从优生优育的角度来说，这个年龄的女性已成了生育的困难户。
内分泌功能
卵巢的另一个功能就是内分泌功能。“下丘脑-垂体-卵巢轴”的功能是调节卵泡发育并产生性激素。从青春期到性成熟期，大约需要5-7年。
女性从“下丘脑-垂体-卵巢轴”启动到发育成熟，由不规律的、无排卵性的月经，逐步趋向规律的、有排卵性的月经，一直维持30-40年的时间。
这期间除妊娠期、哺乳期外，卵巢会有规律的、周期性地分泌雌激素和孕激素，以维持女性性征。
正常的月经表现是什么？
正常的月经周期，为28天加减7天，月经期为2-6天，经血量为20-60毫升，可伴有轻微的下腹部不舒服等症状，不会影响生活、学习和工作。
排卵大多发生在两次月经中间，在每一个月经周期里，可以同时有5-10个卵泡发育，发育中的卵泡会产生重要的激素，就是雌激素。
在促性激素的作用下，卵泡成熟并突出在卵巢表面，卵泡破裂而使卵子从卵巢内排出，卵巢排卵后，留下的细胞形成黄色颗粒，它分泌孕激素和雌激素。
这时，如果卵子和精子结合形成受精卵，黄体在绒毛膜促性腺激素的支持下发育成妊娠黄体，以提供妊娠所需的孕激素和雌激素，并一直维持到妊娠4-6个月后，才逐渐退化。
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如果排出的卵子在48小时内没有受精，黄体则在排卵后的第9-10天开始萎缩纤维化，变成白体以至消失，卵巢分泌女性激素的功能也随之减退，从而使月经来潮，而卵巢中又有新的卵泡发育。于是，又开始了下一个新的周期。
随着年龄的增加，卵巢内卵母细胞储备逐渐减少，女性会经历不孕、不育、月经周期缩短、月经不规律，并最终会绝经。
通常女性绝经前10年就失去妊娠的可能（即失去生育能力），绝经早的女性似乎也会较早地失去生育能力。
女性40岁之前绝经，称之为卵巢早衰。这些女性在30岁以前其生育能力已经开始降低。
对于那些虽然没有卵巢衰老的临床症状或者体征，但是已有生育能力降低的女性，卵巢储备功能的指标可能有助于预测其是否会提早出现绝经或者绝经过渡期，对于有生育要求的女性，可能有助于缩短不孕的诊断和治疗过程。
什么是卵巢储备功能的指标？
如基础FSH水平、窦卵泡计数、AMH等。
月经改变
随着卵巢功能逐渐衰退，会先后出现月经周期缩短、经量减少、周期不规律、月经稀发、闭经等。
从卵巢储备功能下降至功能衰竭，可有数年的过渡时期，临床异质性很高。少数妇女可出现无明显诱因的月经突然终止。
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雌激素降低相关症状
可有潮热出汗、生殖道干涩灼热感、性欲减退、骨质疏松、骨痛、骨折、情绪和认知功能改变、心血管症状和心律紊乱等。
其他伴随症状
其他伴随症状因病因而异，原发性卵巢早衰如心血管系统发育缺陷、智力障碍、性征发育异常、肾上腺和甲状腺功能低减、复发性流产等。
体重和体态改变
在女性衰老的标志中，体重改变常常是非常普遍和敏感的。卵巢的衰老明显早于全身的衰老，大多数女性卵巢功能下降，雌激素降低时，体重会增加，大多在3-4.5公斤左右，衰老后体重每年会增加0.9-1.4公斤。
看看中老年服装柜台就会发现，这些衣服都是宽肥而大码的。女人的衰老从腹部开始，一旦进入卵巢的衰老，就会发现年轻时的健美曲线已经悄悄消失，腹部脂肪开始堆积，腰围增加，下肢变细，优雅的颈项开始变短，大多表现为体重增加。
是体重增加加速了衰老，还是衰老导致了体重增加，两者可能互为因果。
体征
不同病因可导致不同受累器官的病变，出现相应的伴随体征。继发性卵巢功能减退患者可有乳房萎缩、阴毛腋毛脱落、外阴阴道萎缩表现。
除去遗传或医源性等原因的以外，也认为引起卵巢早衰的原因不明。
根据生理学、生物化学、病理生理学及妇科学的知识，结合多年的妇科临床实践经验，认为临床大量卵巢功能减退及卵巢早衰的不明原因与两大原因有关：
其一，长期的慢性盆腔炎对卵巢的长期的渐进的直接的病理性破坏。卵巢肿瘤以及非细菌性炎症，使得正常卵巢细胞减少影响卵巢功能，或者肿瘤及炎性因子直接破坏卵巢组织。
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其二，各种原因造成卵巢供血供氧不足，减少卵巢组织细胞内有氧代谢产生的能量减少，从而影响卵巢细胞完成相应功能，如卵泡发育成熟及排卵，和(卵泡发育过程中)释放雌孕激素等。
能减少卵巢供血供氧的任何原因都可导致卵巢功能减退：
精神因素导致血氧减少（常见）
大脑用脑过度可造成卵巢供血供氧减少，如加班熬夜、失眠、焦虑、长时间脑力劳动等等。
器质性病变（少见）
呼吸循环系统疾病，如支气管扩张、哮喘等及心脏病等。
引起血红蛋白降低的疾病
各种急慢性出血，如妇科月经频发，经量多，或者产后大出血造成严重贫血，且未及时纠正；其他内外科疾病导致的贫血，均可以影响卵巢功能减退。
过度减肥
不科学的过度减肥会导致营养不良甚至贫血，完全禁食导致卵巢细胞结构正常代谢所需要的氨基酸、脂肪（包括胆固醇）、维生素缺乏等。
另外，缺乏淀粉摄入导致血糖过低，患厌食症或不恰当减肥，完全不吃碳水化合物，以致卵巢细胞得不到葡萄糖。没有葡萄糖，好比巧媳妇难为无米之炊。
贫血
贫血使得血红蛋白过低，降低血红蛋白的携氧能力。如高血压、糖尿病等，造成供应卵巢血管变细硬化，能量利用不足等。
医生提醒：
卵巢的年龄不一定会和女性的生理年龄一致。
人的平均寿命在和平年代已经提高了一倍，从1940年的40岁，提高到2015年的80多岁，但是卵巢的生育年龄却并没有明显延长，说明人类对生命繁衍的质量控制是非常严格的。
姐妹们应该学会监测自己的卵巢年龄，崇尚抗衰老的健康生活方式。
和睦家京北院区
妇科医生
主任医师
◆ 赖爱鸾医生1982年毕业于青海医学院，之后于2003年就读于首都医科大学，获得临床医学硕士学位。
◆ 在加入北京和睦家医院之前，赖医生在首都医科大学附属复兴医院工作。从事妇产科工作30余年，积累了丰富的临床工作经验。
◆ 赖医生自1993年开始研究妇科内分泌疾病，擅长内分泌疾病的诊治，如月经失调、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症及围绝经及绝经相关疾病。此外，赖医生具有妇科内镜、开腹、阴式手术经验，本人具有妇科内镜教师资质, 妇科内镜四级证书, 能够胜任良恶性肿瘤的腔镜手术，宫腹腔镜联合手术，女性生殖道损伤修复及整形手术，手术技能娴熟。
