邻居小王2010年有幽门螺杆菌感染,但没有进行正规杀菌治疗。半年前,小王觉得进食后出现腹胀、腹痛,在医院查13C呼气试验提示有“幽门螺杆菌感染”。他该怎么办呢?
今天,我们就科普一下幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌是一种微需氧菌,呈螺旋结构,生存条件苛刻,在受感染患者的唾液、牙斑和排泄物中均能检出。可通过粪口传播,口口途径传播。健康人若喝了受其污染的水或食物后容易被传染。幽门螺杆菌进入胃后能够产生尿素酶,分解尿素生成氨和二氧化碳,破坏胃粘膜,从而引起胃炎、消化性溃疡、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、胃癌等疾病。
我国幽门螺杆菌人群感染率约50%,中国不同人群感染率在35.4%—66.4%之间,中国南方地区感染率低于北方地区,且城市感染率低于农村,儿童感染率低于成人。
目前没有药物可预防幽门螺杆菌感染。我们可以通过注意个人卫生、增强免疫力、定期检查来预防感染。
幽门螺杆菌检测方法主要分为两大类:
侵入性检测
侵入性检测可分快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色及胃黏膜细菌培养。这三种检测方法适用于做胃镜的患者,但缺点是不能推广到普通人群的幽门螺杆菌感染筛查。
非侵入性幽门螺杆菌检测
可适用于普通人群。例如,呼气试验。可选14C或者13C呼气试验。优点是此项检测方便、安全,可在各类医院开展检测,可用于幽门螺杆菌感染筛查。缺点试验中服用的胶囊含有微弱的辐射,但这种辐射对人体的影响较小。
感染了幽门螺杆菌不必恐慌,可以通过用药物根除幽门螺杆菌。现在医学上有成熟的治疗方案。医生通常会推荐“四联疗法”,就是四种药物联合使用,包括两种抗生素、一种抑制胃酸的药和一种保护胃黏膜的药。整个疗程大约需要14天。
▌一定要按照医生的指示吃完整个疗程,不要中途停药。
▌吃药期间避免饮酒,饮食尽量清淡。
▌如果出现不舒服或者过敏反应,及时告诉医生。
虽然幽门螺杆菌有点“难缠”,但只要我们日常生活中注意一些细节,就能有效预防它。
讲卫生:饭前便后洗手,个人用品分开使用,特别是牙刷、杯子等。
吃干净:不喝生水,生冷食物要清洗干净,外出就餐,应选择卫生条件好的餐厅。
用公筷:聚餐时使用公筷,减少细菌传播的机会。
分餐制:如果家里有幽门螺旋杆菌感染者,可以考虑分餐制,碗筷也要定期消毒。
保持口腔健康:定期更换牙刷,保持口腔卫生。
增强免疫力:加强锻炼,提高身体免疫力,少熬夜,不抽烟不喝酒。
定期检查:特别是有胃病家族史或者胃部不适的人,建议定期进行幽门螺旋杆菌检测。
作 者 介 绍
朱 坤
主治医师
主诊常见病:
肠应激综合征,慢性胃肠炎,早期胃癌、胃溃疡,肠息肉。
专科门诊:周一下午
END
编审:王建英
编辑:李 琼
审核:钱方民
撰稿:朱 坤
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