在日常生活中，我们常常会听到“风湿”和“类风湿”这两个词，但很多人却分不清它们之间的区别。实际上，风湿性关节炎和类风湿性关节炎虽然名字相似，却是两种截然不同的疾病。
●风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，通常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。
这种疾病可能影响心脏，引起风湿热，导致心脏瓣膜病变。风湿性关节炎的发病与A组β溶血性链球菌感染有关，因此预防感染至关重要。
●类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响关节，但也可能涉及身体的其他器官。
它通常会导致关节对称性肿胀、疼痛和僵硬，尤其是在手和脚的小关节。随着时间的推移，可能导致关节畸形和功能丧失。
两者的区别
1. 发生部位不同
类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手指的近端指间关节、掌指关节及腕关节，通常呈现对称性分布。
风湿性关节炎则主要影响大关节，如膝关节、踝关节、肘关节和腕关节等，且与天气变化有关。
2. 遗留症状不同
类风湿关节炎可能导致关节畸形和功能丧失，而风湿性关节炎在急性期过后，通常不会遗留关节畸形。
3. 发病因素不同
类风湿关节炎的发病与遗传、感染、激素等因素有关，而风湿性关节炎则与链球菌感染有关。
4. 症状不同
类风湿关节炎的症状包括关节的持续性肿胀、疼痛、僵硬、发红和发热。风湿性关节炎除了关节症状外，还可能伴有发热、环形红斑、皮下结节，儿童可能会患舞蹈症，还可能会有心脏的症状。
5. 检查结果不同
在实验室检查中，类风湿性关节炎患者的类风湿因子通常呈现阳性改变，而风湿性关节炎患者的抗链球菌溶血素O实验阳性。
6. 治疗不同
类风湿关节炎的主要治疗是缓解病情和抗风湿治疗，而风湿性关节炎主要是首选抗生素治疗。
两者的相关检查
温馨提示
风湿性关节炎与类风湿性关节炎虽然在名称上相似，但在发病部位、遗留症状、发病因素、症状表现、检查结果以及治疗方式上都存在明显的差异。在诊断风湿性关节炎和类风湿性关节炎时，医生会依据病史、临床症状、实验室检查以及影像学检查等多个方面的信息来进行综合判断。
撰稿：检验科 邵晓彦
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