林琳诊室丨冬季寒湿当令,名中医教你如何居家养肺补肺

健康   2024-12-05 08:15   广东  


医学指导:广东省名中医、广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授

开栏语本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目,致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。
诊室故事


刘先生今年52岁,是一名哮喘患者,平素规律吸入信必可,症状控制稳定。近期天气转凉,刘先生早上起床总是出现咳嗽,特别是吹到冷风时则加重,并且伴有鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等症状,严重影响他的工作和生活,让他很是苦恼。在朋友的介绍下,来到广东省中医院林琳教授的门诊寻求帮助。



林琳教授详细问诊,刻下症见:咳嗽,遇冷加重,晨起少许咳痰,怕风怕冷,鼻塞,鼻痒,喷嚏,流涕,眠浅易醒,舌淡苔黄白微腻,脉细。既往支气管舒张试验阳性,过敏原测定显示对尘螨、花粉及多种食物过敏。

综合病史,林教授告诉刘先生,目前考虑诊断为哮喘合并鼻炎,鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状都是过敏性鼻炎引起的,这是哮喘患者中较常见的共患病之一。针对这些症状,西医通常只能通过短期使用镇咳药或抗组胺药等对症处理。林教授建议,刘先生可以通过中药配合针灸的方式进行综合调理,帮助快速缓解症状,改善生活质量。

中医方面,该病属于“哮喘”“鼻鼽”的范畴,四诊合参,辨证为“肺脾气虚证”。患者素体虚寒,怕风怕冷,过敏原众多,属于中医特禀体质,加之近期天气变化,外邪引动伏痰,痰气交阻,肺气上逆,故发为本病。

于是刘先生现场接受了一次针灸治疗,留针20分钟后鼻塞流涕症状就大有改善。经过2周的治疗后,刘先生回来复诊,他告诉林教授,自己的过敏性鼻炎的急性症状已经基本消失,咳嗽的症状也大大改善,现在只是感觉有些疲倦。林教授仔细问诊后,建议刘先生继续服用中药进行一段时间的调理。

经过后续一系列的体质调理,张先生感觉自己的身体状况明显改善。然而,张先生仍有些疑惑,自己为什么既有鼻炎又有哮喘,是什么原因导致的呢?平时需要注意些什么呢?

什么是鼻炎哮喘综合征?

像张先生这种共患病,在早期已被世界变态反应组织命名为“过敏性鼻炎-哮喘综合征”,是典型的变态反应性疾病。西医通常将哮喘和鼻炎归于“同一气道,同一疾病”,它们都属于呼吸道的过敏性疾病,只是发病部位不同。二者是相互影响的,过敏性鼻炎可以加重哮喘的症状,而哮喘的发作也可能影响鼻炎的治疗和预后。因为这两种疾病会导致鼻黏膜和支气管的收缩改变,阻塞了气道,我们身体会被动地产生咳嗽、鼻痒、流涕的现象。

鼻炎哮喘综合征的诱因是什么?


现代医学认为,哮喘人群的气道长期处于炎症状态,而鼻炎也是从鼻腔吸入的变应原蔓延所导致的变态反应相关的炎症,这些疾病都与我们体内的免疫系统有着密切的关系。

从中医角度,肺与鼻密切相关。早在两千年前《黄帝内经》就有记载:“肺主鼻,在窍为鼻。”鼻在上,下连咽喉,直贯于肺,构成肺系,肺气贯通于整个肺系,上达鼻窍,肺鼻协调,共同完成肺气之宣降。故“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣”。当肺部受侵袭时,容易牵连到鼻病。肺失宣降风寒之邪乘虚而入,侵犯鼻腔,津液停聚,则鼻腔壅塞、清涕。

对付鼻炎哮喘综合征,中医有何妙招?


林教授认为,鼻炎哮喘综合征辨证多属本虚标实,日常的调理应遵循“发时治标,平时治本”基本原则。掌握以下这些中医小妙招,在家也能够自己调理,缓解症状。

对于缓解期、稳定期的鼻炎哮喘综合征人群,应注意日常通风换气、留意季节变化增添衣物。平时需要多晒太阳以补充阳气。在三伏天、三九天等特殊的时期,还可前往中医院“贴天灸”,以温补肺肾、化痰通窍,起到“冬病夏治”“未病先防”的功效。除此之外,平时在家里也可采用艾灸的方法温补肺脾肾,固本温阳祛湿,以减少急性发作次数。


艾灸法


可选用艾条悬灸足三里、大椎穴、中脘、神阙、肺俞等穴位,每穴灸10~20分钟,每12日一次。


对发作期的人群,推荐以下一款茶饮,可以帮助缓解症状

推荐茶饮:葱白生姜茶


材料:葱白5克、生姜25克、红糖少许

做法:将葱白切小段,生姜切丝。将切好的葱白和生姜放入养生壶或锅中,加入适量的水。煎汤代茶饮用,每天一剂。也可在制作时加入红茶15克等其他原料,根据个人口味和需求调整。

功效:祛风散寒、温阳通窍

适宜人群:葱白生姜茶老少皆宜,尤其适用于咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、怕风怕冷、四肢凉等体质虚寒的鼻炎发作期或风寒感冒的患者。

需要注意的是,对于严重的疾病或症状持续不缓解的情况,还需及时就医,以免耽误病情。



  医学指导:林琳,主任医师,教授,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人,国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长,中华中医药学会肺系病分会副主委,世中联呼吸病专业委员会副会长,广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长:主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究,擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术,以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊南(2011版)》《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手,全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部,发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项。

出诊时间:

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊


呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年,30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬,综合服务能力强,行业学术地位高的学科,被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科,在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验,开发系列特色外治疗法和内服方药,学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治,涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明,开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗,对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术,为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿:呼吸与危重症医学科大科 简心悦 黎尚钊

执行编辑:卢悦明

审核校对:军飞

责任编辑:陈佳佳

广东省中医院
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