两位初中孩子因“流脑”24h内去世,我赶紧去翻孩子的疫苗本……

教育   2024-07-10 12:54   广东  


姐妹们,中午好,

我是包妈,

上周笼包刚回屋睡下,我正重获自由,准备拉伸锻炼一下,

结果,

咱家的遛娃搭子,突然给我发来一个新闻👇‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

青海2名15岁的初中孩子,


因为感染了流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),在24h内,


不幸去世



这新闻一下爆开,

我朋友有被实实在在吓到,心焦的问我真的假的。


于是我卷起瑜伽垫子,


仔细的开始查,


一查。。。


居然是真的,而且西宁当地甚至因为此事,停了课👇


(图源@网络)

我朋友怕啥?

她说,她怕这个病的发病时间。。。。

两个孩子上午上完课还好好的,晚上就抢救无效死亡,从发病到死亡,仅数小时

这个时间,太凶险。

对父母来说,实在压力太大……‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

但,

啥能减轻压力?‍‍

👇

只有一句话:你了解它。

想起实习的时候,我在医院儿科轮科,

曾经见过几个,及时预判出宝宝是急性喉炎,抱着宝宝深夜冲刺到医院,

最终,因为爸爸妈妈的预判,宝宝脱离了危险。(后面急性喉炎,我也给大家写写)

了解它,

它就不再未知,当它不再未知,便也不再可怕。

于是,

当晚和朋友边通电话,我边火速在脑子里搜刮了一遍,这些年实操里关于流脑的知识,

终于想起了,
流脑这个可怕的传染病,是有疫苗可以打的!

于是,

我赶紧去翻了笼包的疫苗接种本,

然后。。。。

我一阵后怕地发现,
这个流脑疫苗,

咱家笼包居然差点就漏打了最后一针

👇


之前因为疫情原因,

本来计划在6岁打的流脑疫苗,拖着拖着我们自己也就忘了,

后来直到去年(也就是拖了差不多3年以后),笼包9岁了,

我们带笼包去接种流感疫苗,医生发现了这个问题,赶紧补种上(谢天谢地~)

去年才带笼包补种流脑疫苗最后一针


我心里不禁在想,

万一我们马大哈,忘了带孩子补种,
那他会不会毫无保障的暴露在危险之下?

还有就是,

不查不知道,一查我发现,

现在流脑疫苗有6种这么多,

到底怎么选?怎么打?你我才能更安心?

所以,

来,

今天不聊别的,咱就把这事,

给你,给我,都好好清清楚楚、梳理一遍👇


01 预防流脑,
接种疫苗有用吗?


流脑,这个病,

跟咱们认识的流感、手足口病等还真不同,

虽然它们都是会人传人的感染性疾病,但流脑要明显可怕得多。

一旦遇上,

即使是普通型流脑,都可能会出现严重症状,

比如突发高热、颈项强直、剧烈头痛、喷射状呕吐、神志不清等,需立即救治~

(图源@WHO)

而万一得的是
暴发型流脑

24小时内就可能会死亡,即使救回来了,也容易遗留严重后遗症,

比如智力障碍、听力损伤等。

(来源@中国疾病预防控制中心)


它们主要攻击的对象,是5岁以下的孩子

年龄越小,越容易被攻击,

其中6月龄~2岁的婴幼儿,发病率最高。

其它年龄组也有流脑报告病例,但超过半数以上,都是15岁以下的孩子

可见流脑也是一个欺软的病,

专挑手无寸铁的小朋友来欺负。

不过还好,咱们应对流脑也不是完全没招,

我国卫健委、世界卫生组织等权威机构,都推荐给孩子接种疫苗来预防

而我们国家的流脑疫苗,

在经过不断地更新迭代后,

现在最新的疫苗,已经能够防住多达4种血清群(A、C、Y、W)引起的流脑了~

(在我国,引起侵袭性流脑的主要是脑膜炎奈瑟菌A、B、C、W、Y、X六个血清群,A群在过去病例里,占90%以上,近年来B群、C群感染亦有上升趋势)

而且根据现有的接种程序,

至少最容易受到流脑攻击的5岁以下的小朋友,都能得到比较好的保护~

所以,

要想帮孩子远离这可能致死、致残的可怕流脑,

那咱们就一定要给他接种好流脑疫苗了。


02 流脑疫苗
怎么选?

这个问题,值得认真聊聊,但过程如果你看的有些繁琐,直接拉下去看放大的结论,

记住那支疫苗的名字,就好。

因为现在咱们国内,你能给孩子选的流脑疫苗,

非常复杂

多达6种,而且名字都长得很像很像,可把人绕晕了

👇

① A群“多糖”流脑疫苗(免费)

② A群C群“多糖”流脑疫苗(免费)

③ A群C群“多糖结合”流脑疫苗(自费)

④ ACYW群“多糖”流脑疫苗(自费)

⑤ “A群C群多糖结合流脑+Hib”联合疫苗(自费)

⑥ ACYW群“多糖结合”流脑疫苗(自费,最新一代)


很多家长遇上它的时候,都是懵的,

可能稀里糊涂就给孩子随便接种了其中一个。

但其实,

以上不同的流脑疫苗,给到孩子的保护力是不同的。

来,

给你划个重点 👇

1.自费疫苗优先,自费>免费

2.“多糖结合”疫苗优先,多糖结合>多糖


其实,我们国家大部分免费接种的疫苗都是很好、很够用的,

但说到流脑疫苗,几乎所有的医生都会优先推荐给孩子打自费的。

为啥呢?

这其实跟自费的流脑疫苗,通常能防住更多类型的血清群有关,

比如疫苗④,

就比②多防住了Y群、W群流脑。

而疫苗名字里带“多糖结合”的,也会比只带“多糖”的免疫效果要更好,防护力更加持久、长效。

比如③属于“多糖结合”疫苗,对比①这个“多糖”疫苗,就是能诱导产生更好的免疫应答。

(来源@中国疾病预防控制中心)

所以,在上面6种流脑疫苗当中,

最好的

其实是自费的⑥ACYW群“多糖结合”流脑疫苗(下文简称“新疫苗”),

因为这是当前国内最新一代的流脑疫苗,

在2021年12月才上市。

大家光看名字就知道,

这是既能防住A、C、Y、W四种血清型,又属于免疫效果好的“多糖结合”疫苗,

防护力,妥妥的,当下最强


但,遗憾的是,

由于新疫苗有接种年龄限制

所以目前也不是所有孩子都能打的。


03 不同年龄孩子,
流脑疫苗怎么打?


那具体,

不同年龄,怎么打?

大家也能看到,

流脑疫苗确实很复杂,我自己写的时候眼睛都盯酸了

所以,

为了让你尽量不晕,

接下来我会按照4岁以下、4岁以上这两个年龄段,给大家划分好推荐的接种方案

大家直接跳到需要看的部分就好~
(另一部分暂时不需要的,可以先收藏~)


1.孩子4岁以下,尽量打上“新疫苗”

不管孩子之前打过几针流脑疫苗,只要还在4岁内,

都建议去当地接种中心咨询一下,
看能否打上新疫苗(⑥ACYW群“多糖结合”流脑疫苗)。

新疫苗的适合接种年龄,仅到4岁(47月龄前),

如果是能打的,那恭喜你,

成功上岸了这款,国内当下最好的流脑疫苗~

一般要打几针?这个就要根据孩子当前的年龄来定:


  • 3~5 月龄:基础免疫 3 剂,每剂间隔1 个月,可在 12 月龄加强 1 剂。

  • 6~23 月龄:接种 2 剂次,每剂间隔 1~3 个月。

  • 2-3 周岁(47 月龄前)接种 1 剂。


但……

现在也有比较大的概率是,你去问了好几家接种中心,结果人家的回复都是“打不了”

其中,有一些接种中心是真的没有~

因为新疫苗也才上市两年多,目前只在部分省市(安徽、山东、福建、广西、黑龙江、云南、湖南、重庆、上海等)有试点接种,

所以有些地方确实是缺货状态。

另外,还有一些接种中心,

有苗,

但因为孩子已经打过①~⑤了,

后续该怎么跟新疫苗进行衔接,国家还没有指南给到疫苗医生,
他们也就不敢给这部分孩子打新疫苗了。

那遇到这两种情况,我们怎么办?

好办👇

建议直接给孩子打其它流脑疫苗就好了~

✅推荐优选自费的③和④,

③ A群C群“多糖结合”流脑疫苗(自费)
④ ACYW群“多糖”流脑疫苗(自费)

也就是在孩子6月龄、9月龄各接种1剂③,然后3岁、6岁各接种1剂④,共接种4剂(后面有汇总表格)

这样会比一直打免费的①和②更优,

既能防住A、C、Y、W四种血清群,而且③又属于“多糖结合”疫苗,会比①的免疫效果更好。

包妈再叮嘱一句:

❌大家千万千万,

别为了等待新疫苗,而推迟接种计划,


因为这样只会让孩子暴露在流脑风险之下,风险实在太大了~

给大家简单汇总一下,

孩子4岁以下,流脑疫苗这么打👇




2.孩子4岁以上,推荐打这种疫苗

新疫苗虽好,

但目前它的接种年龄,是仅限4岁内(47月龄前)的孩子接种

那咱们4岁以上的孩子就一定享受不到了?

也不是的。

这款新疫苗其实已经在做扩龄临床试验了,可能过不了几年,4岁以上的孩子也支持打新疫苗了。

那在还没成功扩龄之前,我们怎么办?

建议就打现有的流脑疫苗

4岁以上的孩子一般只剩最后一针了,推荐优选需要自费的

④ACYW群“多糖”流脑疫苗

这样也能给到孩子多达4个血清群(A、C、Y、W)的防护,还是很有接种价值的~

接种程序一般是6岁打这一针👇




04 打了疫苗
这些也不能放松

一般接种疫苗5年后,保护力就会下降,

而我们国家的流脑疫苗,目前还是以保护最易感的人群为主。


这次青海2位不幸离世的初中孩子,

就有可能是因为疫苗的保护力下降了,没防住,最终给流脑钻了空子。

所以即使咱们给孩子打了疫苗,

也还是不能掉以轻心,

包妈连着整理了几天,把流脑的特征性症状全给你梳理好了,

可以截图,‍‍‍

可以转发,

怎样都好,只希望你和家人可以记住它和普通感冒的区别:


💡开始发病的1~2天,可能跟普通感冒很难区分

只有低烧、咽痛、咳嗽、鼻塞这些症状~

💡但过了1~2天,病情会急转直下,突然出现严重的症状,

包括 👇



  • 突发高热,体温迅速升高达40℃左右

  • 剧烈头痛

  • 神志淡漠

  • 出现皮肤黏膜瘀点瘀斑,多见于下半身

  • 频繁呕吐,呈喷射状

  • 颈项强直

  • 神志障碍

  • 抽搐


一名确诊流脑的5岁女童,
身上出现的多处瘀点瘀斑
图源@NOWnews

💡如果是暴发型流脑,疾病还会来得更加凶险,

可能孩子在短时间内就发生休克(出现面色苍白、四肢厥冷、唇及指端发绀、尿量减少或无尿等症状),

甚至是发生频繁惊厥、昏迷


所以,

如果你一旦怀疑孩子,中招了流脑,

千万别耽误、别犹豫,立马!看医生,

只要救治及时,就能大大降低孩子发生严重后遗症的几率,

一切,就都还来得及~


最后,

虽然
当年流脑在我们这片大陆上,

曾经真的是“杀疯”了,无数活生生的人,都要被笼罩在它的阴影之下

👇


但,

我们真的生活在了一个历史长流里,相对幸运、安全的时代,

自从咱们国家推广了流脑疫苗以来,

流脑的发病率一直就控制在很低的水平

2016年~2023年,每年报告的全国病例数,不超过118个,
报告发病率≤0.0086/10万

写这篇文章的时候,

我特地去问了4位以前的老师,都是感染科教授,

他们说,得益于疫苗的普及,

现在流脑很少很少发生了,

过去的两年里,整个医院也就遇到过1例。

所以,

该有的知识,记住,

👇

1、咱们把该打的流脑疫苗给打上(漏打的记得补上)


2、把流脑的主要特征给记住,


3、再把常规的、但对流脑依然有效的防病措施,戴口罩、勤洗手、室内多通风这些都做好了


那悬着的心,就可以安心地放下了

这3条,用来应对当下的已经被控制住的流脑,就还是够用的


好了,

以上就是这次分享的全部内容了,

大家看完后有什么疑问或者想分享的话,

欢迎到评论区找我唠嗑,包妈会实时回复滴~

参考文献:

[1] 国家卫健委.流行性脑脊髓膜炎诊疗方案 (2023 年版)

[2]国家疾病预防控制局.2024年5月全国法定传染病疫情概况

[3]国家卫健委.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021 年版)

[4]中国疾病预防控制中心.流脑



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