在门诊，遇到了流产6次的女孩，我才后悔这些“避孕”常识，早该告诉你……

大家好，我是包妈，‍

周二，我又来上线了🙋

我发现，好像很少有博主认真讲，女性，该怎么合理、有效避孕这件事，

为啥想起这件事呢？

是因为上周，我和妇科的前同事约着逛街，

她偶然聊起来，她们科室有一个已婚的女就诊者，3年！来做了6次人流！

尽管每次，

医生都会苦口婆心地科普这个手术对身体的影响，

以及后面的人生，要承担的风险👇

但结果都是，没用。

(人工流产的风险 摘自《所有女生要知道》 六层楼)

想起我自己，在妇科实习的时候，

也看到过不少女生，一个人拖着身子，

做人流，

因为人流属于手术操作，需要家属签字才能做，还有过几次，病人会低声哀求我给冒签的（这当然不可以）。

太多太多女孩，

缺乏避孕知识，甚至觉得“人流属于避孕的一种”

真的是在拿自己未来和健康去赌。

所以，

真的，姐妹们，我希望你能：

保护好自己！

保护好自己！

更认认真真保护每一个，选择走向我们的孩子。

今天包妈，只跟你说清楚2件事👇‍‍‍

但避孕药有这么多种，怎么吃，有什么要注意的地方?

不知道？

不要紧！

包妈今天，会手把手，

教会你。

*首先谢谢闺蜜周洁医生，昨晚下手术后，加班给咱审核内容 

01

不同种类的避孕药，

大有区别

我发现，很多女生，都有个想法：

还有姐妹认为：

Nonono

👆 以上两个都是误解！

第一，

如果，你暂时不考虑不要孩子，

那及时吃、合适的避孕药，即使有副作用，都铁定比人流强。‍‍‍‍‍‍‍‍‍

第二，

口服避孕药是个大箩筐，不同种类的避孕药，副作用也大有不同，

其中副作用很大的长效避孕药，现在已经很少用了，

目前，

市面上能被我们选择的口服避孕药，

有这两类👇

① 短效避孕药：

代表药物有👇

妈富隆、优思明、优思悦等，

这一类副作用小，总体安全性高，

‍‍‍

（妈富隆，早年上市的3代短效避孕药）

（优思明、优思悦，新型短效避孕药）

（紧急避孕药很好区分，每板只有1~2片）

其实紧急避孕药说白了，就是一种后悔药💊

❗️在事后72小时内尽快按要求服用，可达到80%~90%的避孕效果

但也就因为它用在“紧急情况”，需要“下猛药”，

所以里面激素含量高，副作用也相应地大。 

因此，

除非没有办法了，比如别的避孕手段失败了，你也铁了心不要孩子，

否则，

尽量不要选紧急避孕药！

（@《所有女生要知道》 六层楼）

接下来

咱先主要讲讲第1种，跟我们关系要更大得多的 👇

短效避孕药

02

为什么连世界卫生组织，

都认可它？

这短效避孕药，

是被国家卫健委、世界卫生组织都推荐的，

“女性可以长期应用的常规避孕手段 ”

同时，短效避孕药里面，

激素含量小，副作用少，总体来安全✅

除此以外，

还有以下3个优点：

吃短效避孕药的避孕成功率，高达

99%！

你可能说，这不是还有1%的机会中招嘛？

那你再回看看避孕套，成功率是87%-98%，

是不是顿时觉得短效避孕药靠谱了‍

WHO对口服避孕药避孕效果的描述，

100个正确使用的女性，

只有0.3个在一年内会怀孕

但这里有个前提👇

要正确地服用，这点文章后面会详细讲。

同时，

有的姐妹是真没法用避孕套，比如橡胶过敏，

这种情况下，短效避孕药就帮上大忙了

还记得，

之前电视剧《烟火人家》有这样一个片段：

当时一起追剧的小伙伴还问我，真的假的？

避孕药能调内分泌、治痘痘？

真的！

除了避孕，

妇科医生临床上，

是真的还会用它来给女性调节月经周期，治痘痘（痤疮）、多毛症，治疗多囊卵巢综合征、异常子宫出血、经前期综合征、原发性痛经等等，

很多姐妹去治疗痘痘，医生开的治疗药物，就有它。‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍‍

说到这里，

我知道你还不放心，

老人家都说“是药三分毒”，那短效避孕药长期吃，会有副作用吗？

来，

咱继续看👇

03

副作用大吗？

什么人不能用？

首先，先说答案：有副作用‍‍‍‍‍

但拆开聊之前，

包妈要先给你敲敲黑板 ❗

下面的人群，不能用短效避孕药！👇

❌1. 哺乳期

❌2. 产后21天内

❌3. 乳腺癌

❌4. 有心血管疾病的高危因素

其中第4点，心血管疾病方面的高危因素，

是以下这些⬇️

（跟大家比较相关的，可能是第一条，

内容来源：参考文献[5]）

接下来，

给大家详细聊聊“副作用”，

现在网上的说法太多，有真有假，

我给大家讲清楚 👇

1、吃了会变胖？

短效避孕药被说得最多的，也是大家最关心的，

就是这件事情。

（@图源网络）

你要问问我会不会发胖？

可以直接回答你：会。

但这个发胖，跟长脂肪的那种发胖又不同，

这是一种暂时性水肿，医学上称为水钠潴留，跟雌激素有关。

这种水肿是暂时性的，一般服药3~6个月后会自行缓解，不需要特别去“减”，对身体也没啥影响~

你可能说：“包妈！水肿我也不想有！”

那宝你可以考虑新型的短效避孕药“优思明”或“优思悦”，

这两种药含有的孕激素成分，能减轻水钠潴留，

会比相对旧一点的“妈富隆”更少出现水肿。

2、长期吃激素，会有问题吗？

短效避孕药里面的激素，

是咱们身体里本来就存在的雌激素、孕激素的类似物，

而且短效避孕药的激素含量很低、代谢很快，通常1~2天就从身体里代谢出去了，并不会蓄积。

只要不是禁用的人群，长期服用的安全性良好。

而且还因为，

它能抑制子宫内膜增厚，能降低一些妇科癌症发生的风险。

3、类早孕反应和月经改变

服药早期，可能会出现👇

这些一般不需处理，

随服药时间延长，症状就可自行改善。

还有姐妹服药后会可能会出现：

出现月经量比以前减少的情况，这也属于正常，而且停药后就恢复了

这一part总结一下 👇

目前市面上的新一代短效避孕药（国内主要是妈富隆、优思明、优思悦等）

对于大多数育龄期健康女性来说，都是好用且安全的。

而且，这种避孕方式的整体获益还远大于可能出现的健康风险。

（左边一列是获益，右边一列是风险

来源：参考文献[3]）

咱们只要不属于禁用的人群，就可以很放心地，将其作为可考虑的避孕手段之一。

04

最后，

该怎么吃？

对此，包妈建议姐妹们，

❗️ 第一次服药前去妇科医生那里看看，

主要是让医生排除掉不能吃药的情况，

同时医生也会详细告诉你注意事项，咱们也会更印象深刻。

另外前面不是说，避孕药也有治疗效果嘛，

比如多囊卵巢综合征、痛经、经前紧张综合症、长痘痘等。

医生也会根据你的实际情况，来给你选择的建议。

后面，你就可以自己买药或者开药吃了，

吃的过程中，

特别注意这两点 👇👇‍

1、记得规律吃药

这里也给记性不太好的姐妹们写一下万一漏服的正确补救方法，

有需要的宝，

可以mark一下👇

（内容来源：参考文献[5]）

2、服药期间，大姨妈减少是正常现象

服用短效避孕药后，月经量减少是正常的，

还可能少到出现不来月经的情况，

但是，

出现没来月经的话，咱们安全起见，验一下怀孕。

另外，

服药初期由于体内激素水平波动，

有的姐妹还可能会出现阴道点滴出血、褐色分泌物，或者像月经那样的突破性出血，一般症状很快就会消失。

最后再来唠点包妈的心里话，

避孕这件事，

无论是在学校，还是到了社会，哪怕是当了爸妈，

大家都不好意思开口，

但我自己由于所学的专业原因，从大学开始，不时会收到身边的朋友私密的求助，

最近一次，是表妹的好朋友，需要吃紧急避孕药，但她有过重度抑郁症，看说明书这属于禁忌症，不知如何是好...

以上说了这么多，

并不是鼓励你都用避孕药去避孕，

而是希望你拥有多一个选择。

哪怕遇到问题，

我们所处的时代，只要你冷静下来，去面对，你就能得到最好的保护，

作为女孩，作为女孩的父母，我们有义务客观的去认识、了解它。‍‍

最后，

下次想聊聊其他避孕手段，

有新的，

也有旧的，比如我们妈妈辈特色的，让咱们听到都发怵的“上环”。

你需要这方面的科普么？

需要的话，动动手指点个赞告诉我，我下期继续来聊聊~

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