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引言
在糖尿病患者管理和临床实践中，血糖检测是了解患者血糖控制水平与波动情况、评价治疗效果、指导饮食及用药的重要手段。通常情况下，餐后2h血糖应该高于空腹血糖，因为餐后血糖反映了食物摄入后身体对碳水化合物的处理能力。然而，在某些情况下，空腹血糖可能会高于餐后2h血糖。本文将梳理常见的空腹血糖＞餐后2h血糖的常见原因及处理策略。
空腹血糖 VS 餐后2h血糖
哪些情况下会引起空腹血糖＞餐后2h血糖？处理策略又有哪些呢？
处理策略：临床上对于胰岛素抵抗的患者，优先建议减重，通过控制饮食、适当运动等方法改善胰岛素抵抗，必要时进行药物治疗。
处理策略：可以口服药物，建议使用二甲双胍缓释片或者是瑞格列奈片，主要目的是促进胰岛素分泌。在药物治疗的时候应该控制好饮食，尽量避免暴饮暴食，可少吃多餐，每餐最好定时定量，同时还应该适当地加强运动。治疗期间还应该密切监测血糖变化情况，并进行糖化血红蛋白检测，以明确机体血糖水平分泌情况。
处理策略：完善6次血糖及糖化血红蛋白水平监测，根据血糖水平选择合适的降糖药或胰岛素。嘱糖尿病患者规律服药，勿私自停药或减量。
处理策略：调整降血糖药物，适当减少药物剂量，或改用短效的降血糖药物。
处理策略：复测血糖。
处理策略：这种情况要特别注意，不可随意增加降糖药的用量，强行降低空腹血糖使其达标，以免诱发或加重运动后低血糖，发生危险。
处理策略：治疗原发病，监测血糖，注意血糖水平变化。
当出现空腹血糖＞餐后2h血糖，有哪些注意事项需要掌握？
小结
