本期病例
患者：女，54岁。
主诉：因“发现颅内动脉瘤2+天”入院。
现病史：2+天前，患者因左肺肿瘤切除术后于我院胸外科复诊，行头颅CT检查提示异常，就诊神经外科门诊，行头颅MRA提示右侧颈内动脉C6段动脉瘤，拒绝住院治疗返家。今为进一步治疗复诊，门诊以“颅内动脉瘤”收入我科。病来精神、饮食、睡眠可。
既往史：1+年前于我院诊断左肺浸润性腺癌并行手术切除；否认高血压、糖尿病、冠心病等系统疾病史；患乙型病毒性肝炎；否认伤寒或副伤寒、结核等传染病史。
查体：无特殊，神志清楚，检查合作，GCS评分15分，双侧瞳孔正圆等大，直径D=3mm，对光反射灵敏。四肢肌力V级，肌张力正常。生理反射存在，病理征未引出。
术前DSA
正位
侧位
术前DSA三维重建：可见右侧颈内动脉C6段动脉瘤。
初步诊断
右侧颈内动脉C6段动脉瘤。
治疗方案
血流导向密网支架植入术，修复血管壁。
术前沟通
1. 手术风险及术中术后并发症及手术费用的告知；
2. 手术选择的方式方法。
家属同意
1. 签署手术、麻醉知情同意；
2. 送至介入手术室。
0.014" 微导丝
泥鳅导丝
Fastrack支架导管
YonFlow®血流导向密网支架 4.0*25mm
6F Guiding
弹簧圈备选
支架微导管到位，初步释放YonFlow®血流导向密网支架 4.0*25mm。
YonFlow®释放后，按摩支架贴壁。
YonFlow®最终释放后，贴壁良好，动脉瘤内可见明显造影剂滞留。
该患者的脑动脉瘤位于右侧颈内动脉眼动脉段。支架在“虹吸弯”释放对支架的打开贴壁具有较高的要求。应用一款可100%回收的血流导向密网支架——YonFlow®血流导向密网支架，手术操作顺利，术中支架远端“Balling技术球头设计”使得输送顺畅且远端安全。
尤其在血管虹吸弯处，术中独创的可回收功能可实现支架从微导管100%释放后仍能回收至微导管，同时输送系统支架近端/远端还带有定位Mark点，能帮助医生在术中重新释放和精确定位，反复调整支架释放位置直至最合适处，从而进一步提升手术精准度和效果，增加手术的成功率和安全性。支架最终打开后贴壁良好，动脉瘤内可见明显造影剂滞留。
YonFlow®血流导向密网支架具有完全可控100%推出微导管再释放的功能，便于术者完全可控，精准定位。编织丝远端具有“Balling球头设计”，输送顺滑且远端安全。支架3.5mm直径以上具有72锭编织丝，增加了单位面积的网孔数，卓越导流。国产器械已经越来越精进，安全性有效性的提升，造福多的患者！
严健
贵州医科大学附属医院
主治医师，医学博士。
贵州省卒中学会神经介入分会委员、中国中医药信息学会中西医外科智能诊疗分会理事、四川大学华西医院百万减残关键技术（动脉瘤治疗）培训班学员、上海第二军医大学长海医院OCIN学院脑动脉瘤介人治疗培训班学员。
本科毕业于东南大学，研究生阶段师从著名脑血管病专家杨华教授，从事神经外科专科诊疗工作，熟练掌握神经外科常见疾病诊疗工作，尤其擅长脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、脑血管狭窄等疾病的微创治疗。完成颅内动脉瘤手术1000余台，缺血性脑血管疾病600余台。
发表SCI论文3篇，参与编写专业著作1本，参与完成BAOCHE、DIRECT-MT等多项全国多中心研究项目。
向欣
贵州医科大学附属医院
主任医师，硕士生导师，科副主任。
中国卒中学会脑血管外科分会委员、中国老年医学学会神经医学分会青年委员、中国卒中协会青年理事会理事、中国卒中学会贵州省分会常委、贵州省卒中预防与控制专业委员会常委、贵州省卒中学会神经介入分会副主委、贵阳市医学会第九届神经外科分科学会常委、《中国微侵袭神经外科杂志》编委。
擅长各型颅脑外伤、高血压脑出血、各类颅内肿瘤（如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等）的手术治疗。目前主要从事神经系统血管疾病，如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、脑梗赛、脑血管狭窄等疾病的介入及显微手术治疗。从事神经外科工作20余年，积累了丰富的临床经验。
主持及参与国家级、省市级课题多项。在SCI、国家级及省级专业杂志上发表论文20余篇，参编、参译神经外科领域专著3部。获贵州省科学技术成果转化奖及贵州医学科技奖二等奖各一项。
杨华
贵州医科大学附属医院
医学硕士，主任医师，二级教授，博士生导师。
贵州医科大学医学科学研究所所长，外科教研室副主任，神经外科主任。
中国研究型医院学会脑血管病专业委员会副主任委员、中国医药教育协会内镜微创专业委员会副主任委员、中国医师协会神经外科分会常委、中国卒中学会神经介入分会常委、贵州省卒中学会副会长、贵州省神经介入分会主委、贵州省神经外科分会副主委、贵州省省管专家、国务院特殊津贴专家。
主持神经外科临床教学科研工作，从事神经外科31年。专业特长：擅长脑血管病、脑肿瘤及脑外伤诊治与神经外科锁孔微创治疗。
教研成果：发表学术论文80篇，其中SCI论文12篇，主编专著2部，参编4部。经常出席国际国内学术会议。获第七届中国青年科技奖，受到党和国家领导人接见。在临床教学工作中获省科技进步二等奖和省部级成果转化二等奖，以及省科技进步三等奖及贵州青年科技奖3项，获国家专利6项。
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