是指正气不足，风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、届伸不利，甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。冬春季节，气候寒冷，寒风刺骨，易使痹病复发或加重，应引起人们的重视。
中医认为，本病多因风寒湿邪侵袭，痹阻经络关节所为。当以疏风散寒，祛湿通络，温经止痛为治。中医辨证施治，一般分为以下几型。
行痹型
主要表现为痹病，肢体关节疼痛，游走不定，关节曲伸不利，或见恶风发热等表症，舌苔白腻，脉浮。当以祛风通络，散寒除湿为治，方用宣痹达经汤加减，药取蜂房、乌梢蛇、土鳖虫、螳螂、威灵仙、羌活、防风、秦艽、豨莶草、青风藤、当归各10克，细辛5克，生姜3片，水煎服，每日1剂，药渣可水煎取汁洗浴，每日1～2次，每次10～30分钟（下同）。
痛痹型
主要表现为痹病，肢体关节疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，不可曲伸，痛处皮色不红，触之不热，遇热则舒，舌苔薄白，脉弦紧。当以散寒止痛，祛风除湿为治，方用乌头汤加减，药取白芍药、黄芪、蜂蜜、羌活、独活、防风、秦艽、威灵仙、姜黄、当归各10克，制川乌、麻黄、甘草各5克。
着痹型
主要表现为痹病，肢体关节疼痛重着，或肿胀，痛有定处，手足沉重，活动不便，肌肤麻木不仁，舌苔白腻，脉濡缓。当以除湿通络，祛风散寒为治，方用薏苡仁汤加减，药取薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、桂枝、当归、川芎各10克，制川乌、麻黄、甘草各5克，生姜3片。
热痹型
主要表现为痹病，关节疼痛，局部灼热红肿，得冷则舒，痛不可触，关节游走疼痛，不能曲伸，可涉及一个或多个关节，多兼有发热，汗出恶风，口渴烦闷等症，舌苔黄燥，脉滑数。当以清热通络，疏风胜湿为治，方用白虎加桂枝汤加减，药取知母、粳米、石膏、桂枝、忍冬藤、连翘、黄柏、海桐皮、姜黄、木防己、威灵仙各10克，甘草5克。
血瘀型
主要表现为痹病，关节疼痛，肌肤疼痛，麻木不仁，固定不移，舌淡苔白边有瘀点或瘀斑，脉细涩。当以活血化瘀，通络止痛为治，方用桃红四物汤加减，药取桃仁、红花、当归、川芎、白芍、莪术、三七、地鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙各10克，甘草5克。
肝肾亏虚型
主要表现为痹病，关节疼痛，遇劳则剧，头目眩晕，腰膝酸软，舌苔薄，脉细弱。当以补益肝肾为治，方用独活寄生汤加减，药取独活、桑寄生、秦艽、防风、当归、芍药、川芎、地黄、杜仲、牛膝、党参、茯苓、肉桂各10克，细辛、炙甘草各5克。
常规治疗时，可配合下列药膏疗法：
1.刺五加膏：刺五加皮、蜂蜜各适量。将刺五加皮择净，水煎取汁，共煎2次，2液合并，文火浓缩后，纳入等量蜂蜜煮沸，候温装瓶。冲饮，每次30毫升，每日2次。可祛风利湿，补益肝肾，强筋健骨。
2.陆抗膏：牛髓、羊脂各200ml，白蜜、姜汁、牛酥各300ml。将牛髓、羊脂、白蜜、姜汁、牛酥同入锅中，文火浓缩成膏即成。每次30ml，每日3次，加温黄酒适量调匀饮服。可补益肝肾，补虚疗损。
3.豨莶膏滋：豨莶草适量。将豨莶草择净，蜜拌，9蒸9晒，蒸取浓汁，酌加冰糖，文火收膏。每次9～15克，每日3次，温开水冲服。可祛风和络。
4.金银藤膏：金银花藤250克，秦艽、木瓜、苍术、黄柏各120克。将诸药择净，研细，水煎3次，3液合并，文火浓缩，加入蜂蜜适量煮沸收膏即成。每次20毫升，每日3次，温开水适量送服。可清热利湿，除痹止痛。
5.苍耳膏：苍耳取新鲜连根带叶适量。将上药择净，研细，水煎3次，3液合并，文火浓缩，加入蜂蜜适量煮沸收膏即成。每次10克，每日2次，温黄酒适量送服。可祛风除湿，通络止痛。
重要声明
官方微信服务号｜中国社区医师杂志
官方网站｜中国社区医师网
基层卫生｜全科发展｜健康科普｜医防融合
基层诊疗｜中医中药｜项目活动｜继教培训
全新改版，更多精彩内容，欢迎关注
