今读到石老治疗癌症医案一则,与读者共赏。
医案:患者59岁,男。因患贲门癌,在省医科大学第一附属医院术后,发生良性狭窄。经扩张后,可能发生内出血,血压80/60mmHg而再次住院治疗。在住院治疗期间,先后使用多巴胺、去甲肾上腺素、706代血浆(剂量不详),最后医院让其输血,因经济困难无力支付而出院。刚出院到家,请余诊治。
刻诊:面色晄白,手足冰冷,自汗出,口中和,少气,懒言,舌质淡,苔白,边有齿痕,脉沉微细。
综合分析:身在基层,看到如此危急重症,有阴阳离决之险,遂不为西医贲门癌病名所囿,决定留人治病,辨为太阴病,急予回阳救逆,方用四逆汤。制附子(先煎)6g,干姜6g,甘草6g,急煎,少量频服。
结果:次晨去其家复诊,服药后面色红润,手足转暖,汗已止,危象顿除,测血压90/60mmHg。因患者前年到甘肃打工,带回有岷当归、黄芪,遂嘱其家人用3把黄芪、1把当归煎服,当茶饮。服1个月余,身体逐渐康复。现仍健在,并放羊饮奶如常人样生活。
按:有是证,用是方,用是药,可参考现代医学的检查,为我所用,不能囿于西医的病名,这样才能真正掌握中医辨证论治的精髓和真谛。前人云《伤寒论》为活人书,信矣!
——整理自《冯世纶经方临床带教实录·第一辑》(陶有强、石应轩主编,人民军医出版社2009年出版)第61页,石应轩医案。
网络搜寻《冯世纶经方临床带教实录·第一辑》,其目录如下。
图书目录:
第一章 胡希恕医案解析
一、太阳病(表阳证)医案
(一)桂枝汤类方
(二)麻黄解表类方
二、阳明病(里阳证)医案
(一)正阳阳明
(二)太阳阳明
(三)少阳阳明
三、少阳病(半表半里阳证)医案
四、太阴病(里阴证)医案,
五、少阴病(表阴证)医案
六、厥阴病(半表半里阴证)医案
第二章 冯世纶医案解析
一、太阳病(表阳证)医案
(一)桂枝汤、麻杏石甘汤、桂枝加龙骨牡蛎汤治反复发热案
(二)桂枝去芍药治感冒热退而胸闷案
(三)半夏散及汤治喉痹案
(四)桂枝加龙骨牡蛎汤化裁治心悸案
(五)桂枝麻黄各半汤加减治皮肤瘙痒二案
(六)小青龙汤治咳喘案
二、阳明病(里阳证)医案
(一)大青龙汤合半夏厚朴汤治小儿咳嗽案
(二)麻杏石甘汤合小柴胡汤化裁治鼻渊案
(三)附子泻心汤治胸脘痞闷案
(四)大承气汤治神昏谵语案
(五)大柴胡汤加生石膏治肺部感染、胸胁胀满案
三、少阳病(半表半里阳证)医案
(一)小柴胡汤合橘枳姜汤、桂枝茯苓丸治胁痛案
(二)小柴胡汤加味治瘕瘕二案(肝脾肿大,子宫肌瘤)
(三)柴胡桂枝汤治感冒案
四、太阴病(里阴证)医案
枳术汤治左下腹包块案
五、少阴病(表阴证)医案
(一)麻黄附子甘草汤治感冒偏头痛案
(二)桂枝芍药知母汤、桂枝加附子汤治右膝痛案
(三)当归四逆汤合附子汤治双下肢后外侧隐痛案
六、厥阴病(半表半里证)医案
(一)乌梅汤治蛔厥案
(二)柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治腰背痛案
(三)柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治腰背痛案
第三章 弟子医案选录
一、石应轩医案
(一)四逆汤治贲门癌术后亡阳案
(二)四逆汤合生脉饮加生龙牡治心悸案
(三)柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治面部黄褐斑案
二、越厚睿医案
麻黄附子细辛汤加减治鼻窒案
三、李清峰医案
小柴胡汤治不明原因发热案
四、鲍艳举医案
(一)小柴胡加生石膏治感冒后低热案
(二)麻杏石甘汤合半夏厚朴汤治感冒后干咳案
(三)五苓散加味治腰肌劳损案
(四)苓桂术甘汤合泽泻汤治眩晕案
(五)柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散治感冒后乏力失眠案
下篇 《伤寒论》焦点大探讨:半表半里
怎样认识半表半里
近现代医家对于半表半里的看法比较
浅论半表半里之说
《伤寒论》六经谈
《伤寒论》半表半里病位之初探
《伤寒论》半表半里病位观
半表半里
如何认识半表半里
浅论《伤寒论》半表半里
半表半里浅识
《注解伤寒论》中“半表半里”及相关概念识要
经方辨证要重视整体观念
附读者来信摘抄(胡老笔记)