流感，又称流行性感冒，是流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。流感病毒主要分为甲型、乙型和丙型。引起流感季节性流行的病毒主要是甲型流感中的H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒中的Victoria系。流感病毒变异速度快，传播快，全人群易感，基本上国内在10月份左右流感开始呈上升趋势，11月份明显，12月份左右最为显著，次年2月份左右可能再出现一个高峰。据世界卫生组织统计，流感每年在全球可导致300万-600万重症病例，给全球公共卫生健康带来严重威胁。为了更好地了解流感相关知识，我们有幸采访了北京大学第一医院王贵强教授，围绕流感的防控策略、医疗机构备战流感、普通大众正确认识流感等方面进行深入阐述，以期为感染科医师提供更加科学、合理的防控建议，守护你我健康。
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流感防控的策略是重预防、强治疗、少传播，您是如何看待这一观点？
流感属于呼吸道传染病，每年秋冬季节都是流感流行季，要高度重视流感预防和治疗，特别关注自我防护，如加强手卫生，少聚集，戴口罩。在流感季来临，到人群聚集的地方，强调戴口罩，对于老年人、体弱者、儿童要特别注意流感预防，现在主张积极接种流感疫苗，因为接种疫苗是预防流感非常重要的手段，研究显示当疫苗株和流行株匹配时，接种灭活流感疫苗可减少42%(95%CI: 9%~63%)的ILI（流感样病例）就诊[1]。为防范流感大流行各国均要求流感疫苗接种率需达到70%以上[2-4]。但是，目前总体疫苗覆盖率还未达到目标，数据显示：中国2020年接种率不足4%[5]。除此之外，对有重症流感高危因素的密接者可使用抗病毒药物进行暴露后预防。
尽早诊断、尽早抗病毒药物治疗是流感防控的关键，一旦感染感染后，早期抗病毒治疗可以快速降低病毒载量，如RNA聚合酶抑制剂，具有非常强效的作用，一天口服一次，可以快速降低病毒载量。早期抗病毒治疗可以减轻症状，缩短病程，降低重症风险。同时也快速停止排毒，中位停止排毒时间24小时[6]，使得患者快速转阴，有效阻止流感病毒在家庭聚集环境里的传播，最近有一篇国际大会报告提到：RNA聚合酶抑制剂可以使流感病毒传播率降低29% (p=0.013)[7]。流感和普通感冒确实不一样，流感症状较重，且容易诱发或加重基础疾病，还可能引起一些并发症，如肺炎、心肌炎等。因此要高度重视，如果出现高热不退、全身肌肉关节酸痛、呼吸气短等症状一定要到医院及时就诊，通过治疗快速控制病情进展，减少重症风险。
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根据CDC最新监测报告，无论南方省份还是北方省份报告的流感阳性率依然处于较低水平（3.4%、3.5%）。作为国家卫健委医疗应急专家，您觉得医疗机构在备战流感上，应做好哪些准备？
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最近由澎湃新闻和医师报携手针对大众和医生做的调研《中国流感认知与治疗现状调查》报告中，我们发现大众对流感的认知不足，如不能与普通感冒加以区分、误认为在家不用担心感染（家庭内传播）、对流感药物的选择上存在误区等问题，请您谈谈如何促进大众百姓正确认识流感，进行科学防控呢？
本次访谈中，王贵强教授指出流感季来临，要高度重视其防治，对于有流鼻涕、全身肌肉关节酸痛等症状者，建议做病原检测，明确诊断，制定科学合理的抗病毒用药，提高临床疗效、促进药物研发。同时，这也将为流感防控策略的制定和医保政策的调整提供科学依据，使防控工作更加有条不紊、科学持久。未来，相信在一代又一代感染科医师的共同努力下，会为你我的健康筑起一道坚固屏障！
专家简介
王贵强 教授
二级教授、主任医师、博士生导师
第六届中央保健专家组成员
中国医院协会抗菌药物合理应用工作委员会主任委员
中华医学会感染病学分会第十一届主任委员
中华医学会学术工作专家委员会委员
中国医师协会感染病医师分会副会长
中国研究型医院协会移动医疗专家委员会副主任委员
国家免疫规划专家咨询委员会委员
国家卫健委医疗应急专家组感染病专业组组长
国家卫健委医疗机构感染防控专家委员会副主任委员
国家卫健委药事管理和药物治疗学委员会委员
国家卫健委传染病标准委员会委员
北京细胞治疗转化研究院院长
中国科协联合国咨商生命科学与人类健康专家委员会委员
国务院应对新冠病毒肺炎联防联控机制医疗救治专家组成员
科研攻关药物专班成员
疫苗专班特聘专家
END
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学术报道 | 商业合作联系人：段老师 13149848940
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