脸上长痘痘很常见，但如果乳房上长了呢？
30多岁的张女士，就在乳房靠近乳头的位置长了一颗痘，一碰就疼。网上查了，说可能跟肿瘤相关，吓得赶紧就医。
看了医生，诊断为“寻常痤疮”，治疗嘛，涂点药膏即可。一周后，痘痘就消了。
怎么乳房也会长痘痘？
受访专家：廖培羽
深圳市人民医院皮肤科主治医师，美容主诊医师
乳房长痘痘，不必大惊小怪
所谓痘痘，就是痤疮的俗称。
皮肤科医生廖培羽说：“乳房上长痘痘，其实很常见。”
乳房区域其实也跟脸也一样，属于皮脂腺相对发达的部分，容易长痘痘，呈白头粉刺、黑头粉刺、丘疹、脓疱，严重会发展为结节、囊肿等。
长痘的原因很多，主要有以下三方面：
一是，激素水平改变。
皮脂分泌旺盛通常与体内激素水平有关，如青春期、月经周期、怀孕等阶段，激素水平的变化会刺激皮脂腺分泌增加，若这个阶段，清洁不当，就容易加剧毛囊堵塞，引发痘痘。
二是，细菌感染。
皮肤表面会有一些细菌，比如痤疮丙酸杆菌或者金黄色葡萄球菌。如果乳房部位的皮肤清洁不当，或是衣物的摩擦、汗液的浸渍等因素，导致细菌滋生，就会增加痤疮的发生风险。
三是，生活习惯改变
比如作息不规律、心理压力大、高糖高油饮食等，都可能会导致皮脂腺的分泌增多，引发痘痘。
廖培羽医生说：“乳房从未长痘，突然冒出一颗，大概率都是跟生活习惯改变有关系。”
这时，不妨回顾自己近期的生活习惯，并作出有针对性的调整。
图源：壹图网
住手！不要挤痘痘
长痘痘，很多人的手就闲不住了，总是不自觉地要去摸、去挤。
其实这很危险。
廖培羽医生提醒，手上通常带有细菌，如果直接用手挤压痘痘，细菌可能会进入伤口，导致局部感染，加重炎症，甚至可能引发更严重的感染，如乳腺炎等；若是处理不当，还会留疤。
正确的做法是合理用药。
廖培羽医生建议——
如果只是一些白头粉刺、黑头粉刺，大概率是轻度痤疮，可尝试用维A酸类乳膏（妊娠期、哺乳期女性不建议使用）。
如果痘痘出现红、肿、热、痛，提示出现感染，可尝试用抗生素药膏，如红霉素药膏、金霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
如果用药后，痘痘的症状不见缓解，甚至更加肿痛，可能是结节囊肿，或是真菌感染导致的毛囊炎，有必要尽快到医院就诊排查，进行专业治疗，以免延误病情。
乳房长痘期间的护理贴士
选择材质柔软、透气性好、无刺激性的内衣，保持乳房及周围皮肤的干爽。还可以在痘痘处，垫上柔软的纱布或棉垫，以减少内衣与痘痘的直接接触和摩擦。
注意，不要使用止血贴。止血贴虽然可以隔绝摩擦，但长时间使用可能导致局部皮肤不透气，反而加重痘痘的症状或引起其他皮肤问题。
如果痘痘溃破，先用碘伏清洁再涂药。涂药后可用透气的纱布和棉垫，或是无纺布贴片覆盖，以阻隔衣物、减少摩擦。
这些特殊“痘痘”，需要辨别应对
● 扁平疣
皮肤表面散发的圆形或椭圆形扁平隆起丘疹，伴有轻微瘙痒。搔抓后可沿抓痕分布成串珠样排列的皮损，具有传染性。
建议：局部可应用抗病毒药物或免疫调节剂治疗。必要时，可采用冷冻、激光等物理疗法去除疣体。
● 脂溢性角化病
表现为淡褐色斑疹或扁平丘疹，轻微瘙痒，随年龄增长可能增多，好发于前胸乳房区域。
建议：一般无需特殊治疗，定期检查即可，以排除恶变可能。若觉得影响美观，可考虑冷冻、激光或手术去除。
● 表皮囊肿
表现为单发或多发的圆形或椭圆形皮下肿块，大小不等，光滑且质地坚硬，皮肤表面无色泽改变，生长缓慢，挤压可诱发炎症。
建议：若囊肿较小且无症状，可定期观察。囊肿较大或有症状时，建议手术切除。
● 副乳
乳房附近额外的乳腺组织，多见于腋窝、乳房上下及腹部，多无特殊感觉，表现为包块或隆起，少数可出现肿胀、疼痛、体积增大。
建议：无需特殊处理，定期检查，以排除恶变可能。但若影响美观或伴有疼痛，可考虑手术切除。
● 乳腺纤维瘤
表面光滑、易于推动的乳腺良性肿瘤，生长缓慢，无明显自觉症状，多见于年轻女性。生长迅速或体积大者需警惕。
建议：定期观察，若肿块大小稳定且无明显变化，可暂不处理。生长迅速或体积大者考虑手术切除。
● 乳腺癌
乳房内质地硬、不易推动的肿块，表面不光滑，可能伴有乳房异样（如橘皮样外观）、疼痛等症状。
建议：应警惕乳腺癌，立即到乳腺外科就诊。
（感谢深圳市人民医院吴璨对本文的帮助）
编辑：李连欢
