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拉泽替尼和奥希替尼同属于三代EGFR靶向药。当患者使用一代或二代EGFR靶向药治疗一段时间后,出现耐药突变——T790M突变时,可以使用上述三代药进行治疗。
另外,这两款靶向药都有穿透血脑屏障的能力,这对于治疗肺癌患者脑转移至关重要。
Amiwantamab联合拉泽替尼治疗时,能打击肺癌的多个靶点,又能相辅相成,有望延长治疗有效时间,让耐药问题出现得更晚一些。
此外,这种组合不仅作用于EGFR靶点,还能通过调动免疫效应细胞进一步杀伤肿瘤细胞。
在MARIPOSA研究中,患者被随机分为三组:Amiwantamab联合拉泽替尼组、奥希替尼组、以及拉泽替尼单药组。
总计1074例晚期非小细胞肺癌患者参与研究,均为EGFR突变型。研究结果显示,联合治疗方案在肿瘤控制时间、脑转移控制和全身毒性管理等方面均优于奥希替尼,在治疗后12个月和24个月时疗效差异会比较显著。
此外,与奥希替尼相比,联合治疗组的皮肤和胃肠道毒性略有不同,但整体耐受性良好。
参考来源:
https://www.targetedonc.com/view/mariposa-trial-shows-pfs-benefit-with-or-without-cns-disease-in-nsclc
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