区分焦虑还是抑郁的量表!

文摘   2024-12-08 23:39   广东  


简介

儿童焦虑性情绪障碍筛查表(The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders,SCARED)由Birmaher于1997年编制,用于8~18岁儿童青少年焦虑障碍的自评,由38个条目组成,通过因子分析提取五个因子,平行于DSM-Ⅳ对焦虑障碍的分类,包括:躯体化/惊恐、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖、学校恐怖5个因子。另外,从每个因子中提取负荷最高的一项,组成简明焦虑量表。

1999年量表修订为41条。2008年由我国中南大学附属湘雅二院苏林雁、王凯等在我国修订并编制了全国标准化常模。SCARED是一种实用有效的焦虑症状自我评定工具也可以作为父母用量表,用于评估6~18岁儿童该表最大的特点是可以把焦虑和抑郁分离开来,避免了焦虑和抑郁的混淆,为临床诊断提供参考,也可用于在初级卫生保健机构和社区由父母/儿童筛查焦虑障碍。在国内广泛应用于中小学生焦虑障碍的调查、儿童躯体疾病(糖尿病、艾滋病、白血病,哮喘、慢性病)的心理问题研究,留守儿童、灾后(汶川地震)心理特征研究,以及治疗干预疗效的评估。

内容

指导语:请你根据最近3个月的实际感受填写下表,不用考虑怎样回答才“正确”,仅根据你的感觉如实回答。填表说明:请根据您自己或者您孩子过去3个月的情况进行评估,在合适的地方打“√

条目

没有或几乎没有

0分

部分存在

1分

有或经常有

2分

1.当我感到害怕时,出现呼吸困难(出气不顺)




2.我在学校时感到头痛




3.我不喜欢与不太熟悉的人在一起




4.如果我不在家里睡觉,就觉得内心不安




5.我经常担心别人是不是喜欢我




6.当我害怕时,感到马上要死去似的




7.我总是感到紧张不安




8.父母无论去哪里我总是离不开他们

 




9.别人说我好像很紧张的样子




10.当我与不熟悉的人在一起时就感到紧张

 




11.在学校时就出现肚子痛

 




12.当我害怕时,自己感觉快要发疯




13.我总担心让我自己一个人睡觉




14.我担心自己不像其他孩子一样好




15.当我害怕时,感到恍恍惚惚,好像周围的一切不真实似的




16.我梦见父母发生了不幸的事情




17.我担心又要去上学




18.我害怕时,心跳会加快




19.我手脚发抖打颤




20.我梦见发生了对我不利的事情




21.我对于一些精心为我而安排的事感到不安和不自在




22.当我害怕时,我会出汗




23.我是一个忧虑的人




24.我无缘无故地感到害怕




25.我害怕一个人待在家里




26.我觉得和不熟悉的人说话很困难  




27.我害怕时感到不能呼吸




28.别人说我担心得太多了




29.我不愿离开自己的家




30.我担心以前那种紧张(或惊恐)的感觉再次出现




31.我总担心父母会出事




32.当我与不熟悉的人在一起时,觉得害羞




33.我担心将来会发生什么事情




34.我害怕时感到恶心、想吐




35.我担心自己能不能把事情做好




36.我害怕去上学




37.我担忧已发生了什么事




38.我害怕时,感到头昏




39.当我与其他伙伴或大人在一起做事情时(如在朗读、说话、游戏、做体育活动时),如果他们看着我,我就感到紧张




40.当我去参加活动、跳舞或者有不熟悉的人在场时,就感到紧张




41.我是一个害羞的人。





项目和评定标准
SCARED38个条目组成,1999年修订为41个条目,其中5个条目为简明条目,每个条目按“0”“1”“2”分为三级评分,“0”表示没有此问题“1”表示有时有“2”表示经常有SCARED共分为躯体化/惊恐 、广泛性焦虑、分离性焦虑、社交恐怖和学校恐怖5个因子。最终经评估得出量表总分和各因子分。

各因子计算

躯体化、惊恐:1,6,9,12,15,18,19,22,24,27,30,34,38

广泛性焦虑:5,7,14,21,23,28,33,35,37

分离性焦虑:4,8,13,16,20,25,29,31

社交恐怖:3,10,26,32,39,40,41

学校恐怖:2,11,17,16


评定注意事项

与其他自评量表一样,评定时一定要在填表人对条目理解的基础上再进行填写,以确保量表评估的准确性。


结果分析

以常模总分第80百分位(总分≥23分)作为划界分,得分大于此值即有焦虑障碍的可能。以该80百分位为划界分,以ICD-10诊断标准为效标,对焦虑障碍儿童进行诊断,灵敏度为74%,特异度为79%。不同性别,不同年龄儿童的得分见下表。

应用评价

本量表是一种儿童焦虑症状筛选工具,可用于临床辅助诊断、科研、流行病学调查,结合诊断标准用于评估儿童的焦虑性障碍,具有良好的信度、效度。项目数量适中、容易理解、便于选择、用时较短是其优点。


参考文献
Birmaher B,Khetarpal S,Brent D,et al.The Screen for Child Anxiety RelatedEmotional Disorders(SCARED):Scale Construction And Psychometric Characteristics.JAm Acad Child Adolesc Psychiatry,1997,36(4):545-553


PS:量表仅作为参考和评估,不具备诊断标准,少使用量表,多用观察和访谈。

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荷西心研
新手老师一枚,分享教学日志、教学经历、教学感受、成长过程;从前分享考研经验贴和考研资料,今后分享有趣的课程,当下正在学习和积累,一边成长一边分享!
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