除了深静脉穿刺置管时血管塌陷,还有哪些情况可能导致血管塌陷?

健康   2024-09-18 07:01   印度尼西亚  

以下情况也可能导致血管塌陷:

一、休克状态

  1. 低血容量性休克:如严重外伤失血、消化道大出血、烧伤等导致大量血液丢失,血容量急剧减少,可引起全身血管塌陷,包括外周血管和深静脉。

  2. 感染性休克:严重感染时,机体释放大量炎性介质,导致血管扩张、毛细血管通透性增加,有效循环血量减少,进而出现血管塌陷。表现为血压下降、心率加快、皮肤湿冷等。

  3. 心源性休克:心脏泵血功能严重受损,心输出量急剧减少,可引起体循环淤血和血管塌陷。常见于急性心肌梗死、严重心律失常等情况。

二、脱水

  1. 严重腹泻、呕吐:大量体液丢失,导致血容量不足,引起血管塌陷。患者可伴有乏力、皮肤干燥、眼窝凹陷等表现。

  2. 过度利尿:使用利尿剂剂量过大或时间过长,导致体内水分和电解质过度排出,血容量减少,血管充盈度下降。

三、内分泌及代谢紊乱

  1. 肾上腺皮质功能减退:肾上腺皮质激素分泌不足,可导致血管对儿茶酚胺的敏感性降低,血管扩张,容易出现血管塌陷。患者常伴有乏力、食欲减退、体重减轻等症状。

  2. 低血糖:严重低血糖发作时,可引起交感神经兴奋,导致血管收缩功能障碍,出现血管塌陷。患者表现为心慌、出汗、头晕等。

四、局部压迫

  1. 长时间使用止血带:肢体长时间被止血带紧紧束缚,当松开止血带后,可出现局部血管短暂性塌陷。这是因为止血带压迫导致局部血液循环受阻,血管内压力降低,一旦解除压迫,血管不能立即恢复正常充盈状态。

  2. 肿瘤压迫:某些肿瘤如纵隔肿瘤、腹腔巨大肿瘤等可压迫周围血管,导致静脉回流受阻,血管塌陷。患者可能出现相应部位的肿胀、疼痛等症状。

五、药物作用

  1. 血管扩张药物:如硝酸甘油、硝普钠等,使用过量或速度过快时,可导致全身血管过度扩张,血容量相对不足,引起血管塌陷。表现为血压下降、心率加快等。

  2. 麻醉药物:某些全身麻醉药物可引起血管扩张,导致血压下降和血管塌陷。尤其是在麻醉诱导期和手术过程中,需要密切监测患者的生命体征,及时处理血管塌陷等情况。


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