导语:随着社会老龄化加剧,我国骨质疏松症等代谢性骨病的患病率迅速攀升,数据表明我国现有骨质疏松症患者约9000万名,已成为重要的公共健康问题。作为“沉默的疾病”,目前我国骨质疏松症防治面临患病率高,知晓率、诊断率、治疗率低(“一高三低”)的严峻挑战,同时我国骨质疏松症尚未形成完善的防治体系,其诊疗水平在地区间和城乡间尚存在明显差异,给我国的卫生健康事业带来极大挑战。应对挑战,要加快建立骨质疏松的防治体系,加速学科建设和专病防治能力提升,形成多学科诊疗和防治体系,推进分级诊疗的落地以及合理用药。
近日,县域骨科医疗卫生人员服务能力提升工程骨质疏松防治活动在哈尔滨顺利召开。本次会议由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办,中国健康促进基金会和哈尔滨医科大学附属第二医院支持,中国中药控股有限公司公益支持,携手骨质疏松疾病领域权威专家齐聚一堂,开展骨质疏松病防治能力提升及学科建设经验交流,现场与会人员130多位。
▲大会现场
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26日早上,大会在中国健康促进基金会医学专科能力建设和发展专项基金管理委员会秘书长闫树妹的主持下拉开帷幕。国家卫生健康委能力建设和继续教育中心夏园丽女士、哈尔滨市卫生健康委员会副主任闫松进行开班导学。
▲闫树妹秘书长、夏园丽女士、闫松副主任
随后共同开启“县域骨科医疗卫生人员服务能力提升工程骨质疏松防治活动”的启动和专家组聘任仪式。
▲启动仪式及授证仪式
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专业培训
促骨质疏松规范化诊疗
培训伊始,上海市第六人民医院章振林教授进行《原发性骨质疏松症诊疗指南2022版》解读,围绕骨质疏松症的诊断、鉴别诊断、治疗药物选择、疗程推荐、联合及序贯治疗等要点作出详细阐述;苏州大学附属第一医院杨惠林教授作《骨质疏松性腰胸椎骨折诊疗思考》分享,深度剖析我国骨质疏松性腰胸椎骨折现状,并结合丰富的诊疗经验提出诊疗建议,为骨质疏松性腰胸椎骨折综合防治带来重要参考;上海中医药大学附属曙光医院詹红生教授介绍《中成药治疗骨质疏松症临床应用指南》的亮点与特点,指出指南突破传统的思维模式,将骨松症的不同类型和中医的辨证施治相结合,通过文献研究归纳总结中成药治疗骨质疏松症的循证医学证据;中南大学湘雅二医院谢忠建教授作《骨质疏松的鉴别诊断》分享,西安交通大学附属西安红会医院曾玉红教授作《骨质疏松专科建设和患者管理》分享,复旦大学附属华东医院程群教授作《抗骨质疏松的长期治疗策略》分享,山东大学齐鲁医院陈允震教授作《骨松椎体骨折的规范治疗》分享,分别围绕骨松症的鉴别诊断方式,当前我国骨质疏松专科建设的核心问题,抗骨松症药物治疗的适应证、用药选择、用药疗程方面及骨松椎体骨折的鉴别诊断、手术方式、手术指征方面进行详细解说;湖南中医药大学第一附属医院杨少锋教授在《证舌脉——如何正确认识骨质疏松症的中医辨证分型》分享中,从中医角度介绍骨松症的辩证分型及药物使用;吉林大学白求恩第二医院王尧教授在《骨松内科建设经验分享》中指出,专业同质化诊疗流程、提升医疗服务质量及建立完善的患者管理档案是促进医防融合,防治管教一体的关键;苏州大学附属第一医院孟斌教授介绍了《伴有后凸畸形的骨质疏松性胸腰椎骨折手术方式的选择》,通过多个典型病例的讲解,指出大部分可以选择锥体强化术,骨折不稳伴有神经症状的可选择固定加强化术或矫形术。
▲培训专家:章振林教授、杨惠林教授、詹红生教授、谢忠建教授、曾玉红教授、程群教授、陈允震教授、杨少锋教授、王尧教授、孟斌教授
本次会议就骨质疏松症的鉴别诊断、规范治疗、患者管理及学科建设等方面展开培训,提供了关于骨质疏松症的全面诊疗知识和学科建设发展思路,指出骨松将成为今后骨折管理不可忽视的问题,应将抗骨质疏松药物治疗与手术治疗结合运用,中西协同,促进医防融合。整个培训过程知识点丰富、内容扎实新颖,与临床实践结合紧密,与会人员受益匪浅。
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提升县域医疗
促“健康中国”战略发展
近年来,我国高度重视基层卫生医疗服务体系建设,提出“健康中国”战略,以整体提升人民健康水平。国家卫生健康委通过推进分级诊疗的落地、上级三甲医院对口帮扶等政策支持,以提升县级公立医院的疾病诊疗能力。
“县域骨科医疗卫生人员服务能力提升工程骨质疏松病防治专项培训”项目的开展,是深入贯彻国家“实施慢性病综合防控战略”任务要求的重要举措,也是践行习近平总书记提出的“推动健康关口前移,建立全社会共同参与的运动促进健康新模式”的重要探索,旨在为基层医疗机构学科规范化发展和诊疗水平提升提供更多的专业技术和人才支持,促进紧密型县域医共体建设,促进全民健康事业的全面提升。
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医媒聚焦
专家畅谈骨松症“痛”点
本次活动中,邀请章振林教授、杨惠林教授、陈卫衡教授、詹红生教授等十多位专家,分别就骨质疏松症的诊疗现状及难点、分级诊疗、学科建设和中医辨证论治骨松症等相关问题畅所欲言,分享远见卓识,直击“痛”点。
▲专家接受采访
专家们分别提到,目前我国骨质疏松症的防治面临严峻形势,亟需重视和科学应对。建立骨松症防治体系是一个长期的过程,骨松症的防治体系建立,需要建立社区医院与上级医院间的信息转诊通道,整合骨科、内分泌科、老年科、妇产科等多学科的诊疗力量,实现疾病“多学科”标准化管理,也需要政府、医疗机构和患者三方的共同参与。期待通过科普宣传、分级诊疗和防治体系的建立,切切实实降低骨质疏松症带来的危害。
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